Како се врши лечење можданог удара

Садржај

• 1. Лечење исхемијског можданог удара
• 2. Лечење хеморагичног можданог удара
• Како је опоравак од можданог удара
• Рехабилитација ради смањења последица

Лечење можданог удара треба започети што је пре могуће, па је зато важно знати како препознати прве симптоме да се хитно позове хитна помоћ, јер што пре започне лечење, мањи је ризик од последица попут парализе или отежаног говора. Овде погледајте који знаци могу указивати на мождани удар.

Тако лечење може започети лекар већ у колима хитне помоћи на путу до болнице, лековима као што су антихипертензиви за стабилизацију крвног притиска и откуцаја срца, употреба кисеоника за олакшавање дисања, поред контроле виталних знакова, као начин за обнављање крвотока у мозгу.

Након почетног третмана, треба утврдити врсту можданог удара, користећи тестове као што су томографија и резонанца, јер то утиче на следеће кораке лечења:

1. Лечење исхемијског можданог удара

Исхемијски мождани удар се дешава када угрушак блокира пролазак крви у један од судова у мозгу. У тим случајевима лечење може да укључује:

• Лекови у таблетама, као што су ААС, Цлопидогрел и Симвастатин: користе се у случајевима сумње на мождани удар или пролазну исхемију, јер су у стању да контролишу раст угрушка и спрече зачепљење церебралних судова;
• Тромболиза изведена ињекцијом АПт: то је ензим који се мора примењивати само када је исхемијски мождани удар већ потврђен томографијом и треба га користити у прва 4 сата, јер брзо уништава угрушак, побољшавајући циркулацију крви у погођеном подручју;
• Церебрална катетеризација: у неким болницама, као алтернатива ињекцији АПт, могуће је уметнути флексибилну цев која иде од препонске артерије до мозга како би се покушао уклонити угрушак или убризгати антикоагулантне лекове на место. Сазнајте више о церебралној катетеризацији;
• Контрола крвног притиска антихипертензивним лековима, као каптоприл: ради се у случајевима када је крвни притисак висок, како би се спречило да овај високи притисак погорша оксигенацију и циркулацију крви у мозгу;
• Мониторинг: витални знакови особе која је имала мождани удар морају се надгледати и контролисати, посматрајући откуцаје срца, притисак, оксигенацију крви, гликемију и телесну температуру, одржавајући их стабилним, све док особа не покаже неко побољшање, јер ако је ван контроле, може доћи до погоршања можданог удара и узрокованих последица.

После можданог удара, операција декомпресије мозга је индикована у случајевима када мозак има велики оток, што повећава интракранијални притисак и може проузроковати ризик од смрти. Ова операција се ради уклањањем одређеног дела костију лобање која се замењује кад оток налегне.

2. Лечење хеморагичног можданог удара

Случајеви хеморагичног можданог удара настају када церебрална артерија пропушта крв или пукне, на пример код анеуризме или због скокова високог крвног притиска, на пример.

У овим случајевима лечење се врши контролом крвног притиска, као што су антихипертензиви, уз употребу кисеоничког катетера и праћење виталних знакова, тако да се крварење брже контролише.

У најтежим случајевима, где долази до потпуног пуцања артерије и када је тешко зауставити крварење, можда ће бити потребна хитна операција мозга како би се пронашло место крварења и исправило.

У случајевима већег хеморагијског можданог удара може се извршити и операција декомпресије мозга, јер је уобичајено да се искуси иритација и оток мозга због крварења.

Како је опоравак од можданог удара

Генерално, након контроле симптома акутног можданог удара, потребан је болнички боравак око 5 до 10 дана, који варира у зависности од клиничког статуса сваке особе, како би се осигурао почетни опоравак и процениле последице које проистекао из можданог удара.

Током овог периода, лекар може започети употребу лекова или прилагодити лекове пацијента, препоручујући употребу антиагреганата или антикоагуланса, као што је Аспирин или Варфарин, у случају исхемијског можданог удара или уклањање антикоагуланта у случају хеморагијског можданог удара, на пример.

Поред тога, лекови могу бити потребни за бољу контролу крвног притиска, глукозе у крви, холестерола, на пример, да би се смањио ризик од нових епизода можданог удара.

Могу остати и неке последице, као што су тешкоће у говору, смањена снага на једној страни тела, промене због гутања хране или контроле урина или измета, поред промена у образложењу или памћењу. Број и тежина последица варирају у зависности од врсте можданог удара и погођене локације мозга, као и способности особе да се опорави. Боље разумети могуће компликације можданог удара.

Рехабилитација ради смањења последица

После можданог удара, особа треба да уради низ рехабилитационих процеса како би убрзала опоравак и смањила последице. Главни облици рехабилитације су:

• Физиотерапија: физиотерапија помаже у јачању мишића, тако да особа може да се опорави или одржи покрете тела, побољшавајући свој квалитет живота. Погледајте како се ради физикална терапија након можданог удара.
• Радна терапија: то је подручје које помаже пацијенту и породици да свакодневно проналазе стратегије за смањење ефеката последица можданог удара, вежбама, адаптацијом куће, купатила, поред активности на побољшању расуђивања и покрета;
• Говорна терапија: ова врста терапије помаже опоравку говора и гутања код пацијената код којих је ово подручје погођено можданим ударом;
• Исхрана: после можданог удара важно је да особа има уравнотежену исхрану, богату витаминима и минералима који негују чашу и на здрав начин, како би се избегла неухрањеност или нови мождани удар. У неким случајевима када је за храњење потребно користити сонду, нутрициониста ће израчунати тачну количину хране и научити вас како да је припремате.

Породична подршка је од суштинске важности у овом периоду опоравка од можданог удара, како би се помогло у активностима које особа више није у стању да обавља, што се тиче емоционалне подршке, јер нека ограничења могу бити фрустрирајућа и проузроковати осећај немоћи и туге. Научите како да помогнете некоме ко има потешкоћа у комуникацији.