Све што треба да знате о окидачу током ИУИ или ИВФ

Садржај

• Шта је окидач?
• Шта ради окидач?
• Временски однос / ИУИ
• ИВФ
• Ко добија окидач?
• Како је темпиран окидач?
• ИУИ
• ИВФ
• Нежељени ефекти пуцања
• Када узети тест за трудноћу
• "Испитивање" окидача
• Стопе успеха када се окидач покреће као део вашег протокола
• Полет

Постоји прилично крива учења када су у питању све ствари потпомогнуте репродуктивне технологије (АРТ). Ако тек започињете ово путовање, глава вам вероватно плива уз свакојаке нове појмове.

"Пуцање" се често користи код временских односа, интраутерине оплодње (ИУИ) или ин витро оплодње (ИВФ). Ако је снимак део вашег протокола, ваш лекар ће вам рећи када и како то учинити у вези са другим лековима и процедурама.

Ево мало више о томе шта је тачно окидач, шта бисте могли доживети када га користите и која је стопа успеха код ове врсте лечења.

Шта је окидач?

Без обзира како га називали - Овидрел, Новарел или Прегнил - стандардни хитац са окидачем садржи исту ствар: хумани хорионски гонадотропин (хЦГ).

Можда ћете боље знати хЦГ као „хормон трудноће“. Међутим, када се користи као окидач, хЦГ делује више као лутеинизирајући хормон (ЛХ) који се производи у вашој хипофизи.

ЛХ се излучује непосредно пре овулације и одговоран је за припрему јајашца до зрења и потом пуцања из јајника.

Снимке окидача део су онога што се назива гонадотропинска терапија. Ова врста третмана плодности је била у прошлости века (заиста!) На различите начине и постала је рафиниранија у последњих 30 година.

Гонадотропини стимулишу јајнике, па су корисни ако:

• уопште не овулирате
• ваша овулација се сматра „слабом“
• желите да контролишете овулацију као део других поступака

Постоји и новија опција пуцања окидача која се зове Лупрон. Користи агонист (лек) уместо хЦГ (хормона) да стимулише пораст ЛХ.

Ваш лекар може предложити употребу Лупрона ако имате већи ризик од развоја компликације зване синдром хиперстимулације јајника (ОХСС) или ако постоји неки други разлог да традиционални окидач није идеалан у вашем случају.

Снимке окидача дају се једном у циклусу пре овулације. Могу се убризгати у мишић (интрамускуларно) или у кожу (поткожно). Најчешће се дају самима себи, а многе се жене одлуче за пуцање испод коже на трбуху.

Повезано: 9 питања која требате питати свог лекара о третманима неплодности

Шта ради окидач?

Док други гонадотропини - попут хормона који стимулише фоликуле (ФСХ) и ЛХ - делују и на узгој и сазревање јајашаца, покретачки хЦГ помаже јајницима да ослободе та зрела јајашца као део овулације.

Временски однос / ИУИ

Уз временски однос или ИУИ, то значи да ваш лекар може тачно утврдити када ће се догодити овулација, а затим одредити секс или ваш ИУИ за најбоље резултате. Ево следећих корака:

1. Ваш лекар ће надгледати ваше фоликуле док они не буду спремни.
2. Снимаћете администратором према упутству.
3. Ваш лекар ће заказати ваш поступак (или рећи да имате секс) како би се подударао са овулацијом одређени број сати након снимања.

ИВФ

Помоћу ИВФ-а, окидач се користи пре проналажења јаја да би се олакшао процес зван мејоза. У мејози јајашца пролазе кроз важну поделу где њени хромозоми иду од 46 до 23, припремајући их за оплодњу.

Пре него што се јаја природно ослободе, ваш лекар ће заказати поступак вађења јајашца како би их сакупио за оплодњу у лабораторији. Једном када се оплоде, ембриони ће се затим вратити у материцу на имплантацију.

Ко добија окидач?

Опет, окидач је дат у склопу третмана плодности. Обично се користи са другим лековима и мора се пажљиво пратити и надзирати. АРТ поступци су врло нијансирани, појединачни процеси. Ваш лекар ће прилагодити ваш специфичан протокол у зависности од тога шта сте радили или не радили у прошлости.

Генерално се користи окидач у комбинацији са другим лековима да помогнем у:

• ановулација (када ваше тело не пушта јаја сама)
• необјашњива неплодност (када је узрок неплодности непознат)
• оплодња ин витро (за разне узроке неплодности)

Постоји низ употреба и дозирања. Ако је ово ваш први ИУИ циклус, на пример, ваш лекар може да сачека да види да ли овулирате сами, пре него што додате окидач у свој протокол.

Или ако сте у прошлости имали окидач, лекар вам може прилагодити дозу ради оптималне ефикасности или као одговор на било какве штетне ефекте.

Како је темпиран окидач?

Овулација се обично дешава око 36 до 40 сати након давања окидача. Пошто се снимак користи различито у ИУИ и ИВФ, то значи да је време снимања важно у односу на друге поступке које имате.

Ваш лекар може имати врло конкретна упутства која би требало да следите - тако да, ако имате питања у вези са својим протоколом, добра је идеја да брзо позовете канцеларију.

ИУИ

Помоћу ИУИ, ваш лекар ће надгледати ваше фоликуле ултразвуком док се приближавате овулацији или средини менструалног циклуса.

Ваш лекар ће вам вероватно дати предност да направите снимак када фоликули досегну између 15 и 20 милиметара и када вам је ендометријум (облога матернице) дебљине најмање 7 до 8 милиметара. Али појединачне спецификације се разликују од лекара.

ИУИ се обично изводи тако да се подудара са овулацијом - 24 до 36 сати након снимања. Одатле вам лекар може предложити узимање додатака прогестерона (орално или вагинално) како би им помогао у имплантацији.

ИВФ

Време је слично ИВФ-у. Ваш лекар ће ултразвуком надгледати ваше јајнике и даће вам зелено светло да урадите окидач када су ваши фоликули величине које одређује ваша клиника. То може бити негдје између 15 и 22 милиметра. То је обично између 8. и 12. дана циклуса.

Након што извршите снимање, заказаћете преузимање јаја у року од 36 сати. Тада се јајашце оплођују помоћу сперме вашег партнера или даваоца. Оплодјена јајашца се или пребацују (при поновном преносу) између 3 и 5 дана након вађења или замрзавају (за касније преношење).

Повезано: Само-брига за ИВФ: 5 жена дели своја искуства

Нежељени ефекти пуцања

Постоје разне нежељене ефекте које можете доживети са окидачем. Најчешће укључују натеченост и бол у стомаку или карлици. На месту убризгавања такође можете видети бол или нежност.

ОХСС је такође ризик. Са ОХСС, ваши јајници постају отечени и напуњени течношћу. Благи случајеви могу да вам задају нелагодност у трбуху, надимање и гастроинтестиналне проблеме, попут мучнине, повраћања или пролива.

Тешки ОХСС је редак и може бити хитно по медицину. Знакови укључују брзо дебљање (преко 2 килограма дневно) и надувеност у трбуху, као и екстремне непријатности у трбуху или екстремну мучнину / повраћање.

Остали могући симптоми овог синдрома укључују:

• угрушци крви
• отежано дисање
• смањена количина урина

Повезано: Како повећати своје шансе да затрудните

Када узети тест за трудноћу

Чувајте се лажних позитивних резултата!

Будући да окидач садржи хЦГ, на тесту трудноће можете добити позитиван резултат без трудноће ако пре снимка тестирате прерано.

Стручњаци на Клиници Маио препоручују да се чека најмање 2 недеље након снимања како би се направили тест на трудноћу. То је зато што може проћи између 10 и 14 дана да би окидач изашао из вашег система.

А ако радите АРТ поступке, ваш лекар ће вам можда заказати бета (почетни) тест крви и претражити хЦГ. Дакле, ако сте забринути због постизања лажне позитивне вредности, размислите о томе да чекате на цртање крви за најпоузданије резултате.

Повезано: Колико брзо након ИУИ можете да направите тест трудноће?

"Испитивање" окидача

Ако се питате колико дуго окидач (и хормон хЦГ) виси у вашем телу, можда бисте требали да покушате да "тестирате" пуцањ.

То значи да ћете сваки дан узимати тест трудноће и гледати како линија постаје прогресивно све лакша. Лакши и лакши резултат може вам показати да хормон напушта ваш систем.

Наравно, ако наставите с тестирањем док једва видите линију - само да видите да се поново враћа и потамни - заправо бисте могли затрудњети. Још увек је добра идеја да се крвни тест у ординацији лекара потврди, али ова метода је корисна ако сте тип особе која једва чека. (Ми у потпуности разумемо.)

Да бисте то испробали сами, размислите о набавци јефтиних тестова трудноће - не оних у вашој локалној апотеци који коштају од 16 до 20 долара за пакет од само три! Важно је користити исту врсту теста сваки пут када тестирате, тако да је осетљивост иста.

Такође је корисно тестирање сваког дана у исто време, као и када се пробудите. На тај начин, не пијете превише воде која би могла да промени концентрацију урина, а самим тим и резултате теста.

Купите јефтине траке за тестирање трудноће („Интернет цхепиес“) на мрежи.

Стопе успеха када се окидач покреће као део вашег протокола

Тешко је одредити степен успешности самог окидача. То је зато што се често користи у комбинацији са другим лековима или поступцима за лечење неплодности. Пузачки окидач је критични део ИВФ-а због функције коју користи мејози, тако да је готово немогуће изоловано проучити утицај пуцања.

У складу са тим, студија из 2017. о ИУИ циклусима упоређивала је циклусе са окидачем са онима који нису. Стопа трудноће с ИУИ и без пуцања била је 5,8 посто. Са окидачем, ова стопа је скочила на 18,2 процента. А када је окидач био уклоњен са природним порастом ЛХ код жене, стопа трудноће била је импресивних 30,8 процената.

Друга старија студија посебно се осврнула на време снимања. Изненађујуће, истраживачи су открили већу стопу трудноће у циклусима где је снимак дат после ИУИ (19,6%), уместо 24 до 32 сата пре поступка (10,9%). Стандард је био да се пуца пре ИУИ-а, због чега су ови налази тако значајни.

У овој области треба обавити више истраживања пре него што се време универзално промени.

Повезано: ИУИ приче о успеху родитеља

Полет

Ако сте знатижељни о окидачу и питате се да ли вам то може помоћи, закажите састанак са лекаром. Опет, снимак се користи само током циклуса праћења у којима вршите временски однос, ИУИ или ИВФ.

Да бисте га користили, требат ће вам редовни састанци да бисте пратили величину фоликула и дебљину слузнице материце. Можда звучи пуно рада, али парови су постигли успех у овој методи у комбинацији са другим третманима плодности.