Тибиофеморална дислокација

Садржај

• Шта је дислокација тибиофеморалног зглоба?
• Који су симптоми тибиофеморалне дислокације?
• Шта узрокује тибиофеморалну дислокацију?
• Како се дијагностикује тибиофеморална дислокација?
• Како се лече тибиофеморалне дислокације?
• Какви су изгледи за тибиофеморалну дислокацију?

Шта је дислокација тибиофеморалног зглоба?

Тибиофеморални зглоб обично се назива зглоб колена. Тибиофеморална дислокација је формални назив за дислоцирано кољено. То је прилично ретка повреда, али озбиљна.

Тибиофеморална дислокација може проузроковати оштећење структура које подржавају ваше кољено. То може резултирати заједничком нестабилношћу, што може бити дугорочни проблем. Такође, оштећени тибиални нерви и тетиве унутар колена могу проузроковати дугорочне болове.

Такође је могуће да је захваћена поплитеална артерија, једна од артерија колена. Ако се не лечи, артерија се може блокирати. Ова озбиљна компликација може спречити да друга ткива не дођу до крви, што може довести до ампутације. Озљеде поплитеалне артерије јављају се у око 20 до 40 процената свих дислокација кољена и у 65 посто високоенергетских траума.

Који су симптоми тибиофеморалне дислокације?

Најочитији симптом тибиофеморалне дислокације биће јаки болови у колену. Остали симптоми могу укључивати:

• отицање колена
• деформације кољена, попут колена, изгледа као да је оборено са места
• модрице
• ограничена способност савијања колена
• кољено које не може да поднесе тежину или је нестабилно

Покушајте да не савијате кољено ако сумњате да је дислоцирано.

Натечена поплитеална фоса - плитко удубљење на задњем делу колена - може указивати на поплитеалну артеријску повреду.

Шта узрокује тибиофеморалну дислокацију?

Тибиофеморалне дислокације настају услед директног, тешког удара на кољено. То се обично догађа у саобраћајним несрећама. Остале трауме могу се догодити током озљеде задобијене приликом контактних спортова или напорног пада.

Два најчешћа типа тибиофеморалних дислокација су постериорна и предња дислокација.

Задња дислокација се дешава када нешто удари у предњи део колена и гурне тибију, односно бедрену кост, назад. То се може догодити током падова или у неким саобраћајним незгодама.

Хиперекстензија колена, која је продужетак изван уобичајеног распона, изазива предњу дислокацију. Око 30 степени хиперекстензије може довести до ове врсте дислокације.

Мање је уобичајено оно што се назива ротациона дислокација. Може се догодити када се тело окреће у правцу који је различит од стојећег стопала.

Како се дијагностикује тибиофеморална дислокација?

Одмах потражите свог лекара ако сумњате на тибиофеморалну дислокацију. Не може се лечити без медицинске интервенције.

Током процеса дијагнозе, ваш лекар ће потврдити дислокацију и њену озбиљност. Ово ће одредити лечење, као и проверити остале компликације које би проузроковала дислокација колена.

Ваш лекар ће прво обавити физички преглед где ће вам прегледати кољено на знаке деформитета, модрица, отеклина и нестабилности. Они могу померати кољено како би тражили ограничења у покретљивости. Питаће вас о вашој историји болести и начину на који је повреда задобљена.

Ваш лекар ће такође наложити рентгенски или МРИ налаз. Рендгенски снимци ће вашем лекару јасније прегледати зглоб. МРИ претрага помоћи ће им да виде лигаменте, тетиве или хрскавицу који су такође могли бити оштећени.

Ваш лекар ће користити ове тестове како би се уверили да имате тибиофеморалну дислокацију. Трагаће за знаковима прелома костију у пределу тибије, пателе и бутне кости. Сликовни тестови моћи ће да понуде диференцијалну дијагнозу. То јест, омогућава вашем лекару да искључи друга стања која могу изазвати исте симптоме.

Ваш лекар ће наручити друге тестове како би потражио додатне компликације. Ово може укључивати допплер ултразвук да би се тражио поремећај протока крви.

Како се лече тибиофеморалне дислокације?

За разлику од других дислокација, већина тибиофеморалних дислокација захтева операцију за комплетно лечење. То је зато што постоји већа учесталост оштећења која треба да се санирају, што се често појављује на овим грађевинама у области повреде:

• лигаменти
• тетиве
• артерије
• крвни судови

Хирургија се обично не дешава одмах. Ваш хирург може да сачека до три недеље након повреде. Ово омогућава да се време набрекања смањи. Они могу препоручити узимање нестероидних противупалних лекова, наношење леда и прво држање ноге уздигнуто.

Ако је ваше колено напуњено течношћу, ваш лекар може да наложи удисање аспирације. У овом поступку, ваш лекар користи шприцу за уклањање вишка течности из зглоба.

Након операције, ваш лекар ће вероватно препоручити рехабилитациону терапију. Физикални терапеут ће вас научити истезању и вежбама за побољшање покретљивости, снаге и функције колена. Можда ће се од вас тражити да носите и наруквице за колена током физичких активности како бисте држали колено на месту.

И пре и одмах након операције лекар ће вам препоручити да користите штаке и смањите притисак на захваћену ногу. Током процеса лечења и опоравка лекар може такође да вам пропише лекове против болова.

Какви су изгледи за тибиофеморалну дислокацију?

Помоћу реконструктивне хирургије и физикалне терапије, многи људи постижу потпуно или скоро потпуно опоравак. Неки људи могу касније доживети хроничну бол или артритис као резултат повреде.

Иако је доступан третман за тибиофеморалну дислокацију, боље је избећи такву повреду уопште. Најбољи начин превенције је увек носити одговарајућу заштитну опрему, попут јастучића за колена, када се бавите спортом високог контакта. Такође би требало да носите сигурносни појас док се возите у аутомобилу.