Ретки симптоми мултипле склерозе: шта је тригеминална неуралгија?

Садржај

• Разумевање симптома тригеминалне неуралгије
• Рани симптом мултипле склерозе
• Узроци и распрострањеност
• Дијагностиковање тригеминалне неуралгије
• Лекови за неуралгију тригеминуса
• Операције за неуралгију тригеминуса
• Остале врсте болова повезане са МС
• Изгледи

Разумевање неуралгије тригеминуса

Тригеминални нерв преноси сигнале између мозга и лица. Неуралгија тригеминуса (ТН) је болно стање у којем овај нерв постаје надражен.

Тригеминални нерв је један од 12 скупова кранијалних живаца. Одговорна је за слање осећаја или осећаја из мозга у лице. Тригеминални „живац“ је уствари пар живаца: један се протеже дуж леве стране лица, а други дуж десне стране. Сваки од тих живаца има три гране, због чега се назива тригеминални нерв.

Симптоми ТН варирају од сталних болова до изненадних интензивних болова у вилици или лицу.

Разумевање симптома тригеминалне неуралгије

Бол од ТН-а може изазвати нешто тако једноставно као што је прање лица, прање зуба или разговор. Неки људи осећају знакове упозорења као што су пецкање, бол или бол у ушима пре појаве бола. Бол се може осећати као електрични удар или осећај печења. Може трајати од неколико секунди до неколико минута. У тежим случајевима може трајати и сат времена.

Типично, симптоми ТН долазе у таласима и праћени су периодима ремисије. За неке људе ТН постаје прогресивно стање са све краћим периодима ремисије између болних напада.

Рани симптом мултипле склерозе

Отприлике половина људи са мултиплом склерозом (МС) има хронични бол, према Националном друштву за мултиплу склерозу. ТН може бити извор екстремних болова за људе са МС, а познато је да је рани симптом стања.

Америчко удружење неуролошких хирурга (ААНС) каже да је МС обично узрок ТН код младих одраслих. ТН се чешће јавља код жена него код мушкараца, што је такође случај са МС.

Узроци и распрострањеност

МС узрокује оштећење мијелина, заштитног слоја око нервних ћелија. ТН може бити узрокован пропадањем мијелина или стварањем лезија око тригеминалног нерва.

Поред МС, ТН може бити узрокован крвним судом који притиска нерв. Ретко ТН настаје због тумора, заплетених артерија или повреде нерва. Бол у лицу такође може бити последица поремећаја темпоромандибуларног зглоба (ТМЈ) или кластер главобоље, а понекад прати и избијање херпес зостер.

Према Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар, око 12 људи на сваких 100.000 у Сједињеним Државама сваке године добије дијагнозу ТН. ТН се чешће појављује код одраслих старијих од 50 година, али се може јавити у било којој доби.

Дијагностиковање тригеминалне неуралгије

Ако имате МС, увек треба да пријавите нови бол свом лекару. Нови симптоми нису увек последица МС, па се морају искључити и други узроци.

Место бола може помоћи у дијагнози проблема. Ваш лекар ће обавити свеобухватан неуролошки преглед и највероватније ће одредити МРИ преглед како би се утврдио узрок.

Лекови за неуралгију тригеминуса

Лечење ТН обично започиње лековима.

Према ААНС-у, најчешћи лек прописан за то стање је карбамазепин (Тегретол, Епитол). Помаже у контроли бола, али постаје мање ефикасан што се више користи. Ако карбамазепин не делује, извор бола можда није ТН.

Још један често коришћен лек је баклофен. Опушта мишиће како би олакшао бол. Два лека се понекад користе заједно.

Операције за неуралгију тригеминуса

Ако лекови нису довољни за контролу болова ТН, можда ће бити потребна хируршка интервенција. Доступно је неколико врста операција.

Најчешћи тип, микроваскуларна декомпресија, укључује удаљавање крвних судова од тригеминалног нерва. Када више не притиска нерв, бол може попустити. Сва оштећења нерва која су се догодила могу се поништити.

Радиохирургија је најмање инвазивна врста. Укључује употребу зрака зрачења како би се покушало блокирати нерв да шаље сигнале бола.

Остале опције укључују употребу зрачења гама ножем или убризгавање глицерола за отупљивање нерва. Ваш лекар такође може да користи катетер за постављање балона у тригеминални нерв. Затим се балон надува, компримирајући нерв и повређујући влакна која узрокују бол. Ваш лекар такође може да користи катетер за слање електричне струје како би оштетио нервна влакна која узрокују бол.

Остале врсте болова повезане са МС

Неисправни сензорни сигнали могу изазвати друге врсте болова код људи са МС. Неки осећају горући бол и осетљивост на додир, обично у ногама. Болови у врату и леђима могу настати услед хабања или непокретности. Поновљена терапија стероидима може довести до проблема са раменима и куковима.

Редовно вежбање, укључујући истезање, може ублажити неке врсте болова.

Не заборавите да пријавите лекара сваком новом болу како би се идентификовали и лечили основни проблеми.

Изгледи

ТН је болно стање које тренутно нема лек. Међутим, његовим симптомима се често може управљати. Комбинација лекова и хируршких опција може помоћи у ублажавању болова.

Групе подршке могу вам помоћи да сазнате више о новим третманима и начинима како се носити са њима. Алтернативне терапије такође могу помоћи у ублажавању болова. Терапије које треба испробати укључују:

• хипноза
• акупунктура
• медитација
• јога