Лечење гојазности
Садржај
Најбољи начин гојазности је дијета за мршављење и редовно физичко вежбање, међутим, када то није могуће, постоје опције лекова који помажу у смањењу апетита и преједања, као што су Сибутрамин и Орлистат, или, у последњем случају, бариатријска хирургија, која смањује подручје апсорпције хране од стране гастроинтестиналног тракта.
Први корак, како за лечење, тако и за спречавање гојазности, увек треба да буде контрола потрошње калорија, израчунава се према уобичајеној исхрани и количини килограма коју желите да изгубите, по могућности исхраном богатом воћем, поврћем, влакнима и водом, према упутствима нутрициониста. Да бисте сазнали која би идеална дијета за мршављење требала бити, погледајте нашу брзу и здраву дијету за мршављење.
Међутим, поред дијете и физичке активности, други третмани за гојазност које може водити ендокринолог или нутролог укључују:
1. Лекови за гојазност
Употреба лекова за лечење гојазности назначена је у следећим случајевима:
- БМИ већи од 30 кг / м2;
- БМИ већи од 27 кг / м2, са другим сродним болестима, попут дијабетеса, високог холестерола и високог крвног притиска;
- Људи са било којом врстом гојазности који дијетом и вежбањем не могу да смршају.
Лечење лековима треба да буде усмерено на људе који су укључени у програм промене начина живота, уз вођење дијете и вођење активности, јер у супротном неће имати задовољавајући ефекат.
Опције за лекове за мршављење су:
Врсте | Примери | Како раде | Последице |
Супресори апетита | Сибутрамин; Амфепрамон; Фемпропорек. | Повећавају ситост и смањују глад, што смањује потрошњу калорија током дана, повећавајући неуротрансмитере попут норадреналина, серотонина и допамина. | Повећан пулс, повећан крвни притисак, сува уста, главобоља и несаница. |
Редуктори апсорпције у гастроинтестиналном тракту | Орлистат | Инхибирају неке ензиме у желуцу и цревима, што блокира варење и апсорпцију дела масти у храни. | Пролив, смрдљиви гасови. |
Антагонист ЦБ-1 рецептора | Римонабант | Блокирају мождане рецепторе да би спречили апетит, повећали ситост и смањили импулсивност хране. | Мучнина, промене расположења, раздражљивост, анксиозност и вртоглавица. |
Термогени | Ефедрин | Повећајте потрошњу енергије током дана. | Прекомерно знојење, повећан пулс, повећан крвни притисак. |
Постоје и лекови који се користе за лечење других болести које могу помоћи у борби против гојазности, попут антидепресива, а неки примери су Флуоксетин, Сертралин и Бупропион.
Ови лекови се могу користити само уз строго медицинско водство, по могућности са искуством у употреби ових лекова, као ендокринолози и нутролози, због броја нежељених ефеката који захтевају периодичну пажњу и праћење.
2. Бариатријска хирургија
Бариатријска хирургија је индикована у следећим случајевима:
- Морбидна гојазност, са БМИ већим од 40 кг / м2;
- Умерена гојазност, са БМИ већим од 35 мг / м2, повезаним са неконтролисаним болестима гојазности, попут дијабетеса, апнеје у сну, високог крвног притиска, високог холестерола, кардиоваскуларних болести, можданог удара, аритмија и остеоартритиса.
Неке врсте операција које се најчешће изводе су:
Тип | Како се то ради |
Гастриц банд | Постављена је подесива трака за смањење пречника желуца. |
Гастро бајпас | Узрокује смањење желуца са одступањем преосталог дела црева. |
Билиопанкреатички шант | Такође уклања део желуца, стварајући другу врсту преусмеравања у црево. |
Вертикална гастректомија | Велики део желуца који је одговоран за апсорпцију је уклоњен. |
Друга опција за мање инвазиван поступак је постављање привременог интрагастричног балона, назначеног као подстицај за неке људе да смање потрошњу хране на одређени период.
О врсти хирургије назначеној за сваку особу одлучује пацијент заједно са желучаним хирургом, који процењује потребе сваке особе и поступак који најбоље може да одговара. Боље разумејте како се то ради и како се опоравља од бариатријске хирургије.
Савети за не одустајање од лечења
Лечење гојазности није лако пратити, јер подразумева промену прехрамбених навика и стилова живота које је пацијент радио током свог живота, тако да неки савети који могу помоћи да се не одустане од лечења могу бити:
- Успоставите недељне циљеве које је могуће постићи;
- Замолите нутрициониста да прилагоди исхрану ако је сувише тешко следити је;
- Изаберите физичку вежбу која вам се свиђа и редовно вежбајте. Откријте које су најбоље вежбе за мршављење;
- Снимите резултате снимајући мере на папиру или седмичним фотографијама.
У следећем видеу погледајте важне савете нутрициониста за лакше мршављење:
Још једна важна смерница за одржавање фокуса мршављења је одржавање месечног или тромесечног праћења нутрициониста и лекара, како би се било какве потешкоће или промене током лечења лакше решиле.
Важно је запамтити да постоје бесплатни програми мршављења, које универзитетске болнице проводе са ендокринолошком службом у свим државама, што омогућава добијање информација о упутницама и консултацијама у здравственом центру.