Лечење синдрома кратког црева
Садржај
Лечење синдрома кратког црева заснива се на прилагођавању прехрамбених додатака и додатака исхрани, како би се надокнадила смањена апсорпција витамина и минерала које узрокује недостајући део црева, тако да пацијент не буде неухрањен или дехидриран. Потпуни опоравак црева да поново правилно апсорбује хранљиве материје и губитак тежине који се контролише може потрајати и до 3 године.
Међутим, тежина овог синдрома зависи од дела црева који је уклоњен, што може бити део дебелог или танког црева и количина уклоњеног црева.
Генерално, хранљиве материје које су најосетљивије на малапсорпцију су витамини А, Д, Е, К, Б12 и минерали као што су калцијум, фолна киселина, цинк или гвожђе. Из тог разлога, пацијент се у почетку храни нутриционистичким суплементима, директно кроз вену и има за циљ спречавање и лечење проблема попут заостајања у развоју, у случају деце, анемије; крварења и модрице; остеопороза; болови и слабости у мишићима; срчана инсуфицијенција; па чак и дехидратација која може угрозити живот пацијента.
Најважније хранљиве материје према делу црева који недостаје
Конституција цреваМалапсорпција хранљивих састојака зависи од дела на који се утиче, са:
- Јејунум - калцијум, гвожђе, магнезијум, протеини, угљени хидрати и масти;
- Илеус - витамин Б12;
- Дебело црево - Вода, минералне соли и кратколанчане масне киселине;
У неким случајевима, како би се надокнадио недостатак хранљивих састојака, можда ће бити потребна трансплантација танког црева да би се излечио цревни отказ и избегло ослањање на укупну парентералну исхрану током целог живота. .
Храна за опоравак од операције
Уобичајено се током првих 5 дана након операције храна одржава кроз вену звану Тотал Парентерал Нутритион, тако да црева могу зацелити у мировању. После тог периода, када је дијареја ређа, храњење цевчицом такође почиње полако да стимулише рад стомака и црева, смањујући обим хране кроз вену, око 2 месеца.
После приближно 2 месеца опоравка, у већини случајева пацијент већ може да се храни кроз уста правећи мале оброке, до 6 пута дневно. Међутим, храњење кроз назогастричну сонду се одржава како би се гарантовао унос калорија и хранљивих састојака ради одржавања и опоравка хранљивог стања, све док пацијент не буде могао да једе без сонде, што може трајати од 1 до 3 године.
Храњење кроз назогастричну сондуХрањење венаМеђутим, могуће је да у неким случајевима пацијент проведе остатак свог живота у зависности од парентералне исхране и додатака исхрани како би избегао на пример неухрањеност и проблеме попут анемије.
Опоравак од операције уклањања дела црева може се извршити великим резом на стомаку или лапаротомијом, а може потрајати између 2 и 6 сати, а пацијент ће можда морати бити примљен у болницу на опоравак на период који може варирају између 10 дана и најмање 1 месеца. Ова врста операције је веома ризична, јер црева има много бактерија које могу изазвати озбиљне инфекције, а још је осетљивија ако је пацијент дете или старија особа.