Торакотомија: шта је то, врсте и индикације

Садржај

• Врсте торакотомије
• Могући нежељени ефекти

Торакотомија је медицински хируршки поступак који се састоји од отварања грудне дупље и који се може јавити у различитим регионима грудног коша, са циљем да се обезбеди најдиректнији пут приступа захваћеном органу и довољне ширине да се омогући добро оперативно поље, избегавајући оштећења органа.

Постоје различите врсте торакотомије, које се морају изводити у зависности од органа коме се приступа и поступка који треба извршити, а може се користити за анализу или уклањање повређених органа или структура, контролу крварења, лечење плинске емболије, извођење масажа срца, између осталих.

Врсте торакотомије

Постоје 4 различите врсте торакотомије, које су повезане са регионом на којем се врши рез:

• Постеролатерална торакотомија: ово је најчешћи поступак и метод који се обично користи за приступ плућима, на пример за уклањање плућа или дела плућа услед рака. Током ове операције, прави се рез дуж бока грудног коша према леђима, између ребара, а ребра су одвојена, па ће можда бити потребно уклонити једно од њих да би се видела плућа.
• Медијанска торакотомија: Код ове врсте торакотомије, рез се врши дуж грудне кости, како би се отворио приступ грудном кошу. Поступак се обично користи када се изводи операција на срцу.
• Аксиларна торакотомија: Код ове врсте торакотомије врши се рез на пределу пазуха, који се обично користи за лечење пнеумоторакса, који се састоји од присуства ваздуха у плеуралној шупљини, између плућа и зида грудног коша.
• Антеролатерална торакотомија: Овај поступак се обично користи у хитним случајевима, где се прави рез дуж предњег дела грудног коша, што може бити неопходно након трауме на грудном кошу или како би се омогућио директан приступ срцу након срчаног застоја.

Могући нежељени ефекти

Неке од компликација које се могу јавити након извођења торакотомије су:

• Вентилација након операције;
• Пропуштање ваздуха, што захтева дуготрајну употребу грудног коша након поступка;
• Инфекција;
• Крварење;
• Стварање крвних угрушака;
• Компликације проистекле из опште анестезије;
• Срчани удар или аритмије;
• Промене гласних жица;
• Бронхоплеурална фистула;

Поред тога, у неким случајевима регион у коме је извршена торакотомија може дуго времена изазивати бол након операције. У тим случајевима или ако особа открије аномалију у периоду опоравка, лекар мора бити обавештен.