Метастатски карцином плућа: разумевање онога што следи

Садржај

• Шта је метастатски карцином плућа?
• Знакови и симптоми рака плућа
• Како се шири рак плућа?
• Како се дијагностицира метастатски карцином плућа?
• Како се лечи метастатски карцином плућа?
• Шта могу очекивати?
• Смањење ризика од рака плућа

Шта је метастатски карцином плућа?

Када се рак започне у плућима, а затим се шири у удаљени орган, то се назива метастазирани карцином плућа. Рак плућа је главни рак. Метастатски карцином плућа се назива и рак плућа 4.

Постоје две главне врсте рака плућа. Око 85 процената карцинома плућа је не-ситноћелијски карцином плућа (НСЦЛЦ). НСЦЛЦ се даље дели на аденокарцином, сквамозна ћелија или велика ћелија. Ове разлике се заснивају на начину на који ћелије изгледају под микроскопом. Око 15 процената карцинома плућа је брзо растући тип зван ситноћелијски карцином плућа (СЦЛЦ).

Знакови и симптоми рака плућа

Знакови и симптоми локализованог карцинома плућа могу укључивати:

• кашаљ, са или без крви
• кратког даха
• пискање
• бол у грудима
• умор
• губитак тежине

Како болест напредује до оближњих ткива или лимфних чворова, додатни знакови и симптоми могу укључивати:

• промуклост
• проблем са гутањем
• вишак течности око плућа или срца

Метастатски карцином плућа може узроковати много више знакова или симптома, зависно од места где се шири. Могући знакови и симптоми могу обухватати следеће:

• Ако се прошири на ваше лимфне чворове, можда имате осип или отеклине на пазуху или врату.
• Ако се прошири на ваше кости, можда ћете имати бол у костима.
• Ако се прошири на ваш мозак, можда ћете имати главобољу, мучнину, проблеме са видом, збуњеност или нападе.
• Ако се прошири на јетру, можда ћете имати бол у трбуху или жутицу.
• Ако се прошири на ваше надбубрежне жлезде, можда ћете имати хормонску неравнотежу.

Метастатски карцином плућа такође може довести до:

• слабост
• умор
• губитак апетита
• губитак тежине
• генерализовани бол

Како се шири рак плућа?

Ћелије рака су ненормалне ћелије које се множе без нормалних контролних сигнала. Како број расте, они формирају туморе и гурају их у оближње ткиво. Ћелије рака које уђу у лимфни систем или крвоток могу завршити практично било где у телу.

Карцином плућа прво се шири на оближње лимфне чворове. Остала уобичајена места метастаза укључују:

• јетра
• кости
• мозак
• надбубрежне жлезде

Како се дијагностицира метастатски карцином плућа?

Дијагноза ће вероватно захтевати неку врсту узорка ткива поред физичког прегледа и крвних претрага. Ваш лекар ће наручити додатно тестирање на основу ваших симптома.

Тумори се могу видети на многим сликовним тестовима као што су рентген, ултразвук или МРИ. Можда ће вам требати и ЦТ, ПЕТ или скенирање костију. Који тест имате зависи од области коју лекар треба да види.

Ако производите слуз, може се анализирати на присуство ћелија рака.Биопсија стварног тумора или цитологија плеуралне течности је најбољи начин да се утврди да ли постоје ћелије рака.

СЦЛЦ се вјероватније дијагностицира када је у поодмаклој фази него када је у ограниченом стадију.

Како се лечи метастатски карцином плућа?

Метастатски карцином плућа се третира другачије од рака плућа у раном стадијуму. Мораћете да разговарате о циљевима и очекивањима са својим онколошким тимом пре него што започнете лечење. Лечење карцинома плућа 4, обично се фокусира на смањење симптома и продужење живота уз одржавање најбољег квалитета живота.

Опције лечења зависе од подручја у којима се рак проширио. Остали важни фактори укључују вашу доб и опште здравствено стање.

Зрачење се понекад може користити за лечење специфичних симптома повезаних са карциномом. Зрачне зраке се могу усмјерити на одређене просторе. Често се користи за лечење метастаза на мозгу и костима. Такође се може користити за смањење симптома у плућима.

Хемотерапија је врста системске терапије. То значи да може убити ћелије рака широм вашег тела. Последњих година одобрени су нови, циљани третмани за употребу у НСЦЛЦ који су значајно побољшали преживљавање људи са стадијем 4 НСЦЛЦ.

Неки од ових новијих лекова, као што су ерлотиниб и цризотиниб, долазе у облику таблета. Ниволумабу је потребна ИВ инфузија, што значи да се даје кроз вену. Ови лекови су ефикаснији за људе са специфичним генетским мутацијама, тако да неће имати користи од свих ових. Питајте свог лекара да ли је неки од ових лекова погодан за вас.

Ако вам се око плућа нагомилала течност, ваш лекар може да га исуши. Можда ће вам бити потребни и лекови за ублажавање болова и нелагоде.

Понекад људи имају више врста лечења. Третмани се могу давати у комбинацији или један за другим. Све терапије имају потенцијалне нежељене ефекте. Ови нежељени ефекти могу бити слични симптомима рака. Нежељени ефекти могу укључивати:

• умор
• мучнина
• бол
• губитак апетита

Док видите какав ефекат лечење има рак и како ваше тело реагује, можете разговарати о промени плана лечења са лекаром. Заједно можете наставити да разговарате и идентификујете своје циљеве лечења и пронађите оно што најбоље одговара вашим потребама и жељама.

Клиничка испитивања помажу лекарима да проучавају нове лекове и третмане. Ако желите да учествујете у клиничком испитивању, питајте свог онколога за више информација.

Шта могу очекивати?

Живот са метастатским карциномом плућа може бити неодољив. Зато је отворена комуникација са лекаром од виталног значаја. Не плашите се да говорите о стварима које утичу на вашу квалитету живота.

Можда ће вам бити корисно да се придружите групи за подршку особама са метастатским карциномом. Друге организације нуде помоћ у транспорту, пословима, финансијској помоћи или негу хоспиција. Америчко друштво за борбу против рака одржава 24/7 национални информативни центар за рак да би вам помогао да пронађете ове ресурсе.

Стопе преживљавања рака процене су засноване на великом броју људи са датом болешћу. Они се заснивају на стадијуму дијагнозе. Према Америчком удружењу за рак, петогодишња посматрана стопа преживљавања за стадијум 4 НСЦЛЦ је 1 проценат. Петогодишња релативна стопа преживљавања за фазу 4 СЦЛЦ је 2 процента. То значи да ће 1 до 2 процента људи којима је дијагностикован карцином плућа 4 преживети најмање пет година након дијагнозе.

Много ствари може утицати на ваш индивидуални поглед. Разговарајте са лекаром да сазнате више о томе.

Смањење ризика од рака плућа

Рак плућа се не може увек спречити. Неки људи добијају карцином плућа чак и без познатих фактора ризика.

Најважнија ствар коју можете учинити да смањите ризик од развоја рака плућа није пушење. Ако пушите, и даље можете снизити ризик тако што ћете га сада престати. Такође је добра идеја избегавати излагање дима других људи.

Можете и код куће тестирати се на изложеност радону. Ако радите са хемикалијама које изазивају рак, обавезно поштујте све сигурносне прописе.

Дијета богата поврћем и воћем, заједно са редовним физичким активностима, такође може помоћи у смањењу ризика од рака.