Како препознати и третирати варијације вулвара

Садржај

• Шта су варикозне вулве?
• Како препознати варикозитете вулве
• Шта узрокује варикозе вулве и ко је у ризику?
• Како се ово стање дијагностикује?
• Које су опције лечења доступне?
• Можете
• Постоје ли могуће компликације?
• Каква је перспектива?
• Можете ли спречити вулрицне варикозитете?

Шта су варикозне вулве?

Варикозне вене настају када су одсеци ваших вена проширени, прошириви се, искривљени и препуни обједињавањем крви. Ово може проузроковати бол, притисак и нелагодност на захваћеном подручју.

Варикозити вулвара (ВВ) су варикозне вене које су се развиле у вашој вулви. Вулва је женско спољашње генитално подручје.

Многе жене доживљавају ВВ током трудноће. То је зато што промене протока крви и повећани ниво хормона могу да проузрокују проширење вена у вулви. За неке долази до бола или других симптома.

Код жена које су трудне, ВВ обично нестају без лечења након порођаја. Ако не нестану након порођаја - или их осећате ван трудноће - доступне су опције лечења које ће вам смањити симптоме.

Наставите да читате да бисте сазнали више.

Како препознати варикозитете вулве

Могуће је имати ВВ возила, а да их ни не знате. Може бити тешко уочити вулву и препознати њене промене, нарочито током трудноће.

ВВ настају на главним и мањим уснама, на уснама и набора коже вулве. Неки визуелни симптоми ВВ укључују:

• вене које се појављују искривљене и извиру из ваше коже
• вене меке и плаве или љубичасте боје

Неке жене доживе само више видљивих промена на вулви. ВВ такође могу да изазову:

• притисак или бол у вашој вулви
• тежина или пун осећај у вашој вулви
• нелагодност док ходате
• бол током секса
• сврбеж

ВВ могу бити изоловано стање. Међутим, такође можете да имате варикозне вене на ногама или негде другде у карличној регији.

Жене које су трудне могу открити да се ВВ појаве током средине трудноће.

Шта узрокује варикозе вулве и ко је у ризику?

Варикозне вене на ногама настају када делови вене ослабе. Када се то догоди, тело чини мање способним да ефикасно циркулише крв из ваших доњих екстремитета, ка вашем срцу. Крв у ногама се након тога накупља, што резултира испупченим, испупченим, избоченим и понекад болним венама.

Старење је често фактор у развоју варикозних вена. Временом, вене постају мање ефикасне у структури и функцији, што узрокује успоравање циркулације вена. Такође можете бити подложнији овом стању ако имате породичну анамнезу од варикозних вена или ако имате прекомерну тежину.

То је рекло, највероватније је да ћете у току трудноће осјетити ВВ. За то време, ваше тело производи више крви која спорије тече од ногу, па све до ваше карлице. Промена нивоа хормона естрогена и прогестерона у вашем телу такође узрокује опуштање зидова ваших вена.

Имати карличне варикозне вене такође повећава ваше шансе за развој ВВ. Ово стање може довести до бола у карлици и околним пределима, као што су доњи део леђа и горњи део бедара.

Према истраживању из 2017. процијењено је да 18 до 22 посто жена које су трудне и 22 до 34 посто жена с карличним варикозним венама имају ВВ. Ови бројеви могу бити и већи. Многе жене никада не добију дијагнозу ВВ јер не могу да виде или не осете варикозне вене у својој вулви. Други одлучују да не траже медицинску помоћ.

Како се ово стање дијагностикује?

Ваш лекар може бити у могућности да дијагностикује ВВ након физичког прегледа. Поред питања о симптомима, ваш лекар може да затражи да стојите тако да може прегледати било који придружени оток.

У неким случајевима може бити потребан ултразвук за дијагнозу ВВ. Овај сликовни тест може помоћи вашем лекару да препозна варикозне вене и процени њихову озбиљност. Такође може помоћи вашем лекару да препозна згрушавање или крв која тече у погрешном смеру.

Такође су доступни и други тестови за одређивање обима стања. На пример, ваш лекар може посумњати на веће венско стање, попут синдрома загушења карлице, повезано са варикозним венама карлице.

Ако је то случај, они могу да користе један од следећих тестова за постављање дијагнозе:

• ЦТ срца
• магнетнорезонантна ангиографија (МРА)
• селективна венографија

Које су опције лечења доступне?

Ваш лекар ће вероватно препоручити кућне методе управљања као приступ прве линије.

Можете

• Нанесите паковање леда на захваћено подручје.
• Подигните бокове када лежите да бисте помогли протоку крви
• Отпустите притисак на тело тако што ћете редовно мењати положаје.
• Носите одјећу за одјећу или чарапе за компресију.

Ако су ваши симптоми јачи или су повезани са додатним стањима, ваш лекар вам такође може препоручити:

• За купање вулванске регије користите само малу количину њежног сапуна. Нанесите топичну кортикостероидну крему након купке да бисте ублажили свраб.
• Узмите лек са хепарином ниске молекуларне тежине ако је крвни угрушак унутар ВВ. Ово спречава даље стварање крвних угрушака и омогућава телу да разграђује крвни угрушак ВВ. Жене које имају ово стање док су трудне могу да узимају петодневни курс овог лека током каснијих триместра трудноће.
• У ретким околностима прибавите амбулантни медицински поступак који се зове склеротерапија. Ваш лекар ће вам убризгати варикозне вене раствором који узрокује да се ожиљци и затворе. Због тога ће вене временом изблиједити. Ако се обавља, преферира се да ради када није трудна.

Жене које имају јаке симптоме и нису трудне могу имати користи од агресивнијих метода лечења. Ово укључује:

• Склеротерапија.
• Ехосклероза. Ово је проширена верзија склеротерапије са ултразвучним навођењем.
• Флебектомија. Овим третманом уклањају се захваћене вене, захтевајући неколико ситних резова на површини коже.
• Транскатетерска емболизација. У овом третману се користи флуороскопско снимање (врста рендгенске снимке) како би се лекару помогло да катетер уведе у варикозну вену. Ваш лекар тада поставља завојницу или раствор за склеротерапију за лечење вена.

Постоје ли могуће компликације?

Развијање овог стања током трудноће могло би вас забринути због порођаја. Иако постоји могућност да ће вам вене искрварити током вагиналног порођаја, то не би требало да резултира значајним ризиком за компликације или да вас спречи да имате вагинални порођај.

Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са могућностима порођаја, разговарајте са лекаром. Могу вас провести кроз ваше могућности и помоћи вам да своје мисли олакшате.

Каква је перспектива?

ВВ-ови могу бити непријатни за искуство. Када сте трудни, ово стање може проузроковати нелагоду која захтева лечење код куће или код лекара. ВВ обично бледе у року од неколико месеци од порођаја. Развијање стања ван трудноће може захтевати опсежније третмане, али постоји неколико поступака који вам могу олакшати ублажавање симптома.

Можете ли спречити вулрицне варикозитете?

Можда неће бити могуће спречити ВВ, нарочито током трудноће. Али постоје неке ствари које можете да учините како бисте умањили општи ризик од варикозних вена.

Можете помоћи да подстакнете правилну циркулацију у ногама тако што ћете:

• вежбање
• храни се здраво
• посматрајући своју тежину
• држећи ноге уздигнутим од земље док седите
• прелазећи често из седења у стајање
• ношење равне обуће
• ношење компресијских чарапа, као што су Јобст или ТЕД црево
• држање даље од одеће која је превише уска у струку или препонама