Шта је егзокрина панкреасна инсуфицијенција? Оно што треба да знате

Садржај

• Преглед ЕПИ
• Који су симптоми ЕПИ?
• Панкреас
• Како се лечи ЕПИ?
• Прехрана и промене начина живота
• Лекови и суплементи
• Шта узрокује ЕПИ?
• Фактори ризика
• Како се дијагностицира ЕПИ?
• Историја и физички испит
• Имагинг тестови
• Лабораторијско испитивање
• Тестирање на сродне услове
• Да ли се ЕПИ може спречити?
• Изгледи

Преглед ЕПИ

Ексокрина инсуфицијенција панкреаса (ЕПИ) настаје када ваш панкреас не може да произведе или ослобађа довољно пробавних ензима да би разградио храну и апсорбовао хранљиве материје. На варење масти највише утиче варење масти. Док ваше тело покушава избацити делимично пробављену масноћу, ваше ће се црева осећати узнемирено.

Вероватно ћете осетити симптоме попут надимања, надимања, болова у трбуху и пролива. Тешки ЕПИ могу довести до губитка килограма, масне дијареје и потхрањености.

ЕПИ је редак, а његови симптоми и корен узрокују преклапање са другим пробавним сметњама. Из тих разлога се може занемарити током дијагнозе.

Који су симптоми ЕПИ?

Симптоми ЕПИ-ја преклапају се са другим стањима која утичу на пробавни систем. Ови укључују:

• целијакија
• синдром раздражљивих црева
• Кронова болест
• улцеративни колитис
• канцер панкреаса

Симптоми ЕПИ често прођу незапажено. Неки од најчешћих симптома укључују:

• бол у стомаку
• губитак тежине због неухрањености
• симптоми недостатка витамина као што су проблеми са видом, грчеви мишића и остеопороза
• абнормално масне и гломазне столице због смањеног уноса масти у црева
• пролив

Панкреас

Панкреас је орган дуг око 6 центиметара који се налази иза вашег стомака. Има два главна посла: производњу хормона и пробавних хемикалија.

Као део ендокриног система, панкреас производи хормоне, попут инсулина, који помажу у контроли шећера у крви. Панкреас такође игра важну улогу у вашем пробавном систему отпуштајући хемикалије које помажу у варењу ваше хране.

Када ензими из вашег панкреаса уђу у горњи део танког црева, они разграђују протеине, масти и угљене хидрате у облике које ваше тело може да апсорбује. То је познато као егзокринска функција панкреаса.

Како се лечи ЕПИ?

Ако вам је дијагностициран ЕПИ, ваш третман биће фокусиран на ублажавање симптома и помагање вашем телу да нормално апсорбује хранљиве материје.

Прехрана и промене начина живота

За лечење често је потребна комбинација исхране и других промена начина живота како би се подстакла глађа пробава. То значи да ћете добити здраву и уравнотежену исхрану, која садржи праве масти и не укључује остале ствари, попут хране са високим влакнима.

Лекови и суплементи

Можда ћете морати да узимате и витаминске суплементе јер ЕПИ отежава апсорпцију одређених витамина вашем телу. Ваш лекар може да вам пропише додатак ензимима да замени оне које не производи ваш панкреас.

Шта узрокује ЕПИ?

Све што прекине нормалан процес пробавних ензима који напуштају панкреас може изазвати ЕПИ. Постоје различити услови који могу створити тај поремећај.

Панкреатитис који се не поправља временом и цистична фиброза су најчешћи узроци. Остала стања која узрокују ЕПИ могу бити наследна, проузрокована другим поремећајима црева, или бити споредни ефекат хирургије.

Услови повезани са ЕПИ:

• Цистична фиброза
• хронични панкреатитис
• операција панкреаса или желуца
• дијабетес
• целијакија
• упалне болести црева попут Црохнове болести
• аутоимуни панкреатитис
• канцер панкреаса
• Золлингер-Еллисон синдром

Фактори ризика

ЕПИ је обично повезан са другим стањима. Већина људи са хроничним панкреатитисом развије ЕПИ. Снажна, стална употреба алкохола повећава ваше шансе за развој панкреатитиса који је у току. Хронични панкреатитис може се јавити и у породицама. У другим случајевима не постоји узрок трајног панкреатитиса.

Цистична фиброза је наследно стање, тако да ако носите ген ваша вероватноћа да ће је имати ваша деца.

Како се дијагностицира ЕПИ?

Пошто су симптоми ЕПИ слични осталим пробавним стањима, не постоји ниједан симптом који потврђује дијагнозу ЕПИ. Ваш лекар ће вероватно користити разне технике за дијагностицирање ЕПИ и откривање основних узрока.

Историја и физички испит

Понекад лекари дијагностицирају тешки ЕПИ на основу ваше анамнезе и присуства неколико значајних симптома, укључујући масну столицу, пролив и губитак телесне тежине.

Имагинг тестови

Сликовни тестови који укључују рендгенски снимак, ЦТ претрагу или МРИ помоћи ће лекару да потражи доказе о оштећењу вашег панкреаса.

Лабораторијско испитивање

Лабораторијски тестови ће проверити количину масти у вашој столици да бисте видели да ли се не пробавља правилно. Тест дисања индиректно мери варење масти тражећи одређене хемикалије кад издахнете.

Тестирање на сродне услове

Биће вам додатни тестови да бисте видели да ли је повезано стање попут панкреатитиса или дијабетеса основни узрок вашег ЕПИ.

Да ли се ЕПИ може спречити?

Често не постоји начин да се спречи ЕПИ, поготово ако је резултат наследног стања попут цистичне фиброзе. Да бисте смањили вероватноћу да развијете панкреатитис и придружени ЕПИ, избегавајте велику конзумацију алкохола, једите уравнотежену исхрану и избегавајте пушење.

Изгледи

Само око половине људи са егзокрином инсуфицијенцијом панкреаса ниво дигестије масти се враћа у нормалу. Тешка егзокрина инсуфицијенција панкреаса може бити посебно тешка за решавање.

Ако имате симптоме који сугеришу ЕПИ, разговарајте о томе са својим лекаром. Симптоми могу бити знак основних стања као што су панкреатитис или дијабетес.

Лијечење ЕПИ-ом је важно јер може побољшати вашу квалитету живота, спријечити даљње оштећење гуштераче и спријечити озбиљне компликације због неухрањености. Слиједећи план лијечења и позитивне промјене животног стила могу побољшати ваше шансе за повратак у нормалну пробаву и побољшати вашу квалитету живота.