Све што желите знати о укупној замјени кољена

Садржај

• Шта је замена колена?
• Шта се дешава током поступка?
• После операције
• Тотални опоравак колена
• Припрема за операцију
• Укупни трошкови замене колена
• Вежбајте
• Које вежбе?
• Бол у замјени кољена
• Компликације
• Колико траје ново кољено?
• Ко треба да размотри операцију колена?
• Доношење одлуке
• 5 разлога за разматрање хируршке замене колена
• Дјеломична замјена кољена
• Билатерална замена колена
• Одузети

Остеоартритис (ОА) је најчешћи облик артритиса колена и може резултирати значајним боловима и инвалидношћу. Симптоми су често гори са оптерећењем, а у напредним случајевима чак и свакодневне активности могу постати изазов.

Када покрет и ниво бола постану превише значајни, операција замене колена може бити опција.

Шта је замена колена?

Преко 90 одсто људи који се подвргну операцији замене колена кажу да побољшава њихов бол.

Постоје различите врсте замена колена. Опције укључују:

• тотална замена колена: смењује се цело колено
• делимична замена колена: замењује се само захваћени део колена
• билатерална замена колена: оба колена се замењују истовремено

У већини случајева људи имају операцију замене колена јер имају ОА. Тотална замена колена је врло често изведена операција. Сваке године, хирурзи их изводе око 700.000 у Сједињеним Државама.

Шта се дешава током поступка?

Већина операција замјене кољена се изводи у комбинацији опште анестезије, блокова периферних нерва и спиналне (епидуралне) анестезије. Такође ћете добити најмање једну дозу антибиотика да смањите ризик од инфекције.

Током захвата хирург ће уклонити кост и болесну хрскавицу одакле се налазе бедрена кост (бутна кости) и бутна кост (тибија) на зглобу колена.

Те површине се затим замењују металним имплантатом. Комад посебне пластике обично се користи за замену задњег дела чашице за колена и коначно, исти тај пластични материјал се поставља између два метална дела.

Ово поново даје обе кости зглоба колена опет глатке површине тако да се могу савијати и савијати слободније и безболније.

После операције

Већина пацијената проведе 2-3 ноћи у болници након потпуне замене колена.

Лекар ће вам прописати лекове против болова и надгледаће вас због компликација.

Убрзо након операције, физикални терапеут ће почети да помаже у следећем:

• терапија са оптерећењем, укључујући стајање и ходање
• комбинација физикалне и радне терапије која ће вам помоћи да се прилагодите свом новом колену

Ове вежбе ћете морати да наставите код куће.

Када будете могли да обављате одређене задатке, попут устајања из кревета и коришћења купатила, моћи ћете да одете кући.

Можда ћете требати да користите штап или шетач кратко време након операције.

Сазнајте више о томе шта можете очекивати након операције.

Тотални опоравак колена

Већина вашег опоравка и рехабилитације биће код куће након изласка из болнице. Неким људима је потребна кућна здравствена заштита или помоћ.

Ваш лекар ће највероватније преписати физикалну терапију на локалној клиници за наставак рехабилитације. Физикални терапеут на овој клиници ће вам предложити вежбе које можете радити код куће.

Сви се опорављају другачије, али већини људи је дозвољено да се врате вожњи до краја 4 недеље.

Можда би било добро да припремите свој дом за повратак пре него што се нађете на операцији. Ево детаљне временске тачке процеса рехабилитације и опоравка након тоталне замене колена.

Припрема за операцију

Неколико недеља пре захвата, ваш хирург ће вас одвести кроз преоперативну процену или пре-опцију.

Постављаће вам питања о:

• ваше целокупно здравље
• твоја историја болести
• било које лекове и суплементе које користите
• било каквих одређених недоумица

Такође ће урадити следеће:

Извршите тестове да проверите да ли сте спремни за поступак и процените могуће компликације. Они могу да укључују тестове бубрега и плућа.

Замолите вас да потпишете образац за сагласност и пружите детаље о контактима у хитним случајевима.

Обавестите о било којим препаратима требали бисте направити прије дана. На пример, можда ћете морати привремено да престанете да узимате одређене лекове.

Укупни трошкови замене колена

Трошкови могу варирати, у зависности од тога где имате поступак и вашег укупног здравственог стања у то време.

Ако имате и друге услове који нису повезани са коленима, они могу утицати на поступак и трошкове.

Када разматрате трошкове поступка, такође треба узети у обзир додатне трошкове за:

• ваш болнички боравак
• физикална терапија у болници
• терапија током вашег опоравка код куће
• следеће састанке и негу
• добијање помоћи код куће
• трошкови превоза

Такође ћете морати знати колико ће вам осигурати осигурање и колико ћете морати платити из властитог џепа.

Овај чланак говори о неким трошковима које би требало да имате на уму приликом одлучивања да ли ћете имати тоталне операције замене колена.

Вежбајте

Вјежба игра кључну улогу у спречавању оштећења кољена, потпоривању кољена током лијечења и опоравку.

Вежбање може да спречи оштећење зглобова тако што:

• јачање мишића око колена
• помажући вам да одржавате здраву тежину

То важи и пре и после операције, било да се ради о природном или вештачком колену.

Хронични проблеми са болом и мобилношћу могу повећати ризик од социјалне изолације. Придруживање часови вежбања може бити добар начин за повезивање са другим људима, од којих неки могу имати слична здравствена проблема.

Физичка активност такође вам може помоћи да се осећате добро и смањите ризик од анксиозности и депресије.

Које вежбе?

Смернице Америчке фондације за реуматологију / артритис снажно препоручују вежбу за управљање ОА колена.

Активности које могу бити корисне укључују:

• Ходање
• бициклизам
• вежбе јачања
• водена вежба
• таи Чи
• јога

Сазнајте које друге вежбе могу бити погодне након опоравка.

Поред вежбања, тежина је пресудна за управљање ОА колена. Сазнајте више о вези између тежине и ОА.

Након замене колена, ваш физикални терапеут ће највероватније имати протокол вежбања који ћете следити.

Ово ће укључивати успон на ноге што је пре могуће након операције и ходање свакога дана мало даље.

Ове вежбе ће вам помоћи да ојачате кољено и убрзате зарастање.

Важно је пажљиво пратити упутства како би ваш опоравак остао на путу. То ће вам помоћи да се вратите на своје уобичајене свакодневне активности што је брже могуће.

Такође ће вам помоћи да успоставите рутину која може стално да подржи ваше здравље.

Бол у замјени кољена

Неко време ћете имати бол после замене колена, али лекар ће вам дати лекове који ће вам помоћи да ово решите.

Важно је да свог лекара обавијестите колико добро дјелује лијек на вас и да ли имате штетне ефекте.

Сазнајте шта можете очекивати и начине за решавање било каквих болова који се могу јавити након замене колена.

Компликације

Сва операција може да укључи компликације. Након операције замене колена, може постојати ризик од:

• инфекција
• угрушци крви
• непрестани бол, чак и када је операција успешна
• крутост

Већина људи не доживљава тешке компликације и врло су срећни што су им заменили кољено. Здравствени тим ће сарађивати са вама како би осигурао да ризици буду што нижи.

Сазнајте више о могућим компликацијама.

Колико траје ново кољено?

Резервна колена се могу истрошити, у том тренутку ће можда бити потребна друга замена колена. Међутим, истраживачи кажу да преко 82 одсто резервних колена и даље функционише 25 година касније.

Сазнајте одговоре на најчешћа питања која људи имају о укупној замјени кољена.

Ко треба да размотри операцију колена?

Остеоартритис је врло чест разлог због којег људи имају операцију колена, али можда ће бити потребна и операција код људи који имају:

• повреда колена, попут суза лигамента или менискуса
• деформитет кољена са којим су рођени
• реуматоидни артритис

Већина људи који болују у кољену никада не захтијевају оперативни захват и могу се лијечити неоперативно. Ваш лекар може да предложи:

• губљење тежине
• добијате више вежбања или следите одређени план вежбања
• употребом лекова без рецепта или других лекова
• ињекције

Доношење одлуке

Лекар може да обави неке тестове да види да ли вам је потребна операција, и имаћете прилику да поставите питања. Сазнајте шта би се могло догодити у овом састанку.

У већини случајева, тотална замена колена смањује бол и побољшава покретљивост. Међутим, операција може бити скупа, може потрајати неколико недеља или месеци, а постоји мали ризик од компликација.

Из тих разлога, пре него што наставите, требало би да научите што више о предностима и недостацима операције замене колена.

5 разлога за разматрање хируршке замене колена

Дјеломична замјена кољена

Дјеломичном надомјештањем кољена хирург замјењује само онај дио кољена који је оштећен.

У поређењу са тоталном заменом колена, овај поступак има следеће предности:

• Потребан јој је мањи рез.
• Мањи је губитак костију и крви.
• Опоравак је обично бржи и мање болан.

Међутим, ако имате делимичну замену колена, у будућности ћете можда требати додатне операције ако се артритис развије у деловима колена који се не замењују.

Билатерална замена колена

У билатералним или двоструким операцијама замене колена, хирург замењује оба колена истовремено.

Ако имате ОА на оба колена, ово може бити добра опција, јер значи да морате проћи кроз процедуру и поступак опоравка само једном.

Међутим, рехабилитација ће вероватно трајати дуже и вероватно ће вам требати много више помоћи током опоравка.

Сазнајте више о томе шта је укључено у процес и опоравак билатералне замене колена.

Одузети

Операција замјене кољена је врло често изведена операција.

Након операције и опоравка, многи људи могу да учествују у активностима које су некада радили, као што су ходање, бициклизам, голф, тенис и пливање.

Иако код било које операције увек постоји елемент ризика, овај поступак се сматра сигурним, а већина људи осећа смањење бола и већу покретљивост.

Пре него што се одлучите да наставите, разговарајте о предностима и ризицима са здравственим радником, укључујући трошкове и количину времена које ће вам можда требати због посла.

За многе, операција колена може побољшати њихову способност да функционишу из дана у дан и њихову квалитету живота.