Лечење аутоимунског хепатитиса

Садржај

• 1. Кортикоиди
• 2. Имуносупресиви
• 3. Трансплантација јетре
• Знаци побољшања аутоимунског хепатитиса
• Знаци погоршања аутоимунског хепатитиса

Лечење аутоимунског хепатитиса подразумева употребу кортикостероидних лекова повезаних или не са имуносупресивним лековима и започиње након дијагнозе коју је поставио лекар анализом знакова и симптома које је особа представила и резултат тражених лабораторијских тестова, као што је мерење ензими јетре, имуноглобулини и антитела и анализа биопсије јетре.

Када особа не реагује на лечење или када је болест већ на напреднијем нивоу, хепатолог или лекар опште праксе може препоручити трансплантацију јетре. Поред тога, као допуна медицинском лечењу, препоручује се пацијентима да једу уравнотежену исхрану са мало алкохолних пића и масне хране, попут кобасица или грицкалица.

Сазнајте више о аутоимунском хепатитису.

Лечење аутоимунског хепатитиса може се обавити кортикостероидима, имуносупресивима или, у најтежим случајевима, трансплантацијом јетре. Обично треба наставити лечење аутоимунског хепатитиса током живота како би се болест држала под контролом.

1. Кортикоиди

Кортикостероидни лекови, попут Преднизона, користе се за смањење упале јетре изазване деловањем имунолошког система на ћелије јетре. У почетку је доза кортикостероида висока, али како лечење напредује, лекар може смањити количину Преднизона на минимум неопходан да би болест остала контролисана.

Међутим, употреба кортикостероида има нежељене ефекте као што су повећање телесне тежине, слабљење костију, дијабетес, повећани крвни притисак или анксиозност, па ће, према томе, можда бити потребно направити комбинацију са имуносупресивима ради смањења нежељених ефеката, поред потребе за периодично надгледање лекара.

Употреба кортикостероида је индикована за људе који имају онеспособљавајуће симптоме, попут умора и болова у зглобовима, на пример када особа има веома измењене нивое ензима јетре или гама глобулина или када се некроза јетреног ткива заустави у биопсији .

2. Имуносупресиви

Кортикостероидни лекови, као што је Азатиоприн, индиковани су са циљем да смање активност имуног система и, на тај начин, спрече уништавање ћелија јетре и хронично запаљење органа. Азатиоприн се обично користи у комбинацији са кортикостероидима како би се смањили нежељени ефекти повезани са овим лечењем.

Током лечења имуносупресивним лековима, као што је азатиоприн, пацијент треба редовно да врши тестове крви како би проценио број белих крвних зрнаца, што може смањити и олакшати настанак инфекција.

3. Трансплантација јетре

Трансплантација јетре се користи у најтежим случајевима аутоимунског хепатитиса, када пацијент, на пример, развије цирозу или отказивање јетре и служи за замену оболеле јетре здравом. Сазнајте више о трансплантацији јетре.

Након трансплантације јетре, пацијент мора бити хоспитализован 1 до 2 недеље како би се осигурало да не дође до одбацивања новог органа. Поред тога, трансплантирани појединци такође морају узимати имуносупресиве током свог живота како би спречили да тело одбаци нову јетру.

Иако је ефикасан облик лечења, постоји могућност да се болест понови, јер је аутоимуни хепатитис повезан са имунолошким системом особе, а не са јетром.

Знаци побољшања аутоимунског хепатитиса

Знаци побољшања аутоимунског хепатитиса обично се јављају неколико недеља након почетка лечења и повезани су са смањењем симптома, омогућавајући пацијенту да води нормалан живот.

Знаци погоршања аутоимунског хепатитиса

Када се лечење не обави правилно, пацијент може развити цирозу, енцефалопатију или отказивање јетре, показујући знаке погоршања који укључују генерализовани оток, промене мириса и неуролошке проблеме, као што су конфузија и поспаност.