Трауматична ампутација

Трауматична ампутација је губитак дела тела, обично прста, стопала, руке или ноге, који се јавља као последица несреће или повреде.

Ако несрећа или траума резултирају потпуном ампутацијом (део тела је потпуно одсечен), део се понекад може поново спојити, често када се правилно одрже одсечени део и пањ или заостали уд.

У делимичној ампутацији остаје нека веза меког ткива. У зависности од тежине повреде, делимично одсечени екстремитет може или не мора бити поново повезан.

Компликације се често јављају када се ампутира део тела. Најважнији од њих су крварење, шок и инфекција.

Дугорочни исход ампутиранца зависи од раног управљања хитном и критичном негом. Добро уклопљена и функционална протеза и преквалификација могу убрзати рехабилитацију.

Трауматске ампутације обично су последица несрећа у фабрици, на фарми, у раду са електричним алатима или из несрећа на моторним возилима. Природне катастрофе, рат и терористички напади такође могу изазвати трауматичне ампутације.

Симптоми могу укључивати:

• Крварење (може бити минимално или озбиљно, у зависности од места и природе повреде)
• Бол (степен бола није увек повезан са тежином повреде или количином крварења)
• Здробљено ткиво тела (лоше искварено, али и даље делимично причвршћено мишићима, костима, тетивама или кожом)

Кораци које треба предузети:

• Проверите дисајни пут особе (отворите ако је потребно); проверити дисање и циркулацију. Ако је потребно, започните спасилачким дисањем, кардиопулмоналном реанимацијом (ЦПР) или контролом крварења.
• Позовите медицинску помоћ.
• Покушајте да умирите и умирите особу што је више могуће. Ампутација је болна и врло застрашујућа.
• Контролишите крварење применом директног притиска на рану. Подигните повређено подручје. Ако се крварење настави, поново проверите извор крварења и поново извршите директан притисак, уз помоћ особе која није уморна. Ако особа има крварење опасно по живот, лагани завој или завој ће бити лакши за употребу од директног притиска на рану. Међутим, дуготрајно коришћење чврстог завоја може донети више штете него користи.
• Сачувајте све одсечене делове тела и побрините се да остану уз особу. Ако је могуће, уклоните прљав материјал који може контаминирати рану, а затим нежно исперите део тела ако је посечени крај прљав.
• Умотајте одсечени део у чисту, влажну крпу, ставите га у затворену пластичну кесу и ставите у врећу са леденом водом.
• НЕМОЈТЕ стављати део тела директно у воду или лед без употребе пластичне кесе.
• НЕ стављајте одсечени део директно на лед. НЕМОЈТЕ користити суви лед, јер ће то проузроковати озеблине и повреду дела.
• Ако хладна вода није доступна, држите део што даље од топлоте. Сачувајте за медицински тим или однесите у болницу. Хлађење одсеченог дела омогућава поновно постављање касније. Без хлађења, одрезани део је добар само за поновно причвршћивање око 4 до 6 сати.
• Нека особа буде топла и мирна.
• Предузмите кораке да спречите шок. Положите особу равно, подигните стопала на око 30 центиметара и покријте је капутом или покривачем. НЕ постављајте особу у овај положај ако постоји сумња на повреду главе, врата, леђа или ноге или ако жртви ствара нелагоду.
• Када је крварење под контролом, проверите да ли особа има других знакова повреде који захтевају хитан третман. Преломе, додатне резове и друге повреде третирајте на одговарајући начин.
• Останите са особом док не стигне медицинска помоћ.

• НЕ заборавите да је спашавање човековог живота важније од спашавања дела тела.
• НЕМОЈТЕ занемарити друге мање очигледне повреде.
• НЕМОЈТЕ покушавати да вратите било који део на место.
• НЕМОЈТЕ одлучивати да је део тела премали за спашавање.
• НЕМОЈТЕ постављати џезву, осим ако крварење није опасно по живот, јер цео уд може бити оштећен.
• НЕМОЈТЕ побуђивати лажне наде у поновно прикључење.

Ако неко засече уд, прст, ножни прст или други део тела, одмах треба да позовете хитну медицинску помоћ.

Користите сигурносну опрему када користите фабричке, пољопривредне или електричне алате. Вежите сигурносне појасеве током вожње моторног возила. Увек добро просуђујте и придржавајте се одговарајућих мера предострожности.

Губитак дела тела

• Ампутација стопала - пражњење
• Ампутација ноге - пражњење

• Поправка ампутације

Веб сајт Америчке академије ортопедских хирурга. Повреде врха прста и ампутације. ортхоинфо.ааос.орг/ен/дисеасес--цондитионс/фингертип-ињуриес-анд-ампутатионс. Ажурирано јула 2016. Приступљено 9. октобра 2020.

Росе Е. Управљање ампутацијама. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, ур. Робертс & Хедгес ’Цлиницал Процедуре ин Емергенци Медицине анд Ацуте Царе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 47.

Свитзер ЈА, Бовард РС, Куинн РХ. Ортопедија дивљине. У: Ауербацх ПС, Цусхинг ТА, Харрис НС, ур. Ауербацхова медицина дивљине. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 22.