Хирургија за поправак тетива

Садржај

• Шта је операција поправљања тетива?
• Уобичајени разлози за операцију поправљања тетива
• Како се врши поправак тетива?
• Потенцијални ризици од операције за поправак тетиве
• Опоравак и нега после операције
• Изгледи за операцију поправка тетиве

Шта је операција поправљања тетива?

Поправак тетиве је операција на којој се лечи пукнута или оштећена тетива. Тетиве су мека ткива налик траци која спајају мишиће и кост. Када се мишићи стежу, тетиве повлаче кости и изазивају померање зглобова.

Када дође до оштећења тетиве, кретање може бити озбиљно ограничено. Оштећено подручје може бити слабо или болно.

Операција за поправак тетиве може бити корисна особама које имају повреде тетива које отежавају кретање зглоба или су врло болне.

Уобичајени разлози за операцију поправљања тетива

Санација тетива врши се враћању нормалног покрета у зглоб. Озљеда тетиве може се појавити било гдје у тијелу гдје постоје тетиве. Зглобови који су најчешће захваћени повредама тетива су рамена, лактови, глежњеви, колена и прсти.

Озљеда тетиве може настати услијед раздерења (посјекотине) која пролази поред коже и кроз тетиву. Повреда тетиве је такође уобичајена код контактних спортских повреда као што су фудбал, хрвање и рагби.

Према Америчкој академији ортопедских хирурга, „прст на дресу“ је једна од најчешћих спортских повреда која погађа тетиве. Може се догодити када један играч узме дрес другог играча и ухвати прст за дрес. Када се други играч помиче, прст се повлачи, а заузврат се тетива скида са кости.

Оштећење тетива може се јавити и код реуматоидног артритиса, упалне болести зглобова. Реуматоидни артритис може захватити тетиве, узрокујући њихово пуцање.

Како се врши поправак тетива?

Генерално, током поправка тетиве хирург ће:

• направите један или више малих резова (посекотина) на кожи преко оштећене тетиве
• спојите растргане крајеве тетиве заједно
• проверите околно ткиво да се увјерите да није дошло до других повреда, попут повреда крвних судова или живаца
• затворите рез
• прекријте подручје стерилним завојима или облогама
• имобилизирати или искочити зглоб тако да омогући тетива да зарасте

Ако нема довољно здраве тетиве да се поново повеже, хирург може извршити пресадницу тетиве користећи део тетиве из другог дела тела. На примјер, може бити од стопала или ножних прстију. Понекад, пребацивање тетиве (премештање тетиве из једног подручја у друго) може бити корисно за враћање функције.

Анестезија (лекови против болова) користи се током поправљања тетива да се спречи да пацијент осети бол током операције.

Врсте анестезије су:

• Локална анестезија. Подручје где ће се операција извести је ошишана и без болова.
• Регионална анестезија. Околина и подручје на коме ће се операција извести нумерирано је и без бола.
• Општа анестезија. Пацијент је у несвести (спава) и није у стању да осети бол.

Потенцијални ризици од операције за поправак тетиве

Ризици повезани са санацијом тетива укључују:

• ожиљак који може да формира и спречава неометано кретање зглобова
• неки губитак од заједничке употребе
• крутост зглоба
• поновно кидање тетиве

Ризици за анестезију укључују реакцију на лекове попут отежаног дисања, осипа или свраба. Ризици за операцију уопште укључују крварење и инфекцију.

Опоравак и нега после операције

Поправак тетива обично се обавља амбулантно. То значи да пацијент може отићи кући након операције. Ако пацијент остане у болници, обично је то кратко време.

Зацељивање може потрајати и до 12 недеља. Озлијеђену тетиву можда ће бити потребно подупријети трнцем или цаст како би се уклонила напетост са поправљене тетиве.

Физикална терапија или радна терапија су обично неопходни за враћање кретања на сигуран начин. Очекујте да се покрет врати поступно, уз одређену крутост.

Можда ће вам бити потребан третман након операције да минимизирате ожиљно ткиво. Превише ожиљног ткива може отежати померање оштећене тетиве.

Изгледи за операцију поправка тетиве

Поправке тетива могу бити веома успешне ако се раде заједно са правилном физикалном или радном терапијом. Као опште правило, што пре операције за поправљање тетиве буде извршено после повреде, то је лакша операција и лакши опоравак.

У неким случајевима могу се развити дуготрајне компликације. Крутост може бити дуготрајна. Неке повреде тетиве, попут повреда тетиве флексора у руци, могу се врло тешко поправити.

Пре операције, разговарајте са потенцијалним исходима са лекаром тако да имате реални поглед на ваше индивидуалне изгледе.