плућно

Цор пулмонале је стање које узрокује отказивање десне стране срца. Дуготрајни високи крвни притисак у артеријама плућа и десне коморе срца може довести до плућног плућа.

Висок крвни притисак у артеријама плућа назива се плућна хипертензија. То је најчешћи узрок цор пулмонале.

Код људи који имају плућну хипертензију, промене на малим крвним судовима унутар плућа могу довести до повећаног крвног притиска у десној страни срца. Ово отежава срцу пумпање крви у плућа. Ако се овај високи притисак настави, оптеретиће десну страну срца. Тај сој може проузроковати цор пулмонале.

Плућна стања која дуго узрокују низак ниво кисеоника у крви такође могу довести до цор пулмонале. Неки од њих су:

• Аутоимуне болести које оштећују плућа, попут склеродермије
• Хронична опструктивна болест плућа (ХОБП)
• Хронични крвни угрушци у плућима
• Цистична фиброза (ЦФ)
• Тешка бронхиектазија
  
• Ожиљци плућног ткива (интерстицијска болест плућа)
• Јака кривина горњег дела кичме (кифосколиоза)
• Опструктивна апнеја за време спавања, која узрокује заустављање дисања због упале дисајних путева
• Идиопатско (без специфичног узрока) стезање (сужење) крвних судова плућа

Краткоћа даха или вртоглавица током активности често су први симптом цор пулмонале. Такође можете имати убрзан рад срца и осећате се као да вам срце куца.

Временом се симптоми јављају са лакшом активношћу или чак и док мирујете. Симптоми које можда имате су:

• Часови несвестице током активности
• Неудобност у грудима, обично у предњем делу грудног коша
• Бол у грудима
• Отицање стопала или зглобова
• Симптоми плућних поремећаја, попут пискања или кашљања или стварања флегма
• Плавичасте усне и прсти (цијаноза)

Ваш лекар ће обавити физички преглед и питати вас о симптомима. Испит може наћи:

• Накупљања течности у стомаку
• Ненормални звуци срца
• Плавичаста кожа
• Отицање јетре
• Отицање вратних вена, што је знак високог притиска у десној страни срца
• Отицање зглоба

Ови тестови могу помоћи у дијагнози плућног плућа, као и узрока:

• Тестови крвних антитела
• Тест крви за проверу супстанце која се назива мозак натриуретски пептид (БНП)
• Грудног коша
• ЦТ грудног коша, са или без ињекције контрастне течности (боје)
• Ехокардиограм
• ЕКГ
• Биопсија плућа (ретко се ради)
• Мерење кисеоника у крви провером гасова из артеријске крви (АБГ)
• Тестови плућне (плућне) функције
• Катетеризација десног срца
• Вентилационо и перфузијско скенирање плућа (В / К скенирање)
• Тестови за аутоимуне болести плућа

Циљ лечења је контрола симптома. Важно је лечити медицинске проблеме који узрокују плућну хипертензију, јер могу довести до плућне плуће.

Доступне су многе могућности лечења. Генерално, узрок вашег цор пулмонале ће одредити који ћете третман добити.

Ако вам добављач препише лекове, можете их узимати орално (орално), примати их веном (интравенски или интравенски) или их удисати (удисати). Током лечења бићете пажљиво праћени како бисте посматрали нежељене ефекте и видели колико добро лек делује на вас. Никада немојте престати узимати лекове без претходног разговора са добављачем.

Остали третмани могу да укључују:

• Разређивачи крви за смањење ризика од настанка крвних угрушака
• Лекови за лечење симптома срчане инсуфицијенције
• Терапија кисеоником код куће
• Трансплантација плућа или срца-плућа, ако лек не делује

Важни савети:

• Избегавајте напорне активности и дизање тешког терета.
• Избегавајте путовања на велике надморске висине.
• Узмите годишњу вакцину против грипа, као и друге вакцине, попут вакцине против пнеумоније.
• Ако пушите, престаните.
• Ограничите колико соли једете. Ваш добављач такође може тражити од вас да ограничите колико течности пијете током дана.
• Користите кисеоник ако вам га пропише лекар.
• Жене не би требало да затрудне.

Колико добро радите зависи од узрока вашег плућног плућа.

Како се ваша болест погоршава, мораћете да промените свој дом како бисте могли што боље да се сналазите. Такође ће вам требати помоћ око куће.

Цор пулмонале може довести до:

• Краткоћа даха по живот опасна
• Јака течност у телу
• Шок
• Смрт

Позовите свог добављача ако имате отежано дисање или бол у грудима.

Не пушим. Пушење узрокује плућну болест, што може довести до цор пулмонале.

Деснострана срчана инсуфицијенција; Плућне болести срца

• Хронична опструктивна болест плућа - одрасли - пражњење

• Саркоид, стадијум ИВ - рендген грудног коша
• Акутна и хронична стања
• плућно
• Респираторни систем

Барнетт ЦФ, Де Марцо Т. Плућна хипертензија услед болести плућа. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 59.

Бхатт СП, Дрансфиелд МТ. Хроничне болести плућа и кардиоваскуларне болести. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 86.