Које су хируршке опције за МС? Да ли је операција чак и сигурна?

Садржај

• Може ли операција изазвати МС?
• Може ли операција изазвати ракете МС?
• Потенцијални хируршки третмани за МС
• Дубока стимулација мозга
• Отварање крвотока
• Терапија интратекалном баклофенском пумпом
• Ризотомија
• За понети

Преглед

Мултипла склероза (МС) је прогресивна болест која уништава заштитни слој око живаца у вашем телу и мозгу. То доводи до потешкоћа са говором, кретањем и другим функцијама. Временом, МС може променити живот. Око 1.000.000 Американаца има ово стање.

МС нема лек. Међутим, третмани могу помоћи да симптоми буду мање озбиљни и побољшати квалитет живота.

Доступни су хируршки третмани за МС. Већина њих је дизајнирана да пружи специфично ублажавање симптома.

Поред тога, људи са МС могу бити забринути да операција или анестезија могу довести до појаве МС. Читајте даље да бисте сазнали више о хируршким опцијама за МС и да ли је безбедно оперисати уопште ако имате стање.

Може ли операција изазвати МС?

Стручњаци не разумеју шта узрокује МС. Нека истраживања су се бавила генетиком, инфекцијама, па чак и траумом главе. Неки истраживачи сматрају да је претходна операција можда повезана са могућношћу развоја МС.

Један је открио да су људи који су имали тонзилектомију или апендектомију пре него што су напунили 20 година вероватније развили МС. Повећање ризика је било мало, али статистички значајно. Истраживачи су позвали на веће студије како би се проучила могућа веза између ова два догађаја и МС.

Може ли операција изазвати ракете МС?

МС је релапсно-ремитентно стање. То значи да може проузроковати периоде са мало симптома и слабим утицајем праћене повећаном активношћу и већим проблемима. Времена када се симптоми повећавају називају се бљескови.

Свака особа има различите окидаче за бакље. Неки догађаји, стања или супстанце могу повећати ризик од избијања. Избегавање ових може вам помоћи да управљате симптомима МС.

Траума и инфекција су два могућа узрока појаве МС. Због тога се операција чини као незгодан предлог за људе који живе са МС. Међутим, Национално друштво за мултиплу склерозу каже да су ризици од опште анестезије и локалне анестезије за људе са МС приближно исти као и за људе без те болести.

Постоји један изузетак. Они са узнапредовалом МС и тешким нивоом инвалидности повезане са болестима могу бити у већем ризику од компликација. Опоравак може бити тежи и већа је вероватноћа да ће развити респираторне проблеме.

Ако размишљате о операцији за лечење МС или друге болести и ако имате МС, не бисте требали имати проблема. Међутим, разговарајте са својим лекаром. Морали бисте бити сигурни да имате припремљен план како бисте избегли инфекцију.

Грозница може изазвати бљесак. Исто тако, затварање у болнички кревет након операције може довести до слабости мишића. То може отежати опоравак. Лекар може затражити да током боравка у болници радите са физиотерапеутом.

Имајући ове напомене на уму, безбедно је оперисати ако имате МС.

Потенцијални хируршки третмани за МС

Иако не постоји лек за МС, неке операције могу ублажити симптоме и побољшати квалитет живота.

Дубока стимулација мозга

Дубока стимулација мозга је поступак који се користи за лечење јаког тремора код људи са МС.

Током овог поступка, хирург вам поставља електроду у таламус. Ово је део вашег мозга одговоран за ова питања. Електроде су жицама повезане са уређајем сличним пејсмејкеру. Овај уређај се уграђује на груди испод коже. Пропушта електричне ударе у ваше мождано ткиво које окружује електроде.

Електрични шокови чине овај део вашег мозга неактивним. Ово може помоћи у смањењу или заустављању подрхтавања у потпуности. Ниво електричног удара може се прилагодити да буде јачи или мање интензиван, у зависности од ваше реакције. Такође можете потпуно искључити уређај ако започнете врсту лечења која може ометати стимулацију.

Отварање крвотока

Италијански лекар Паоло Замбони користио је балонску ангиопластику да би отворио блокаде у мозгу људи са МС.

Током свог истраживања, Замбони је открио да је код више пацијената које је видео са МС дошло до блокаде или малформације вена које одводе крв из мозга. Нагађао је да ова блокада изазива стварање резервне крви, што доводи до високог нивоа гвожђа у мозгу. Ако би могао да отвори те блокаде, веровао је да би могао да ублажи симптоме стања, можда чак и да их излечи.

Ову операцију обавио је на 65 особа са МС. Две године након операције, Замбони је известио да 73 посто учесника није осетило симптоме.

Међутим, мали са Универзитета у Биволу није могао поновити Замбонијеве налазе. Истраживачи у тој студији закључили су да, иако је поступак сигуран, не побољшава исходе. Није било позитивног утицаја на симптоме, лезије мозга или квалитет живота.

Исто тако, праћење Замбонија у Канади није открило разлику након 12 месеци између људи који су имали процедуру крвотока и оних који нису.

Терапија интратекалном баклофенском пумпом

Баклофен је лек који делује на мозак да би смањио спастичност. Ово је стање због којег се мишићи налазе у готово константном стању контрактуре или савијања. Лекови могу смањити сигнале из мозга који поручују мишићима да се укључе.

Међутим, орални облици баклофена могу изазвати неке значајне нежељене ефекте, укључујући главобољу, мучнину и поспаност. Ако се ињектира близу кичмене мождине, људи са МС имају боље резултате, захтевају ниже дозе и виде мање нежељених ефеката.

За ову операцију лекар ће имплантирати пумпу у близини кичмене мождине. Ова пумпа је програмирана да редовно испоручује лекове. За већину људи операцијом се лако може управљати. Неки људи могу осетити бол око места реза. Пумпа ће се морати пунити сваких неколико месеци.

Ризотомија

Једна озбиљна компликација или симптом МС су интензивни нервни болови. То је последица оштећења нерва у телу. Неуралгија тригеминуса је неуропатски бол који погађа лице и главу. Блага стимулација, попут прања лица или прања зуба, може бити врло болна ако имате ову врсту нервног бола.

Ризотомија је поступак за одсецање дела кичменог живца који узрокује овај јак бол. Ова операција пружа трајно олакшање, али ће вам и умртвити лице.

За понети

Ако имате МС, разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења, укључујући хируршку интервенцију. Неке операције за МС су још увек у фази клиничког испитивања, али можда сте кандидат.

Исто тако, ако размишљате о изборној операцији и откријете да вам је потребна из другог разлога, сарађујте са својим лекаром како бисте били сигурни да сте се добро опоравили од поступка.

Иако је операција сигурна за људе са МС, као и за људе који немају болест, неки аспекти опоравка су важнији за људе са МС. То укључује праћење знакова инфекције и физикалну терапију ради спречавања слабости мишића.