Статинс
Садржај
- Увод
- Списак лекова са статином
- Комбиновани лекови статина
- Разматрање избора статина
- Старост
- Постојеће здравствено стање
- Остале лекове које узимате
- Разговарајте са лекаром
Увод
Статини, познати и као инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе, су лекови на рецепт који помажу у побољшању нивоа холестерола. Статини блокирају ензим у вашем тијелу који ствара холестерол. Ова акција смањује ваш укупни ниво холестерола, укључујући липопротеин ниске густине (ЛДЛ) или ниво лошег холестерола. Такође повећава ниво липопротеина високе густине (ХДЛ), који се сматра „добрим“ холестеролом. Ови ефекти могу смањити ризик од срчаног или можданог удара.
Први статин, зван ловастатин, одобрен је у Сједињеним Државама 1987. Од тада је развијено и одобрено шест других статина. Сви ови лекови се налазе у таблетама или капсулама које узимате орално. Поред 7 лекова који садрже само статин, постоје 3 лека који укључују статин у комбинацији са другим леком.
Списак лекова са статином
Следеће табеле наводе статине који су тренутно доступни у Сједињеним Државама. Већина ових лекова је доступна у генеричким верзијама. Генерички лекови су обично јефтинији од брендова. Такође је вероватније да ће бити покривени плановима здравственог осигурања.
Свих седам статина долази у регуларним облицима. То значи да се лек пушта у ваш крвоток одједном. Два статина такође долазе у облицима продуженог ослобађања који се спорије отпуштају у ваш крвоток.
Статин | Марка | Доступно као генеричко | Редовно пуштање | Продуженим ослобађањем | Образац |
аторвастатин | Липитор | да | да | не | таблет |
флувастатин | Лесцол, Лесцол КСЛ | да | да | да | капсула, таблета |
ловастатин | Мевацор *, Алтопрев | да | да | да | таблет |
питавастатин | Ливало | не | да | не | таблет |
правастатин | Правацхол | да | да | не | таблет |
росувастатин | Црестор | да | да | не | таблет |
симвастатин | Зоцор | да | да | не | таблет † |
* Овај бренд је обустављен.
†Овај лек је доступан и као орална суспензија, коју чине чврсте честице лека у течности коју прогутате.
Комбиновани лекови статина
Три производа комбинују статине са другим лековима. Њих две упарују статин са езетимибом, који такође делује на смањење вашег укупног нивоа холестерола. Трећи производ комбинује статин са амлодипином који помаже у снижавању нивоа крвног притиска.
Комбиновани лек | Марка | Доступно као генеричко | Образац |
аторвастатин / амлодипин | Цадует | да | таблет |
аторвастатин / езетимиб | Липтрузет * | да | таблет |
симвастатин / езетимибе | Виторин | да | таблет |
* Овај бренд је обустављен. Овај лек је сада доступан само у генеричкој верзији.
Разматрање избора статина
Нису сви статини створени једнаки. Одређени статини су јачи, што значи да смањују ниво ЛДЛ и укупног холестерола у односу на остале статине. Показано је да неки статини смањују ризик од срчаног и можданог удара код људи који никада нису имали ове догађаје. Ова употреба се назива примарна превенција. Уз секундарну превенцију, лекови се користе за спречавање рецидива или срчаног удара или шлога.
Лекари обично препоручују производе са комбинацијом статина само када вам је потребна двострука терапија. На пример, ако ниво холестерола не реагује онако како треба на лечење статином, ваш лекар ће можда морати да узимате лек који комбинује статин са езетимибом.
Ваш лекар ће одабрати одговарајући статин на основу фактора као што су:
- твојих година
- друга здравствена стања која имате
- колико ефекта за снижавање холестерола вам треба
- колико добро подносите статин
- друге лекове које узимате
Старост
Ретко је, али нека деца имају генетско стање због чега се ниво холестерола значајно повећава. Ако ваше дете треба да узме статин да би смањило ниво холестерола, њихов лекар може да препоручи једно од следећег:
- аторвастатин, за употребу код деце узраста од 10 до 17 година
- флувастатин, за употребу код деце узраста од 10 до 16 година
- ловастатин, за употребу код деце узраста од 10 до 17 година
- правастатин, за употребу код деце у доби од 8 до 18 година
- росувастатин, за употребу код деце у узрасту од 7 до 17 година
- симвастатин, за употребу код деце узраста од 10 до 17 година
Постојеће здравствено стање
Одређена здравствена стања или ризици за стања могу бити узрок препоруке лекара. Ваш лекар може да вам предложи статинску терапију високог потенцијала, која делује агресивније да снизи ниво холестерола, ако:
- имају активну болест срца
- имају веома високе нивое ЛДЛ (190 мг / дЛ или више)
- су у доби од 40 до 75 година, а дијабетес и ниво ЛДЛ између 70 мг / дл и 189 мг / дЛ
- су у доби од 40 до 75 година, са нивоом ЛДЛ између 70 мг / дЛ и 189 мг / дЛ и високим ризиком од развоја срчаних болести
Аторвастатин и росувастатин се обично користе за терапију статином високе потенцијала.
Ако не можете да подносите терапију статином са високом потенцијом или ако имате дијабетес и мањи ризик од развоја срчаних болести, ваш лекар може да препоручи терапију статином умерене јачине. То може да укључује:
- симвастатин
- правастатин
- ловастатин
- флувастатин
- питавастатин
- аторвастатин
- росувастатин
Остале лекове које узимате
Ваш лекар ће такође морати да зна остале лекове које узимате како би вам препоручио статин. Важно је да кажете свом лекару о свим лековима које узимате, укључујући и лекове без рецепта, као и додатака и лековитог биља.
Ако узимате више лекова, ваш лекар може да препоручи статин који има мању вероватноћу за интеракцију са другим лековима, као што су правастатин и росувастатин.
Разговарајте са лекаром
Ако требате да узмете статин да бисте смањили ниво холестерола, имате неколико опција. Дајте свом лекару комплетну анамнезу да би му помогао да одлучи за вас најприкладнији статин. Битне тачке за расправу укључују:
- ниво холестерола
- вашу историју или породичну историју срчаних болести
- лекове које узимате
- било каквих здравствених стања која имате
Сви ови фактори могу утицати на вашу способност да узимате статин и на располагању су вам статинске опције. Ваш лекар би требао бити у могућности да вас покрене на статин који не само да сигурно побољшава ниво холестерола и смањује ризик од срчаног удара и можданог удара, већ и добро делује са другим лековима које узимате.
Нећете моћи да процените да ли ваш статин делује на основу вашег осећаја. Дакле, важно је задржати састанке са лекаром ради надгледања терапије статинима. Ваш лекар ће урадити тестове крви који мере ниво холестерола како би се уверили да ваш статин делује. Статинима је обично потребно 2 до 4 недеље да постану у потпуности ефективне, укључујући после промене дозе.
Разговарајте са лекаром о било каквим нежељеним ефектима. Ваш лекар ће можда моћи да прилагоди вашу дозу, да вас пребаци на други статин или да прекине терапију статинима како би вам дао другачији лек за снижавање холестерола.