Шта је неинвазивна вентилација, типови и чему служи
Садржај
Неинвазивна вентилација, познатија као НИВ, састоји се од методе која помаже особи да дише путем уређаја који нису уведени у респираторни систем, као што је случај са интубацијом која захтева механичку вентилацију, апаратима се назива и дисање. Ова метода делује тако што олакшава улазак кисеоника кроз дисајне путеве услед ваздушног притиска, који се примењује уз помоћ маске, која може бити лица или носа.
Генерално, пулмолог препоручује неинвазивну вентилацију за људе који имају хроничну опструктивну болест плућа, која се назива и ХОБП, астма, плућни едем због срчаних проблема и синдром опструктивне апнеје у сну, а најчешће се користи ЦПАП.
У случајевима када особа има потешкоћа са дисањем, са падом нивоа кисеоника у крви или не дише, неинвазивна вентилација није индикована, а треба извршити друге технике како би се осигурало више снабдевања кисеоником.
За шта је то
Неинвазивна вентилација служи за побољшање размене гасова, олакшава дисање притиском који делује на отварање дисајних путева и помаже у покретима надахнућа и издисаја. Ову методу може назначити пулмолог или лекар опште праксе, а изводи је физиотерапеут или медицинска сестра код људи који имају следеће услове:
- Респираторна инсуфицијенција;
- Хронична опструктивна болест плућа;
- Едем плућа узрокован срчаним проблемима;
- Астма;
- Акутни респираторни дистрес синдром;
- Тешкоће дисања код особа са ослабљеним имунитетом;
- Пацијенти који нису могли бити интубирани;
- Траума грудног коша;
- Упала плућа.
Најчешће се неинвазивна вентилација користи заједно са лечењем лековима и има предности јер је метода која нуди мањи ризик од инфекције, не захтева седацију и омогућава особи да говори, једе и кашље током употребе маске . Како је једноставан за употребу, постоје преносни модели који се могу користити код куће, као што је ЦПАП.
Главни типови
Неинвазивни уређаји за вентилацију раде као вентилатори који испуштају ваздух, повећавајући притисак у дисајним путевима, олакшавајући размену гасова, а неки модели се могу користити код куће. Генерално, ови уређаји захтевају специфичну регулацију физиотерапијом и врши се притисак у зависности од респираторног стања сваке особе.
Типови уређаја који се користе у неинвазивној вентилацији имају неколико интерфејса, односно постоје различите маске тако да се притисак уређаја врши преко дисајних путева, као што су носне, маске за лице, кациге, које се стављају директно у уста. Дакле, главне врсте НИВ су:
1. ЦПАП
ЦПАП је врста неинвазивне вентилације која делује непрекидним притиском током дисања, што значи да се користи само један ниво притиска и није могуће прилагодити број пута који ће особа дисати.
Овај уређај могу да користе људи који имају контролу над својим дисањем, а контраиндикован је за људе који имају неуролошке промене или проблеме са дисањем који отежавају контролу дисања. ЦПАП се широко користи за људе са апнејом током спавања, јер омогућава дисајним путевима да остану отворени у сваком тренутку, одржавајући пролаз кисеоника константно током периода док особа спава. Сазнајте више о томе како да користите и бригу о ЦПАП-у.
2. БиПАП
БиПАП, такође назван Билевел или двофазни позитиван притисак, фаворизује дисање применом позитивног притиска на два нивоа, односно помаже човеку током фазе инспирације и издисаја, а брзина дисања се може контролисати из дефиниције пре физиотерапеута.
Даље, притисак покреће напор дисања особе, а затим је, уз помоћ БиПАП-а, могуће континуирано одржавати покрете дисања, не дозвољавајући особи да иде без дисања, што је врло индиковано за случајеве респираторне инсуфицијенције.
3. ПАВ и ВАПС
ПАВ, познат као пропорционална потпомогнута вентилација, је врста уређаја који се највише користи у болницама на ЈИЛ и делује на прилагођавање респираторним потребама особе, па се проток ваздуха, брзина дисања и притисак који врши на дисајне путеве мењају у складу са на напор особе да дише.
ВАПС, који се назива Потпорни притисак са загарантованом запремином, је тип вентилатора који се такође користи у болницама, а који делује на основу регулације притиска од стране лекара или физиотерапије, у складу са потребама особе. Иако се може користити у неинвазивној вентилацији, овај уређај се више користи за контролу дисања људи у инвазивној вентилацији, односно интубиран.
4. Кацига
Овај уређај је намењен особама са хроничном опструктивном плућном болешћу, које су ушле у јединицу интензивне неге, поред тога што је прва опција за људе којима је приступни пут отежан због трауме на лицу или онима код којих је неинвазиван вентилација се планира на дужи период.
Разлика у односу на друге типове неинвазивне вентилације је предност у бржем обезбеђивању кисеоника, избегавању штетних ефеката и могућности пружања хране тој особи.
Када није назначено
Неинвазивна вентилација је контраиндикована у случајевима када особа има стања као што су кардиореспираторни застој, губитак свести, после операције на лицу, трауме и опекотине на лицу, опструкције дисајних путева.
Поред тога, треба водити рачуна да се ова метода користи код трудница и људи који се подвргавају храњењу у сонди, са морбидном гојазношћу, анксиозношћу, узнемиреношћу и клаустрофобијом, а то је када особа има осећај заробљености и немогућности да остане у затвореном . Сазнајте више о томе како се лечи клаустрофобија.