Инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИс)

Садржај

• Преглед
• Шта СНРИ лече
• Како функционишу СНРИ-и
• Листа СНРИ-ова
• Упозорења
• Жене које су трудне или доје
• Особе са оштећењем јетре или високим крвним притиском
• Могући нежељени ефекти
• Разговарајте са лекаром

Преглед

Инхибитори поновне похране серотонин-норепинефрина (СНРИ) први пут су уведени средином 1990-их као класа антидепресива.

Пошто делују на две важне хемијске хемикалије - серотонин и норепинефрин - ове лекове понекад називамо инхибиторима двоструког поновног узимања или антидепресивима двоструког деловања.

Шта СНРИ лече

СНРИ се обично користе за лечење депресије.

Они могу бити ефикасан облик лечења за људе који су имали неуспешно лечење селективним инхибиторима поновне похране серотонина (ССРИ). ССРИ делују само на једном хемијском гласнику, серотонину.

СНРИ такође могу бити добар избор за особе са анксиозношћу.

Како функционишу СНРИ-и

Депресија је повезана са ниским нивоом серотонина и норепинефрина. То су неуротрансмитери или хемијски гласници за које се зна да утичу на расположење.

Серотонин се понекад назива и хемикалија која се осећа добро јер је повезана са позитивним осећајима благостања. Норепинефрин је повезан са будношћу и енергијом.

Верује се да СНРИ помажу у лечењу депресије одржавањем нивоа ова два хемијска гласника у вашем мозгу. То чине тако што спречавају да серотонин и норепинефрин врате у ћелије које су их ослободиле.

Листа СНРИ-ова

Тренутно је на тржишту седам СНРИ-ова:

• атомокетине (Страттера)
• десвенлафаксин (Пристик, Кхедезла)
• дулоксетин (Цимбалта, Иренка)
• левомилнаципран (Фетзима)
• милнаципран (Савелла)
• венлафаксин (Еффекор КСР)

Други СНРИ познат као сибутрамин (Меридиа) је повучен из многих земаља, укључујући Сједињене Државе и Аустралију, 2010. године. Тржиран као лек за мршављење, повезан је са више случајева кардиоваскуларних догађаја и можданог удара.

Левомилнаципран и милнаципран доступни су само као брендови. Остале су доступне и као робне марке и као генерички лекови.

Милнаципран се користи за лечење фибромијалгије. Америчка администрација за храну и лекове (ФДА) не одобрава лечење депресије, али ваш лекар може да вам то пропише без ознаке у ту сврху.

УПОТРЕБА ЛЕКОВА СА ОФФ-Етикете Употреба изван дроге значи да се лек који је ФДА одобрила с једном сврхом користи у другу сврху која није одобрена. Међутим, лекар и даље може да користи лек у ту сврху. То је зато што ФДА регулише тестирање и одобравање лекова, али не и то како лекари користе лекове за лечење својих пацијената. Дакле, ваш лекар може да вам пропише лек, али сматра да је најбољи за вашу негу.

Упозорења

Постоје одређене групе људи које можда желе да избегну узимање СНРИ-а.

Жене које су трудне или доје

Жене које су трудне или доје треба да избегавају узимање СНРИ-а, осим ако користи од њиховог узимања јасно не превазилазе ризик за мајку и бебу.

Бебе које су испоручене мајкама које узимају СНРИ током друге половине трудноће могу имати симптоме повлачења. Ови укључују:

• отежано дисање
• проблеми са храњењем
• дрхтавице

СНРИ такође прелазе у мајчино млеко.

Иако сви антидепресиви могу представљати ризик за развој плода, одређене могућности могу бити сигурније за мајку и бебу. Разговарајте са лекаром о најбољој опцији за вас.

Особе са оштећењем јетре или високим крвним притиском

Људи који имају проблема са јетром или високим крвним притиском такође могу желети да избегну СНРИ. Ови лекови могу да повећају ниво крвног притиска.

Такође се прерадјују у вашој јетри. Ако имате проблема са јетром, више лекова може дуже остати у вашем систему и довести до повећаног ризика од нежељених ефеката.

Ако је неопходно лечење СНРИ-ом, ваш лекар ће надгледати ваш крвни притисак или функцију јетре.

Могући нежељени ефекти

Могући нежељени ефекти СНРИ укључују:

• мучнина
• промене у апетиту
• слабост мишића
• дрхтавица
• узнемиреност
• лупање срца
• повишен крвни притисак
• повећана брзина откуцаја срца
• главобоља
• отежано мокрење
• вртоглавица
• несаница
• поспаност
• Сува уста
• прекомерно знојење
• затвор
• задржавање течности, посебно код старијих одраслих особа
• немогућност одржавања ерекције или оргазма (код мушкараца)

Иако сви СНРИ раде на сличан начин, мање разлике могу утицати на нуспојаве за сваки СНРИ.

Разговарајте са лекаром

СНРИ нуде другу опцију за лечење депресије или депресије са анксиозношћу. Разговарајте са лекаром о овим лековима.

Ако се тренутно лечите од депресије, али немате много среће са лековима, питајте да ли могу да вам дају СНРИ.