6 разлога да испробате биолошке лекове за вашу Црохнову болест

Садржај

• 1. Не реагујете на традиционалне третмане Кронове болести
• 2. Имате нову дијагнозу
• 3. Доживите компликацију познату као фистуле
• 4. Желите да одржите ремисију
• 5. Дозирање може бити само једном месечно
• 6. Биолошки лекови могу имати мање нежељених ефеката од стероида
• Превазилажење вашег колебања
• Избор биолошког препарата

Као неко ко живи са Црохновом болешћу, вероватно сте чули за биолошке лекове и можда сте и сами размишљали о њиховој употреби. Ако вас нешто спутава, дошли сте на право место.

Ево шест разлога због којих бисте можда желели да преиспитате ову напредну врсту лечења и савети како то учинити.

1. Не реагујете на традиционалне третмане Кронове болести

Можда већ неко време узимате различите лекове за Црохнову болест, попут стероида и имуномодулатора. Међутим, још увек имате погоршања неколико пута годишње.

Смернице Америчког колеџа за гастроентерологију (АЦГ) снажно препоручују узимање биолошког средства ако имате умерено до тешку Кронову болест која је отпорна на стероиде или имуномодулаторе. Ваш лекар може такође размотрити комбиновање биолошког средства са имуномодулатором, чак и ако још нисте одвојено пробали те лекове.

2. Имате нову дијагнозу

Традиционално, планови лечења Црохнове болести подразумевали су појачани приступ. Прво су испробани јефтинији лекови, попут стероида, док су последњи покушани скупљи биолошки лекови.

У новије време, смернице се залажу за приступ лечењу одозго надоле, јер докази указују на успешне резултате са биолошким третманима код новооткривених пацијената.

На пример, једно велико истраживање података о медицинским тврдњама открило је да започињање биолошких лекова рано у току лечења Црохнове болести побољшава одговор на лекове.

Студијска група која је рано започела биологију са анти-ТНФ-ом имала је знатно ниже стопе потребних стероида за лечење осипа у односу на друге студијске групе. Такође су имали мање операција због Кронове болести.

3. Доживите компликацију познату као фистуле

Фистуле су абнормалне везе између делова тела. Код Црохнове болести, фистула се може јавити када се чир протеже кроз ваш цревни зид, који повезује црева и кожу или црева и други орган.

Ако се фистула зарази, може бити опасна по живот. Лекар вам може прописати биолошка средства позната као инхибитори ТНФ ако имате фистулу јер су толико ефикасни.

ФДА је одобрила биолошка средства посебно за лечење фистулизујућих Црохнове болести и за одржавање затварања фистуле.

4. Желите да одржите ремисију

Познато је да кортикостероиди доводе до ремисије, али нису у стању да је одржавају. Ако сте стероиде узимали три месеца или дуже, ваш лекар ће вам уместо тога започети биологију. Клиничке студије показују да су биолошки лекови против ТНФ способни да одрже ремисију код пацијената са умерено тешком Црохновом болешћу.

АЦГ је утврдио да су користи ових лекова за одржавање ремисије веће од штете за већину пацијената.

5. Дозирање може бити само једном месечно

Помисао на ињекцију може бити застрашујућа, али након неколико почетних доза, већина биолошких лекова даје се само једном месечно. Поврх свега, игла је врло мала, а лекови се убризгавају тик испод коже.

Већина биолошких лекова такође се нуди у облику аутоматског ињектора - то значи да ињекције можете добити чак и без игле. Можете чак и да си дате одређена биолошка средства код куће након што сте правилно обучени за то.

6. Биолошки лекови могу имати мање нежељених ефеката од стероида

Кортикостероиди који се користе за лечење Кронове болести, попут преднизона или будезонида, делују потискивањем целокупног имунолошког система.

С друге стране, биолошки лекови делују на селективнији начин циљајући одређене протеине у вашем имунолошком систему за које је већ доказано да су повезани са Црохновом упалом. Из тог разлога имају мање нежељених ефеката од кортикостероида.

Готово сви лекови носе ризик од нежељених ефеката. Код биолошких лекова, најчешћи нежељени ефекти су повезани са начином примене. На месту ињекције можете доживети мању иритацију, црвенило, бол или реакцију.

Постоји и нешто већи ризик од инфекције, али ризик није тако висок као други лекови, попут кортикостероида.

Превазилажење вашег колебања

Прво биолошко средство за Црохнову болест одобрено је 1998. године, тако да биолошки лекови имају прилично искуства и безбедносних испитивања. Можда се колебате да испробате биолошки третман јер сте чули да су то „јаки“ лекови или се плашите високих трошкова.

Иако је тачно да се биолошки лекови сматрају агресивнијом опцијом лечења, биолошки лекови су такође циљанији лекови и делују врло добро.

За разлику од неких старијих третмана Црохнове болести који ослабљују цео имуни систем, биолошки лекови циљају специфичне инфламаторне протеине за које се зна да су укључени у Црохнову болест. Насупрот томе, кортикостероидни лекови потискују читав ваш имунолошки систем.

Избор биолошког препарата

Пре биолошких лекова, било је мало могућности лечења осим операције за људе са тешком Црохновом болешћу. Сада постоји неколико опција:

• адалимумаб (Хумира, Екемптиа)
• цертолизумаб пегол (Цимзиа)
• инфликсимаб (Ремицаде, Ремсима, Инфлецтра)
• натализумаб (Тисабри)
• устекинумаб (Стелара)
• ведолизумаб (Ентивио)

Мораћете да сарађујете са осигуравајућом компанијом да бисте сазнали да ли је одређени биолошки лек обухваћен вашим планом.

Јасно је да су биолошки лекови побољшали пејзаж могућности за лечење Црохнове болести и других аутоимуних проблема. Истраживања настављају да расту на биолошким лековима, што чини вероватно да ће у будућности бити доступно још више могућности лечења.

На крају, ваш план лечења је одлука коју је најбоље донети са својим лекаром.