Сломљена или ишчашена вилица

Сломљена вилица је прелом (прелом) кости вилице. Ишчашена вилица значи да се доњи део вилице померио из нормалног положаја на једном или оба зглоба где се вилична кост повезује са лобањом (темпоромандибуларни зглобови).

Сломљена или ишчашена вилица обично добро зарасте након лечења. Али вилица ће у будућности можда поново бити ишчашена.

Компликације могу укључивати:

• Блокада дисајних путева
• Крварење
• Удисање крви или хране у плућа
• Тешкоће са храном (привремено)
• Потешкоће у разговору (привремено)
• Инфекција вилице или лица
• Бол у чељусном зглобу (ТМЈ) и други проблеми
• Утрнулост дела вилице или лица
  
• Проблеми са поравнавањем зуба
• Оток

Најчешћи узрок сломљене или ишчашене вилице је повреда лица. То може бити због:

• Напад
• Индустријска несрећа
• Несрећа на моторном возилу
• Рекреативна или спортска повреда
• Путовања и падови
• Након стоматолошког или медицинског поступка

Симптоми сломљене вилице укључују:

• Бол у лицу или вилици, смештен испред уха или на погођеној страни, који се погоршава покретом
• Модрице и оток лица, крварење из уста
• Тешкоће са жвакањем
  
• Укоченост вилице, потешкоће са широким отварањем уста или проблем са затварањем уста
• При отварању вилица се помера на једну страну
• Нежност или бол вилице, погоршава се гризењем или жвакањем
• Отпуштени или оштећени зуби
• Израслина или абнормални изглед образа или вилице
• Утрнулост лица (посебно доње усне)
• Бол у ушима

Симптоми ишчашене вилице укључују:

• Бол у лицу или вилици, смештен испред уха или на погођеној страни, који се погоршава покретом
• Угриз који се осећа „искључено“ или криво
• Проблеми у разговору
• Немогућност затварања уста
• Долинг због немогућности затварања уста
• Закључана вилица или вилица која стрши напред
• Зуби који се не слажу правилно

Особи са сломљеном или ишчашеном вилицом је одмах потребна медицинска помоћ. То је зато што могу имати проблема са дисањем или крварењем. Позовите свој локални број за хитне случајеве (као што је 911) или локалну болницу за даљи савет.

Нежно држите вилицу рукама на путу до хитне помоћи. Такође можете завити завој испод вилице и преко врха главе. Завој би требало лако уклонити у случају да треба да повратите.

Ако имате проблема са дисањем, ако дође до јаког крварења или јаког отока лица, у дисајне путеве вам може бити постављена цев која ће вам помоћи да дишете.

РАЗБИЈЕНА ЧЕЉУБ

Лечење прелома вилице зависи од тога колико је тешко сломљена кост. Ако имате лакши прелом, може се зацелити сам од себе. Можда ће вам требати само лекови против болова. Вероватно ћете морати јести меку храну или неко време остати на течној дијети.

Хируршка интервенција је често потребна за умерене до тешке преломе. Чељуст се може повезати са зубима супротне вилице како би вилица била стабилна док зараста. Жице вилице обично остају на месту 6 до 8 недеља. Мале гумене траке (еластике) користе се за држање зуба. После неколико недеља, неки еластични материјали се уклањају како би се омогућило кретање и смањила укоченост зглобова.

Ако је чељуст ожичена, можете пити само течност или јести врло мекану храну. Нека вам буду на располагању тупе маказе за сечење еластика у случају повраћања или гушења. Ако се жице морају прекинути, одмах позовите свог здравственог радника како би се жице могле заменити.

РАСЕЉЕНА ЧЕЉУБ

Ако вам је вилица ишчашена, лекар ће је можда моћи вратити у прави положај палчевима. За опуштање мишића вилице могу бити потребни отупљујући лекови (анестетици) и релаксанти мишића.

После тога ће вам можда требати стабилизовати вилицу. То обично укључује превијање вилице како се уста не би широм отворила. У неким случајевима је потребна хируршка интервенција, нарочито ако се појаве поновљени ишчашења вилице.

Након ишчашења вилице, не би требало да отворите уста широко најмање 6 недеља. Подуприте вилицу једном или обе руке приликом зијевања и кијања.

Не покушавајте да исправите положај вилице. То треба да уради лекар.

Сломљена или ишчашена вилица захтева хитну медицинску помоћ. Хитни симптоми укључују отежано дисање или обилно крварење.

Током рада, спорта и рекреације, коришћење заштитне опреме, као што је кацига приликом играња фудбала, или коришћење штитника за уста може спречити или минимизирати неке повреде лица или вилице.

Ишчашена вилица; Прелом вилице; Прелом доње чељусти; Поломљена вилица; Ишчашење ТМЈ; Ишчашење мандибуле

• Прелом доње вилице

Келлман РМ. Максилофацијална траума. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 23.

Маиерсак РЈ. Траума лица. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 35.