Телангиектазија (паукове вене)

Садржај

• Препознавање симптома телангиектазије
• Који су узроци телангиектазије?
• Ко ризикује да оболи од телангиектазије?
• Како лекари дијагностикују телангиектазију?
• Лечење телангиектазије
• Каква је перспектива телангиектазије?

Разумевање телангиектазије

Телангиектазија је стање у којем проширене венуле (сићушни крвни судови) узрокују црвене линије или шаре на кожи. Ови обрасци, или телангиектазе, формирају се постепено и често у гроздовима. Понекад су познати као „паукове жиле“ због свог финог и мрежног изгледа.

Телангиектазе су честе у областима која се лако виде (попут усана, носа, очију, прстију и образа). Могу да изазову нелагоду, а неки људи их сматрају непривлачним. Многи људи одлуче да их уклоне. Уклањање се врши наношењем оштећења броду и присиљавањем на колапс или ожиљак. Ово смањује појаву црвених трагова или узорака на кожи.

Иако су телангиектазе обично бенигне, могу бити знак озбиљне болести. На пример, наследна хеморагична телангиектазија (ХХТ) ретко је генетско стање које узрокује телангиектазе које могу бити опасне по живот. Уместо да се формирају на кожи, телангиектазе изазване ХХТ-ом појављују се у виталним органима, попут јетре. Могу пуцати, узрокујући масивна крварења (крварења).

Препознавање симптома телангиектазије

Телангиектазе могу бити непријатне. Они углавном нису опасни по живот, али неким људима се можда неће свидети како изгледају. Развијају се постепено, али их могу погоршати производи за здравље и лепоту који изазивају иритацију коже, попут абразивних сапуна и сунђера.

Симптоми укључују:

• бол (повезан са притиском на венуле)
• свраб
• нитима налик црвеним траговима или шарама на кожи

Симптоми ХХТ укључују:

• честа крварења из носа
• црвена или тамно црна крв у столици
• кратак дах
• напади
• малим потезима
• марка од винске капљице

Који су узроци телангиектазије?

Тачан узрок телангиектазије је непознат. Истраживачи верују да неколико узрока може допринети развоју телангиектаза. Ови узроци могу бити генетски, из околине или комбинација оба. Верује се да је већина случајева телангиектазије узрокована хроничним излагањем сунцу или екстремним температурама. То је зато што се обично појављују на телу где је кожа често изложена сунчевој светлости и ваздуху.

Други могући узроци укључују:

• алкохолизам: може утицати на проток крви у судовима и може изазвати болести јетре
• трудноћа: често врши велике количине притиска на венуле
• старење: старење крвних судова може почети да слаби
• розацеа: увећава венуле на лицу, стварајући румен изглед на образима и носу
• уобичајена употреба кортикостероида: тањи и слаби кожу
• склеродермија: очвршћава и скупља кожу
• дерматомиозитис: упали кожу и мишиће испод ње
• системски еритематозни лупус: може повећати осетљивост коже на сунчеву светлост и екстремне температуре

Узроци наследне хеморагијске телангиектазије су генетски. Људи са ХХТ наслеђују болест од најмање једног родитеља. Сумња се да пет гена изазива ХХТ, а три су позната. Људи са ХХТ добијају или један нормалан ген и један мутирани ген или два мутирана гена (потребан је само један мутирани ген да би изазвао ХХТ).

Ко ризикује да оболи од телангиектазије?

Телангиектазија је чест поремећај коже, чак и међу здравим људима. Међутим, одређени људи имају већи ризик од развоја телангиектаза од других. То укључује оне који:

• рад на отвореном
• седети или стајати цео дан
• злоупотребити алкохол
• су трудне
• су старији или старији (телангиектазе се чешће формирају са старењем коже)
• имате розацеју, склеродермију, дерматомиозитис или системски еритематозни лупус (СЛЕ)
• користите кортикостероиде

Како лекари дијагностикују телангиектазију?

Лекари се могу ослонити на клиничке знаке болести. Телангиектазија је лако видљива на црвеним линијама или шарама које ствара на кожи. У неким случајевима лекари ће можда желети да се увере да не постоји основни поремећај. Болести повезане са телангиектазијом укључују:

• ХХТ (такође назван Ослер-Вебер-Рендуов синдром): наследни поремећај крвних судова коже и унутрашњих органа који може изазвати прекомерно крварење
• Стурге-Веберова болест: ретки поремећај који узрокује мрље од рођеног вина и проблеме са нервним системом
• паучни ангиоми: абнормална колекција крвних судова у близини површине коже
• керодерма пигментосум: ретко стање у којем су кожа и очи изузетно осетљиве на ултраљубичасто светло

ХХТ може проузроковати стварање абнормалних крвних судова названих артериовенске малформације (АВМ). Могу се јавити у неколико делова тела. Ови АВМ-ови омогућавају директну везу између артерија и вена без интервенције капилара. То може резултирати крварењем (озбиљним крварењем). Ово крварење може бити смртоносно ако се догоди у мозгу, јетри или плућима.

Да би дијагностиковали ХХТ, лекари могу да изврше МРИ или ЦТ скенирање како би тражили крварење или абнормалности у телу.

Лечење телангиектазије

Третман се фокусира на побољшање изгледа коже. Различите методе укључују:

• ласерска терапија: ласер циља проширени суд и затвара га (ово обично укључује мало бола и има кратак период опоравка)
• хируршка интервенција: проширени судови се могу уклонити (то може бити врло болно и може довести до дугог опоравка)
• склеротерапија: фокусира се на наношење оштећења унутрашњој слузници крвног суда убризгавањем хемијског раствора који узрокује крвни угрушак који се сруши, згусне или ожиље венулу (обично није потребан опоравак, мада могу постојати нека привремена ограничења вежбања )

Лечење ХХТ може укључивати:

• емболизација за блокирање или затварање крвног суда
• ласерска терапија за заустављање крварења
• хирургија

Каква је перспектива телангиектазије?

Третман може побољшати изглед коже. Они који се лече могу очекивати нормалан живот након опоравка. У зависности од делова тела где се налазе АВМ-ови, људи са ХХТ такође могу имати нормалан животни век.