9 изненађујући разлози да видите свог лекара када мењате лекове МС

Садржај

• 1. Утврђивање зашто желите да пребаците лекове
• 2. Процена лечења на основу ваших симптома
• 3. Расправа о ризицима и нуспојавама
• 4. Тестирање крви
• 5. Даљње МРИ тестирање
• 6. Добијање инфузије у ординацији лекара
• 7. Добијање упућивања другим специјалистима
• 8. Добијање других рецепата
• 9. Разговарајте о свом стању током напада ремисије

Лекови, посебно терапије за модификовање болести (ДМТ) су од суштинског значаја за лечење мултипле склерозе (МС). То се посебно односи на МС с релапсом (РРМС). Облици РРМС могу изазвати „нападе“ током којих се формирају нове лезије и симптоми ескалирају. ДМТ такође могу помоћи да успоравају напредовање РРМС-а. Уз континуирано лечење, ДМТ-ови могу спречити дугорочну инвалидност.

Ипак, не раде сви ДМТ на исти начин код свих људи. Можда сте на месту где размишљате о пребацивању лекова. Без обзира да ли размишљате о пребацивању или сте већ направили промену, мора да постоји најмање девет важних разлога због којих ћете морати да се обратите лекару.

1. Утврђивање зашто желите да пребаците лекове

Не само да вам је потребан рецепт лекара, већ ћете њих двоје такође требати дубинску дискусију о томе зашто требате да пребаците МС лекове. У неким случајевима МРИ тестирање може показати нове лезије, а ви ћете испробати нове лекове на основу препорука лекара.

У многим другим ситуацијама, људи прво питају своје лекаре о пребацивању лекова. Можда желите да пребаците јер мислите да ваш тренутни третман не ради или можда почињете да примећујете нуспојаве.

Прецизно утврђивање зашто требате да пребаците лекове такође помаже лекару да схвати који је прави тип за вас. На располагању је 14 ДМТ-а, све различите снаге и прецизне употребе.

2. Процена лечења на основу ваших симптома

Без обзира да ли ћете пребацити лек или га већ имате, мораћете да посетите лекара ради дубинске процене на основу ваших симптома. Они могу да процене учесталост и озбиљност:

• умор
• бол
• слабост
• проблеми са бешиком или цревима
• когнитивне промене
• депресија

Вођење дневника симптома може помоћи вашем лекару да боље разуме симптоме које имате током МС напада. Ово је посебно важно приликом преласка на нове лекове.

3. Расправа о ризицима и нуспојавама

Такође ћете морати да се обратите лекару за разговор о ризицима и нежељеним ефектима повезаним са лековима МС. Када узимате било који нови ДМТ, вероватно ћете имати краткотрајне симптоме налик грипу.

Како се ваше тело навикава на лекове, ове нежељене ефекте ће се вероватно побољшати. Међутим, могу се задржати и друге нуспојаве. Примери укључују главобољу, повећан умор и гастроинтестиналне проблеме. Неки ДМТ (посебно јаче инфузије и ињекције) могу чак изазвати промене у ћелијама крви и јетре.

4. Тестирање крви

Будући да лекови са јачим агенсима који мењају болест могу утицати на начин рада крви и јетре, мораћете редовно да се виђате са лекаром како бисте били сигурни да сопствени лекови не узрокују ове ефекте. Тестирање крви такође може помоћи у откривању високог холестерола, анемије и других здравствених проблема који се могу јавити.

Поред крвних претрага, ваш лекар ће вас такође морати прегледати због повремених узорака цереброспиналне течности (ЦСФ). Повећани ниво гама глобулина може указивати на прогресију МС-а.

5. Даљње МРИ тестирање

Примарни циљ лечења РРМС-ом је спречавање напредовања болести, тако да ћете морати редовно да прегледате лекара ради редовних МРИ прегледа. Ови тестови за МС посебно се баве лезијама (плаковима) на вашој кичми и мозгу.

Док неуролог користи МРИ тест за почетну дијагнозу МС, ипак ћете морати да пратите додатне тестове да бисте видели да ли су се формирале неке нове лезије - то може указивати на напредовање болести. Након узимања теста, ваш лекар може видети како и ако ваш нови ДМТ делује.

6. Добијање инфузије у ординацији лекара

Ако сте узимали ДМТ ињекције или оралне лекове, а они не делују, можда ће вам се дати инфузија. Раствори за убризгавање ДМТ моћнији су од осталих облика ДМТ-а и они се примењују само у ординацији лекара. Примери ДМТ инфузије укључују алемтузумаб (Лемтрада), митоксантрон (Новантроне) и натализумаб (Тисабри).

7. Добијање упућивања другим специјалистима

Док видите неуролога за лечење МС, можда ћете морати да видите и друге врсте стручњака на основу ваших специфичних потреба и симптома. Лекар вас може упутити на:

• радна терапија
• физикална терапија
• говорна терапија
• психолог или психијатар
• дијететичар

8. Добијање других рецепата

ДМТ су лекови за МС који се највише расправљају. Међутим, многи такође имају користи од других лекова који се узимају заједно са њиховим ДМТ-ом. Ови укључују:

• стероиди за тешке симптоме изазване појачаном упалом
• нестероидни противупални лекови (НСАИД) против болова, као што је ибупрофен (Адвил)
• антидепресиви против депресије или анксиозности
• помоћна средства за спавање код несанице

Кад год вам лекар пропише нови лек, вероватно ћете их морати видети поново у року од недеља или неколико месеци од почетка новог лечења. Ово ће вам помоћи да лек добро делује на вас.

9. Разговарајте о свом стању током напада ремисије

Периоди „ремисије“ у РРМС-у имају вишеструке конотације. Иако се ремисија често разуме као опоравак од одређене болести, она са МС-ом значи нешто другачије. Са ремисијом, болест није нестала - само не изазива упалу и следеће симптоме.

Чак и ако сте у периоду ремисије, мораћете да посетите свог лекара за редовно заказане термине. За то време, можда ће вам требати и МРИ или крвни тестови за откривање знакова који би у супротном могли проћи неопажено да ваша МС може напредовати.

Ремисија не значи да не предузимате - будност будности о МС-у остаје пресудна у свим фазама болести.