Шта је субакутни бактеријски ендокардитис?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Шта је узрок и ко је у ризику?
• Како се дијагностицира
• Како се поступа
• Које су компликације?
• Каква је перспектива?

Преглед

Субакутни бактеријски ендокардитис (СБЕ) је споро развијајући се инфективни ендокардитис - инфекција слузнице вашег срца (ендокардија). Инфективни ендокардитис такође може утицати на залисте срца.

СБЕ се разликује од акутног бактеријског ендокардитиса, који се развија изненада и може постати стање опасно по живот у року од неколико дана.

СБЕ може да нанесе озбиљно оштећење срчаног ткива и може да има симптоме и компликације који утичу на цело тело. Обично је то стање које се може спречити. Ако се развије, мора се хитно лечити да минимализујете штету вашем срцу.

Који су симптоми?

Многи од главних знакова СБЕ, попут болова и грознице, уобичајени су за друга стања. Међутим, ако почнете да осећате ове симптоме, не оклевајте да ускоро потражите лекара.

Уочљивији знакови СБЕ укључују:

• необјашњива грозница или зимица
• болови у зглобовима и мишићима
• ноћно знојење
• благо повишен пулс
• губитак тежине
• смањен апетит
• мањак енергије
• бол у грудима или леђима
• осип на кожи

Шта је узрок и ко је у ризику?

СБЕ се може развити када бактерије уђу у ваш крвоток. Ако вам десни искрваре док перете зубе, бактерије могу ући у вашу крв. Зато су особе са пародонтном болешћу изложене већем ризику од развоја СБЕ.

Употреба лекова за убризгавање или дуготрајна интравенска (ИВ) лекова могу вас учинити рањивијим на инфекције. Ако развијете симптоме, морате да поделите са лекаром било какве информације о претходној или тренутној употреби лекова.

Деца рођена са урођеним срчаним проблемима, попут ненормално формираних залистака или рупа у срцу, такође су вероватнија да ће развити стања попут СБЕ.

Већи ризик су одрасли који имају анамнезу ендокардитиса или имају прирођене срчане грешке. Ризик од СБЕ је донекле повишен ако имате наслаге калцијума у ​​митралној или аортној валвули, или ако сте имали операцију вентила или друге операције срца. Имати срчани апарат за имплантацију, као што је пејсмејкер, такође мало повећава ризик.

Мушкарци су двоструко вероватнији од жена да развију заразни ендокардитис, а отприлике четвртина свих случајева јавља се код људи старијих од 60 година. Део разлога за који су старији одрасли изложени већем ризику је тај што се временом вентили вашег срца могу дегенерирати и калцијум се може накупљати око залистака.

Како се дијагностицира

Дијагностицирање СБЕ може бити изазов јер симптоми нису специфични. Због тога је посебно важно да љекару дате детаљну анамнезу.

Ваш лекар ће обично одредити крвни тест и крвну културу. Крвна култура понекад може идентификовати специфичну врсту бактерија које изазивају вашу инфекцију. Стандардни крвни тест може открити ниску број црвених крвних зрнаца, што је чест симптом СБЕ.

Остали тестови укључују ехокардиографију. Овај безболни и неинвазивни алат за екранизацију користи високофреквентне звучне таласе за стварање слика вашег срца док куца. Ове слике пружају детаљан приказ срчаних залистака, комора и крвних судова.

Како се поступа

Од суштинског је значаја да се СБЕ лечи након што му се дијагностикује. Ако није, стање је фатално.

У многим случајевима лечење је превасходно антибиотицима високе дозе ИВ. Курс би могао да траје две до шест недеља. Лечење често почиње у болници након што сте примљени.

Након што се чини да је ваше здравље стабилно и да антибиотици делују без нежељених ефеката, можда ћете се испразнити. Лечење ћете наставити амбулантно, било у посети болници на ИВ лечењу, било код куће уз помоћ медицинске сестре.

У неким случајевима ће вам бити потребна операција. Ово може укључивати дренирање инфицираног апсцеса који се формирао на вашем срцу или замену заклопке која се заразила. Ако је урођени проблем са срцем узрок СБЕ, можда ће вам требати операција да поправите стање.

Које су компликације?

СБЕ може да изазове и неке опасне по живот компликације поред инфекције. Бактерије се могу накупљати у вашим артеријама и проузроковати стварање на вашим вентилима. Ове масе које се развијају називају се вегетацијама и могу изазвати стварање крвних угрушака око њих.

Ако се крвни угрушак разбије у некој од ваших коронарних артерија и блокира доток крви у ваше срце, можете имати срчани удар. Ако угрушак ограничи проток крви у артерији која доводи доток крви у ваш мозак, можда ћете имати мождани удар.

Поред тога, инфекција која се развије у вашем срцу може такође да прође кроз ваш крвоток до других органа. Ваши бубрези, плућа, слезина и мозак спадају у органе који су у највећем ризику.

Каква је перспектива?

Ако никада нисте имали било какав облик ендокардитиса, можете предузети превентивне мере да смањите изгледе за развој. Одржавајте правилну зубну хигијену и здравље десни. Редовно чистите и следите савете свог стоматолога о здрављу десни. Ако осјетите гингивитис, разговарајте са стоматологом или пародонтистом о корацима које можете предузети за боље здравље десни.

СБЕ је по живот опасно стање које се у многим случајевима може излечити. Ваша способност да преживите ову озбиљну срчану инфекцију зависи од више фактора, укључујући вашу доб и опште здравствено стање, као и од тежине инфекције и дела вашег срца који је погођен.

Ако вам је дијагностициран СБЕ, строги режим антибиотика у великим дозама требао би довести до успешног исхода и минималне штете за ваше срце. Имајте на уму да ћете можда бити изложени већем ризику за други напад СБЕ. Обавезно разговарајте са лекаром о томе како смањити те изгледе и који тип праћења здравља срца је најбољи за вас.