11 Знакови и симптоми недостатка тиамина (витамин Б1)

Садржај

• 1. Губитак апетита
• 2. Умор
• 3. Раздражљивост
• 4. Смањени рефлекси
• 5. Осетљивост натезања у рукама и ногама
• 6. Слабост мишића
• 7. Замагљена визија
• 8. Мучнина и повраћање
• 9. Промене у откуцају срца
• 10. Краткоћа даха
• 11. Делиријум
• Храна богата тиамином
• Доња граница

Тиамин, такође познат и као витамин Б1, један је од осам основних Б витамина који има много важних функција у телу.

Користе га скоро све ваше ћелије и одговорни су за помагање претварања хране у енергију (1).

Будући да људско тело није у стању да произведе тиамин, оно се мора конзумирати кроз храну богату тиамином, попут меса, орашастих плодова и интегралних житарица.

Мањак тиамина је прилично неуобичајен у развијеним земљама. Међутим, разни фактори могу повећати ваш ризик, укључујући (2):

• Зависност од алкохола
• Старост
• ХИВ / АИДС
• Дијабетес
• Бариатрична хирургија
• Дијализа
• Употреба диуретика у високим дозама

Многи људи не схватају да имају дефицит, јер су многи симптоми суптилни и често се превиде.

Ево 11 знакова и симптома недостатка тиамина.

1. Губитак апетита

Један уобичајени рани симптом недостатка тиамина је губитак апетита или анорексија.

Научници верују да тиамин има важну улогу у регулацији ситости.

Помаже у контроли „центра ситости“ смештеног у хипоталамусу мозга.

Када дође до недостатка, нормално деловање „центра ситости“ се мења, узрокујући да се тело осећа сито или пуно, чак и када то можда није. То може резултирати недостатком апетита (3).

Једно истраживање на пацовима који су током 16 дана хранили дијету која недостаје тиамин, открило је да они једу значајно мање хране. Након 22 дана, пацови су показали смањење уноса хране за 69–74% (3).

Друга студија на пацовима који су храњени дијетом која недостаје тиамин такође је показала значајно смањење уноса хране (4).

У обе студије, унос хране нагло се повећао на почетну вредност након поновног додавања тиамина.

Резиме Тиамин има важну улогу у контроли „центра ситости“. Један од уобичајених симптома недостатка тиамина је губитак апетита.

2. Умор

Умор се може појавити постепено или изненада. Може се кретати од благог пада енергије до екстремне исцрпљености, вероватно у зависности од озбиљности недостатка.

Будући да је умор тако нејасан симптом са бројним могућим узроцима, често се може занемарити као знак недостатка тиамина.

Међутим, с обзиром на виталну улогу тиамина у претварању хране у гориво, не чуди што је умор и недостатак енергије уобичајени симптом недостатка.

У ствари, многе студије и случајеви повезивали су умор с недостатком тиамина (5, 6, 7, 8).

Резиме Иако је нејасан симптом, умор је чест знак недостатка тиамина и не треба га занемарити.

3. Раздражљивост

Раздражљивост је осећај узнемирености и фрустрације. Кад сте раздражљиви, често се брзо изнервирате.

Раздражљивост може бити узрокована различитим физичким, психолошким и медицинским стањима.

Примећено је да је раздражљиво расположење један од првих симптома недостатка тиамина. Може се појавити у року од неколико дана или недеља недостатка (9).

Раздражљивост је посебно документована у случајевима када су у питању новорођенчад са берибери, обољењем изазваним недостатком тиамина (10, 11, 12).

Резиме Честа раздражљивост може бити рани знак недостатка тиамина, посебно код новорођенчади.

4. Смањени рефлекси

Мањак тиамина може утицати на моторне живце.

Ако се не лечи, оштећење вашег нервног система узроковано недостатком тиамина може проузроковати промјене у вашим рефлексима.

Смањени или одсутни рефлекси колена, глежња и трицепса често се примећују, а како дефицит напредује, то може утицати на вашу координацију и способност ходања (13).

Овај симптом је често документован код недијагностицираног недостатка тиамина код деце (12).

Резиме Оштећења настала због необрађеног недостатка тиамина могу утицати на ваше моторне живце и узроковати смањење или губитак рефлекса.

5. Осетљивост натезања у рукама и ногама

Ненормално шкакљање, сврбеж, пецкање или осећај „игле и иглица“ у горњим и доњим удовима је симптом познат као парестезија.

Периферни нерви који сежу до ваших руку и ногу увелико се ослањају на деловање тиамина. У случајевима недостатка може доћи до оштећења периферних нерава и парестезије.

У ствари, пацијенти су доживели парестезију у почетним фазама недостатка тиамина (14, 15, 16).

Такође, истраживања на пацовима показала су да је недостатак тиамина довео до оштећења периферних нерава (17, 18).

Резиме Тиамин на много начина доприноси здрављу нерава. Мањак може да проузрокује парестезију.

6. Слабост мишића

Генерализована слабост мишића није неуобичајена, а њен узрок је често тешко утврдити.

Краткотрајна, привремена слабост мишића догађа се готово свима у неком тренутку. Међутим, трајна, дуготрајна слабост мишића без јасног разлога или разлога може бити знак недостатка тиамина.

У више случајева, пацијенти са недостатком тиамина су искусили мишићну слабост (16, 19, 20).

Надаље, у овим случајевима, мишићна слабост се знатно побољшала након поновног додавања тиамина.

Резиме Мањак мишића, посебно у надлактицама и ногама, може се појавити у недостатку тиамина.

7. Замагљена визија

Мањак тиамина може бити један од многих узрока замагљеног вида.

Снажан недостатак тиамина може изазвати отицање видног нерва, изазивајући оптичку неуропатију. То може довести до замућења или чак губитка вида.

Вишеструко документовани случајеви повезују замагљен вид и губитак вида с озбиљним недостатком тиамина.

Даље, вид пацијента се значајно побољшао након суплементације тиамином (21, 22, 23, 24).

Резиме Мањак тиамина може проузроковати оштећење видног нерва, што може резултирати замагљењем или губитком вида.

8. Мучнина и повраћање

Иако су гастроинтестинални симптоми ређе присутни код недостатка тиамина, они се и даље могу појавити.

Није тачно јасно због чега се пробавни симптоми могу очитовати недостатком тиамина, али су документовани случајеви гастроинтестиналних симптома решени након додавања тиамина (25).

Повраћање може бити чешће код новорођенчади са недостатком, јер је утврђено да је то чест симптом код новорођенчади која је конзумирала формулу на бази соје у недостатку тиамина (10).

Резиме У ретким случајевима, гастроинтестинални симптоми попут мучнине, повраћања или болова у трбуху могу бити симптоми недостатка тиамина.

9. Промене у откуцају срца

Ваша брзина откуцаја срца је мерило колико пута вам куца срце у минути.

Занимљиво је да на то могу утицати нивои тиамина. Недовољно тиамина може довести до споријег откуцаја срца.

Значајно смањење брзине откуцаја срца документовано је у студијама које су укључивале пацове са недостатком тиамина (26, 27).

Ненормално спор ритам срца као резултат недостатка тиамина може проузроковати појачани умор, вртоглавицу и већи ризик од несвести.

Резиме Мањак тиамина може изазвати смањење откуцаја срца, што резултира повећаним умором и вртоглавицом.

10. Краткоћа даха

С обзиром да недостатак тиамина може утицати на рад срца, може да се појави недостатак даха, посебно код напора.

То је зато што недостатак тиамина понекад може довести до затајења срца, до којег долази када срце постане мање ефикасно у испумпавању крви. То на крају може довести до накупљања течности у плућима, што отежава дисање (28).

Важно је напоменути да краткоћа даха може имати више узрока, па сам овај симптом обично није знак недостатка тиамина.

Резиме Затајење срца узроковано недостатком тиамина може изазвати задиханост. То се може догодити када се течност накупља у плућима.

11. Делиријум

Вишеструке студије су повезале недостатак тиамина и делиријум.

Делиријум је озбиљно стање које резултира конфузијом, смањеном свешћу и немогућношћу јасног размишљања.

У тешким случајевима, недостатак тиамина може изазвати Верницке-Корсакофф синдром, који укључује две врсте уско повезаних оштећења мозга (1, 29, 30).

Симптоми често укључују делиријум, губитак памћења, збуњеност и халуцинације.

Верницке-Корсакофф синдром често је повезан са недостатком тиамина изазваним злоупотребом алкохола. Међутим, недостатак тиамина је такође чест у старијих болесника и може допринети настанку делирија (31).

Резиме Неки људи са недостатком тиамина могу показати знакове делирија и развити Верницке-Корсакофф синдром, посебно ако је дефицит тиамина последица хроничног алкохолизма.

Храна богата тиамином

Јело здраве, уравнотежене исхране која укључује храну богату тиамином може помоћи у спречавању недостатка тиамина.

Препоручени дневни унос (РДИ) је 1,2 мг за мушкарце и 1,1 мг за жене (1).

Испод је листа добрих извора тиамина, као и РДИ који се налази у 100 грама (32):

• Говеђа јетра: 13% РДИ
• Црни пасуљ, куван: 16% РДИ
• Сочиво, кувано: 15% РДИ
• Ораси макадамије, сирови: 80% РДИ
• Едамаме, кувано: 13% РДИ
• Свињска кашика, кувана: 37% РДИ
• Шпароге: 10% РДИ
• Ојачана житарица за доручак: 100% РДИ

Много намирница садржи мале количине тиамина, укључујући рибу, месо, орашасте плодове и семенке. Већина људи је у стању да испуни своје потребе за тиамином без суплементације.

Поред тога, у многим земљама житарице, хлеб и житарице често су обогаћене тиамином.

Резиме Тиамин се налази у разноврсним интегралним намирницама, попут обогаћених житарица за доручак, орашастих плодова макадамије, свињетине, пасуља и леће. Препоручени дневни унос тиамина је 1,2 мг за мушкарце и 1,1 мг за жене.

Доња граница

Иако је недостатак тиамина у ретким развијеним земљама прилично неуобичајен, различити фактори или стања, попут алкохолизма или старије животне доби, могу повећати ризик.

Мањак тиамина може се представити на различите начине, а симптоми су често неспецифични, што отежава препознавање.

Срећом, недостатак тиамина је обично лако уклонити суплементацијом.