Да ли је ризично одмори се од лечења за ЦМЛ? Ствари које треба знати

Садржај

• Преглед
• ТКИ терапија може помоћи заустављању рака да напредује
• ТКИ терапија може вам помоћи да останете у ремисији
• Неки одржавају ремисију без лечења
• Могуће је имати користи од одмора од лечења
• Можда ћете осетити симптоме повлачења
• Можда ћете требати поново покренути третман
• Полет

Преглед

Хронична мијелоидна леукемија (ЦМЛ) је врста рака крви. Понекад је позната и као хронична мијелоична леукемија, хронична гранулоцитна леукемија или хронична мијелоцитна леукемија.

Постоје три фазе ЦМЛ: хронична фаза, убрзана фаза и фаза експлозије. Већина случајева ЦМЛ дијагностикује се релативно рано, у хроничној фази.

Препоручени третман прве линије за хроничну фазу ЦМЛ је терапија инхибитором тирозин киназе (ТКИ). Овај третман потенцијално може довести рак у ремисију, што се дешава када у крви нема више од 1 на 32 000 ћелија.

ТКИ терапију добро подноси већина људи, али може изазвати неке нежељене ефекте или утицати на ваш живот на друге начине. Такође може представљати ризик током трудноће.

Ако размишљате о одмори од ТКИ терапије, ево шест ствари које треба размотрити.

ТКИ терапија може помоћи заустављању рака да напредује

Ако одлучите да прекинете лечење пре него што је рак ремисија, ЦМЛ се може погоршати.

Без ефикасног лечења, ЦМЛ на крају прелази из хроничне фазе у фазу убрзане и брзе кризе. У напредним фазама ЦМЛ изазива јаче симптоме и скраћује животни век.

Почетак лечења током хроничне фазе може помоћи спречавању напредовања ЦМЛ-а. Такође може да побољша ваше шансе за добијање ремисије. Ако сте у ремисији, можда ћете наставити живети пуним животом наредних година.

За хроничну фазу је доступно неколико третмана. Ако први третман који сте покушали не делује или узрокује неподношљиве нежељене ефекте, ваш лекар може да вам пропише друге третмане.

ТКИ терапија може вам помоћи да останете у ремисији

ЦМЛ се потенцијално може вратити након преласка у ремисију. То је познато као релапс.

Ако након третмана ТКИ добијете ремисију, лекар ће вам вероватно саветовати да наставите терапију ТКИ-ом најмање две године како бисте смањили ризик од рецидива.

Ваш лекар ће вас такође замолити да присуствујете редовним прегледима и подвргавате се испитивању крви и коштане сржи да бисте проверили да ли постоје знакови рецидива.

Ако се рак врати, ваш лекар може да вам помогне да разумете своје могућности лечења. Неколико третмана је доступно за релапс ЦМЛ.

Неки одржавају ремисију без лечења

Да би рак задржао ремисију, многи преживели од ЦМЛ добијају доживотну ТКИ терапију.

Али неки људи могу прекинути ТКИ терапију и остати у ремисији неколико месеци или дуже.

Према Друштву за леукемију и лимфом, можда ћете бити добар кандидат за покушај ремисије без лечења ако:

• рак никада није напредовао пре хроничне фазе
• узимали сте ТКИ најмање три године
• били сте у стабилној ремисији најмање две године
• имате приступ квалификованом здравственом раднику који вас може надгледати због знакова релапса

Да бисте сазнали да ли сте добар кандидат за покушај ремисије без лечења, разговарајте са лекаром. Они вам могу помоћи да разумете потенцијалне користи и ризике.

Могуће је имати користи од одмора од лечења

Ако сте добар кандидат за покушај ремисије без лечења, можда ће имати користи од прекида терапије ТКИ-ом. На пример:

• Смањује ризик од нежељених ефеката и интеракција. Иако већина људи толерише ТКИ терапију, она може изазвати неке нежељене ефекте и интеракцију са одређеним лековима, додацима и намирницама.
• То може снизити трошкове ваше неге. Зависно од вашег здравственог осигурања и подобности за програме финансијске подршке, терапија ТКИ може бити скупа.
• Можда ће подржати ваше циљеве планирања породице. Иако је потребно још истраживања, неки докази указују да ТКИ терапија повећава ризик од побачаја и урођених мана код трудница које су примиле овај третман.

Ваш лекар вам може помоћи да одмерите потенцијалне користи и ризике од престанка терапије ТКИ-ом.

Можда ћете осетити симптоме повлачења

Ако престанете узимати ТКИ, можете развити симптоме повлачења, попут осипа на кожи или болова у костима и мишићима.

У већини случајева ови симптоми се могу управљати лековима који се купују без рецепта. У неким случајевима, лекар вам може прописати кортикостероиде да би им се олакшало.

Можда ћете требати поново покренути третман

Према смерницама Националне свеобухватне мреже рака, око 40 до 60 процената људи који покушају ремисију без лечења поновити у року од 6 месеци. Када ти људи одмах започну лечење, готово сви поново добијају ремисију.

Ако престанете са лечењем ТКИ-а, важно је да редовно посећујете лекара. Могу да користе тестове крви и коштане сржи да би вас надгледали због знакова релапса.

Ако се рак врати, лекар ће вам вероватно саветовати да поново почнете са лечењем ТКИ. У неким случајевима могу препоручити и друге третмане.

Полет

Ако размишљате о одмори од ТКИ терапије, разговарајте са лекаром. Они вам могу помоћи да разумете потенцијалне преокрете и паузу паузирања или прекида лечења.

У неким случајевима можете бити добар кандидат да испробате ремисију без лечења. Али престанак терапије ТКИ-ом може повећати ризик од рецидива. У зависности од вашег укупног здравственог стања и других фактора, лекар вас може подстаћи да наставите ТКИ терапију или испробате друге третмане.