Шта је срчани удар 'Видовмакера'?

Садржај

• Преглед
• Који су знакови и симптоми?
• Шта га узрокује?
• Који су фактори ризика?
• Како се поступа?
• Какав је опоравак?
• Каква је перспектива?

Преглед

Срчани удар удовице је врста срчаног удара који је узрокован 100-постотном блокадом леве предње силазне артерије. Такође се понекад назива и хроничном потпуном опструкцијом (ЦТО).

ЛАД артерија носи свежу крв у срце тако да срце добија кисеоник који јој је потребан да би правилно пумпао. Ако је блокирано, срце може брзо престати - због чега се ова врста срчаног удара назива „удовац“.

Али удовац није увек фаталан. Погледајмо детаљније како знати када неко може доћи, шта може проузроковати то и какав је третман и опоравак након што га сте узели.

Који су знакови и симптоми?

Симптоми произвођача удовице су у основи исти као и код било које врсте срчаног удара. Као и код осталих срчаних удара, можда нећете приметити никакве симптоме док не почне срчани удар (а понекад чак ни тада).

Ако имате било какве симптоме срчаног удара, одмах потражите медицинску помоћ. Неки од знакова упозорења и симптома стопостотне блокаде ЛАД укључују:

• осећај боли у грудима или нелагодност
• осећате бол који зрачи у ваше руке, ноге, леђа, врат или вилицу
• болове у пределу трбуха који осећају жгаравицу
• осећај болова у мишићима у грудима или врату који се осећа као извучени мишић
• отежано дисање
• осећај тјескобе или панике без икаквог видљивог разлога
• осећај вртоглавице, несветле главе или дезоријентисаности
• знојити се без упозорења
• осећај мучнине
• повраћа
• осећај као да вам срце прескаче откуцаје

Жене имају већу вероватноћу да ће доживети многе од ових симптома без болова у грудима.

Шта га узрокује?

Срчани удар удовице изазван је потпуним блоком леве предње силазне (ЛАД) артерије. ЛАД транспортује велику количину крви у ваше срце, тако да без проласка крви кроз ЛАД, вашем срцу може брзо да понеста кисеоник и престане да куца.

ЛАД се најчешће блокира плаком из холестерола. Ово стање је познато и као атеросклероза, која се често назива и „отврдњавање артерија“.

Плак може да проузрокује крвне угрушке који зачепљују артерију. У неким случајевима угрушци се могу накупљати брзо и одмах проузроковати 100-постотну блокаду, чак и ако је ваш ЛАД само делимично блокиран.

Који су фактори ризика?

Фактори ризика за срчани удар удовице, као и код сваког срчаног удара, су пре свега избор начина живота или генетски фактори који утичу на ниво холестерола. Ако се срчани напади покрену у вашој породици, вероватније је да ћете их имати. Такође, ризик од настанка срчаног удара повећава се са старењем.

Неки од животних фактора ризика за срчани удар удовице су:

• редовно пушење цигарета или жвакање дувана
• прекомерна тежина или гојазна
• дијета која није здрава за ваше срце, а која укључује велике количине прерађених житарица, нездраве масти, млечне масти и натријум
• висок крвни притисак
• с високом количином липопротеина ниске густине (ЛДЛ или „лош“ холестерол) у крви
• с ниском количином липопротеина високе густине (ХДЛ или „добар“ холестерол) у крви
• који имају дијабетес или предијабетес
• не добијам довољно вежбе

Генетски фактори који вас могу учинити рањивијима на срчани удар или друга срчана стања укључују:

• Трка. Већа је вероватноћа да ћете имати срчани удар ако сте европског, афроамеричког или индијанског порекла.
• Генетски услови. Изређени (често ретки) услови се преносе кроз један ген (зван моногени услови) који може повећати ризик за срчани удар. Они могу да укључују хипертрофичну кардиомиопатију и хиперхолестеролемију. У неким случајевима, стања узрокована вишеструким варијантама гена (која се називају полигеним стањима) чине вас рањивијима, попут дислипидемије.

Како се поступа?

Крените равно у хитну помоћ ако имате симптоме срчаног удара. Што се брже обрати и обради удовица, веће су и ваше шансе за опоравак.

Најчешћи хитни третман за стопостотну блокаду ЛАД-а састоји се од следећих корака:

1. Ваш лекар убацује катетер кроз мали пресек у пределу ногу или препона.
2. Катетер се усмери преко вашег ЛАД-а, а мали балон на крају катетера се надува да би се очистила блокада. Ова прва два корака се називају ангиопластика.
3. Ваш лекар убацује стент, малу металну цевчицу направљену од сићушних мрежастих жица, како би вам ЛАД био отворен отворен како би крв могла проћи и наставити обнављајући кисеоник у вашим срчаним мишићима.

Ваш лекар може да убаци дугорочни стент да спречи да се артерија поново зачепи. Неки од њих остају у артерији трајно, али други могу бити дизајнирани тако да се временом растварају тако да се артерија врати у нормално стање.

На основу вашег опоравка од срчаног удара, ваш лекар може да вам предложи операцију на срцу. Можда ће вам требати и операција на срцу ако ваш лекар пронађе блокаде у више артерија око срца.

Неке опције операције укључују:

• Атхеректомија. То је тачно као ангиопластика, осим што катетер има ситне, ротирајуће сечиве за уклањање накупљања плака.
• Заобићи. Ваш лекар користи здраве вене или артерије из других делова тела да би крв кретао кроз нови крвни суд око блокаде.
• Замена вентила. Ваш лекар користи здрав срчани вентил, често од људског даваоца или из крављег или свињског ткива, како би заменио блокиран или нездрав вентил.

Какав је опоравак?

Ако се блокада ЛАД-а лечи ангиопластиком или стентирањем, обично ћете морати да проведете најмање један дан у болници да бисте се опоравили. Након тога, након отприлике недељу дана, можете отићи кући и поново почети уобичајене активности, попут одласка на посао и вежбања.

Ако је потребно да вам лекар уради операцију срца, можда ћете морати да проведете три до седам дана у болници пре него што будете добили одобрење да одете кући.

Вероватно ћете се пробудити у одељењу интензивне неге (ИЦУ) са неколико епрувета у грудима за испуштање течности, интравенску (ИВ) цев за течност у руци како бисте се хранили и електрокардиограм да не бисте пазили на своје срце.

Једном када дођете кући, мораћете:

• Водите рачуна о својим хируршким резима држећи их топле, суве и свеже завојене неколико пута дневно.
• Узми било које лекове против болова или За крвни притисак ваш лекар ће вам прописати.
• Избегавајте вежбање или подизање било чега преко 10 килограма док ваш лекар не каже да је у реду.
• Похађајте програме рехабилитације ваш лекар препоручује да повећате снагу свог срца и смањите ризик од поновног срчаног удара.

Каква је перспектива?

Преживљавање удовице овиси о многим факторима, укључујући:

• колико брзо се лечите
• који поступци се користе
• да ли је ваше тело у шоку
• како се ваше тело опоравља у месецима и годинама након срчаног удара

Ако доживите шок, ваше шансе за преживљавање су око 40 процената. Без шока, ваше шансе скоче на око 60 процената или више.

И две кључне ствари које треба имати на уму су да су рана дијагноза и превенција од пресудног значаја не само да спрече блокаду ЛАД-а, већ и повећају ваше шансе да преживите, посебно дугорочно.

Идите одмах на хитну службу ако приметите било какве симптоме срчаног удара и испробајте неке промене начина живота, пре или после срчаног удара да бисте одржали своје здравље здравим:

• Јести срчано здрава исхрана од целовитих житарица, здравих масти, млечних производа са мало масти и мало натријума.
• Нека вежба. Покушајте са лаганим до умереним вежбама око 20 до 30 минута дневно.
• Престаните пушити или употребом било које врсте дуванских производа.
• Одржавајте своју тежину на оптималном нивоу. Циљ је индекса телесне масе (БМИ) од 25 или нижи.
• Обавите обиље редовног, одмараног сна, око шест до осам сати у ноћи. Покушајте да идете у кревет и устајте се што ближе истом времену сваки дан.
• Редовно се виђајте са лекаром или кардиологом да пазите на све ране знакове срчане болести или да се осигура да дејство лечења делује након срчаног удара. Узмите било које лекове за срце које вам лекар препоручи.