Темпорални артеритис

Садржај

• Темпорални артеритис
• Симптоми темпоралног артеритиса
• Дијагноза темпоралног артеритиса
• Потенцијалне компликације темпоралног артеритиса
• Лечење темпоралног артеритиса
• Каква је перспектива код људи са темпоралним артеритисом?
• Питања и одговори
• П:
• А:

Темпорални артеритис

Темпорални артеритис је стање у којем се временске артерије, које снабдевају крв у главу и мозак, упалу или оштете. Такође је познат и као кранијални артеритис или џиновски ћелијски артеритис. Иако се ово стање обично јавља у темпоралним артеријама, може се појавити у готово свим средњим до великим артеријама у телу.

Часопис Артхритис & Рхеуматологинаводи да је приближно 228.000 људи у Сједињеним Државама погођено временским артеритисом. Према Америчком колеџу за реуматологију, људи старији од 50 година имају већу вероватноћу да то оболе од млађих људи. Жене такође имају већу вјероватност да од темпоралног артеритиса имају мушкарце. Најприсутнија је код људи северноевропског или скандинавског порекла.

Иако није познат тачан узрок стања, он може бити повезан са аутоимуним одговором тела. Такође, прекомерне дозе антибиотика и одређене тешке инфекције повезане су са временским артеритисом. Не постоји позната превенција. Међутим, када се једном дијагностикује, временски артеритис се може лечити да минимизира компликације.

Ако мислите да можда имате темпорални артеритис, требало би да посетите лекара што пре. Временски артеритис може изазвати врло озбиљне компликације, али потражење хитне лекарске помоћи и лечења може умањити ризик од развоја тих компликација.

Симптоми темпоралног артеритиса

Симптоми темпоралног артеритиса могу обухватати:

• дупли вид
• изненадни, трајни губитак вида на једном оку
• лупање главобоље које је обично у слепоочницама
• умор
• слабост
• губитак апетита
• бол у вилици, који се понекад може јавити током жвакања
• грозница
• ненамјерно мршављење
• бол у раменима, бол у куковима и укоченост
• нежност на пределима главе и слепоочнице

Ови симптоми се могу јавити и због других стања. Требали бисте назвати свог лекара у било ком тренутку када сте забринути због било каквих симптома које имате.

Дијагноза темпоралног артеритиса

Ваш лекар ће урадити физички преглед и прегледати вам главу да утврди да ли постоји нежност. Они ће посебну пажњу обратити на артерије у вашој глави. Такође могу да наложе и крвни тест. Неколико крвних тестова може бити корисно у дијагностицирању временског артеритиса, укључујући следеће:

• Тест хемоглобина мери количину хемоглобина, односно протеина који носи кисеоник, у вашој крви.
• Тест хематокрита мери проценат вашег крви који чине црвена крвна зрнца.
• Тест функције јетре може се урадити да би се утврдило колико добро ради јетра.
• Брзина седиментације еритроцита (ЕСР) мери колико брзо се црвена крвна зрнца сакупљају на дну епрувете током једног сата. Висок резултат ЕСР значи да у вашем телу има упале.
• Ц-реактивни тест протеина мери ниво протеина који вам ствара јетра, а који се ослобађа у крвоток након повреде ткива. Висок резултат указује на то да у вашем телу има упале.

Иако ови тестови могу бити од помоћи, само испитивања крви нису довољна за дијагнозу. Обично ће вам лекар обавити биопсију артерије за коју сумња да је погођена како би поставио коначну дијагнозу. Ово се може обавити као амбулантни поступак уз употребу локалне анестезије. Ултразвук може пружити додатни закључак о томе да ли имате или не временски артеритис. ЦТ и МРИ претраге често нису од помоћи.

Потенцијалне компликације темпоралног артеритиса

Ако се временски артеритис не лечи, могу се појавити озбиљне, потенцијално опасне компликације То укључује:

• упала и оштећење других крвних судова у телу
• развој анеуризми, укључујући анеуризме аорте
• губитак вида
• слабост очних мишића
• сљепоћа
• удар

Анеуризма аорте може довести до масовног унутрашњег крварења. Смрт такође може наступити ако се не лечи темпорални артеритис. Разговарајте са својим лекаром о начинима како да минимизирате било какве компликације из стања.

Лечење темпоралног артеритиса

Временски артеритис се не може излечити. Стога је циљ лечења минимизирати оштећења ткива која могу настати због неадекватног протока крви проузрокованог стањем.

Ако се сумња на темпорални артеритис, лечење треба почети одмах, чак иако резултати испитивања још увек нису потврдили дијагнозу. Ако се сумња на ову дијагнозу и чекају се резултати, ваш лекар може да вам пропише оралне кортикостероиде. Кортикостероиди могу повећати ризик од развоја одређених здравствених стања, као што су:

• остеопороза
• висок крвни притисак
• слабост мишића
• глауком
• катаракта

Остали потенцијални нежељени ефекти лекова укључују:

• добијање на тежини
• повећан ниво шећера у крви
• стањивање коже
• појачане модрице
• смањена функција имуног система
• потешкоће са спавањем ноћу и немир

Разговарајте са својим лекаром о начинима како да ове нежељене ефекте сведете на минимум.

Ваш лекар такође може препоручити узимање аспирина за лечење мишићно-коштаних тегоба.

Лечење обично траје једну до две године. Док сте на терапији кортикостероидима, важно је да имате редовне прегледе са лекаром. Они ће морати да прате ваш напредак, као и начин на који ваше тело поступа са медицинским третманом. Дуга употреба кортикостероида може имати штетне ефекте на ваше кости и остале метаболичке функције.

Следеће мере се углавном препоручују као део лечења:

• узимање суплемената калцијума и витамина Д који су доступни на мрежи
• престанак пушења
• извођење вежби са оптерећењем, попут ходања
• добијање редовних прегледа густоће костију
• повремени прегледи шећера у крви

Још увек ћете морати да видите свог лекара на прегледу након што завршите свој курс лечења. То је зато што се временски артеритис може поновити.

Каква је перспектива код људи са темпоралним артеритисом?

Ваш изглед за временски артеритис зависи од тога колико брзо сте дијагностицирани и способни да започнете лечење. Нелечен временски артеритис може проузроковати озбиљна оштећења крвних судова у вашем телу. Назовите свог лекара ако приметите нове симптоме. Због тога ће бити вероватније да ће вам бити дијагностиковано стање у раним фазама.

Питања и одговори

П:

Шта је полимијалгија реуматична и како је повезана са темпоралним артеритисом?

А:

Полимиалгиа рхеуматица (ПМР) је стање које се јавља код жена више него мушкараца, који су обично у 70-им годинама. Стање укључује нелагодност мишића, бол и укоченост у врату, раменима, надлактицама, боковима и наткољеницама. Узрок ПМР-а је непознат, али је понекад повезан са вирусном болешћу која може узроковати да имуни систем повећа упалу. Постоје неки људи који ће имати темпорални артеритис и такође развити симптоме ПМР-а, а како и зашто се два стања преклапају није познато. Оба стања реагују на оралне стероиде. Процјењује се да отприлике 711.000 људи има ПМР, а 228.000 има темпорални артеритис.