Мождани удар - пражњење

Били сте у болници након можданог удара. Мождани удар се дешава када се заустави доток крви у део мозга.

Код куће следите упутства лекара о самопомоћи. Информације у наставку користите као подсетник.

Прво сте се лечили како бисте спречили даље оштећење мозга и помогли зарастању срца, плућа и других важних органа.

Након што сте били стабилни, лекари су тестирали и започели лечење како би вам помогли да се опоравите од можданог удара и спречите будући мождани удар. Можда сте боравили у посебној јединици која помаже људима да се опораве након можданог удара.

Због могуће повреде мозга од можданог удара, могли бисте приметити проблеме са:

• Промене у понашању
• Обављање лаких задатака
• Меморија
• Померање једне стране тела
• Грчење мишића
• Обраћа пажњу
• Сензација или свест о једном делу тела
• Гутање
• Разговарање или разумевање других
• Размишљање
• Вид у једну страну (хемианопија)

Можда ће вам требати помоћ у свакодневним активностима које сте радили сами пре можданог удара.

Депресија након можданог удара прилично је честа док научите да живите са променама. Може се развити убрзо након можданог удара или до 2 године након можданог удара.

Не возите свој аутомобил без дозволе лекара.

Кретање и обављање нормалних задатака могу бити тешки након можданог удара.

Уверите се да је ваш дом сигуран. Питајте свог лекара, терапеута или медицинску сестру о променама у вашем дому како бисте олакшали обављање свакодневних активности.

Сазнајте шта можете учинити да спречите падове и сачувате своје купатило сигурним за употребу.

Породица и неговатељи ће можда морати да помогну у:

• Вежбе за држање лаката, рамена и осталих зглобова
• Надгледање затезања зглобова (контрактуре)
• Пазите да се удлаге користе на исправан начин
• Уверите се да су руке и ноге у добром положају када седите или лежите

Ако ви или ваша вољена особа користите инвалидска колица, накнадне посете како бисте се уверили да се добро уклапају важне су за спречавање чира на кожи.

• Сваког дана проверавајте да ли имате ране на притиску на петама, зглобовима, коленима, куковима, репној кости и лактовима.
• Неколико пута на сат током дана мењајте положај у инвалидским колицима како бисте спречили чиреве под притиском.
• Ако имате проблема са спастичношћу, научите шта је погоршава. Ви или ваш неговатељ можете научити вежбе како бисте мишиће изгубили.
• Научите како да спречите чир на притиску.

Савети за олакшавање облачења и скидања одеће су:

• Чичак је много лакши од копчи и патентних затварача. Сви дугмићи и патентни затварачи требају бити на предњој страни дела одеће.
• Користите одећу пуловера и натикаче.

Људи који су претрпели мождани удар могу имати проблема са говором или језиком. Савети за породицу и неговатеље за побољшање комуникације укључују:

• Смањите сметње и буку. Смањите глас. Преместите се у тишу собу. Не вичи.
• Оставите довољно времена да особа одговори на питања и разуме упутства. После можданог удара треба дуже да се обради речено.
• Користите једноставне речи и реченице, говорите полако. Постављајте питања на начин на који можете одговорити са да или не. Кад је могуће, дајте јасне изборе. Не дајте превише опција.
• Поделите упутства на мале и једноставне кораке.
• Поновите ако је потребно. Користите позната имена и места. Најавите када ћете променити тему.
• Ако је могуће, успоставите контакт очима пре додиривања или говора.
• Користите реквизите или визуелне упуте кад је то могуће. Не дајте превише опција. Можда ћете моћи да користите показивачке покрете или покрете рукама или цртеже. Користите електронски уређај, попут таблет рачунара или мобилног телефона, за приказивање слика како бисте помогли у комуникацији.

Нерви који помажу цревима да несметано раде могу се оштетити након можданог удара. Имајте рутину. Једном када пронађете рутину црева која функционише, придржавајте је се:

• Изаберите редовно време, на пример после оброка или топле купке, да бисте покушали да извршите нужду.
• Будите стрпљиви. Потребно је 15 до 45 минута да се кретање црева изврши.
• Покушајте нежно трљати стомак да бисте помогли столици да се креће кроз дебело црево.

Избегавајте затвор:

• Пијте више течности.
• Останите активни или постаните активнији што је више могуће.
• Једите храну са пуно влакана.

Питајте свог добављача о лековима које узимате и који могу изазвати затвор (као што су лекови за депресију, бол, контролу бешике и грчеве мишића).

Испуните све рецепте пре него што се вратите кући. Веома је важно да узимате лекове онако како вам је рекао добављач. Не узимајте никакве друге лекове, суплементе, витамине или лековито биље, а да претходно нисте питали свог добављача за њих.

Можда ће вам се дати један или више следећих лекова. Они су намењени контроли крвног притиска или холестерола и спречавању згрушавања крви. Они могу помоћи у спречавању новог можданог удара:

• Антитромбоцитни лекови (аспирин или клопидогрел) помажу у спречавању згрушавања крви.
• Бета блокатори, диуретици (таблете за воду) и лекови за инхибитор АЦЕ контролишу ваш крвни притисак и штите ваше срце.
• Статини смањују холестерол.
• Ако имате дијабетес, контролишите ниво шећера у крви на нивоу који вам препоручује лекар.

Немојте престати узимати било који од ових лекова.

Ако узимате разређивач крви, као што је варфарин (Цоумадин), можда ће вам требати додатни тестови крви.

Ако имате проблема са гутањем, морате научити да се придржавате посебне дијете која чини прехрану сигурнијом. Знаци проблема са гутањем су гушење или кашљање приликом једења. Научите савете како храњење и гутање учинити лакшим и сигурнијим.

Избегавајте слану и масну храну и клоните се ресторана брзе хране како бисте своје срце и крвне судове учинили здравијима.

Ограничите колико алкохола пијете на највише 1 пиће дневно ако сте жена и 2 пића дневно ако сте мушкарац. Питајте свог добављача да ли је у реду да пијете алкохол.

Будите у току са својим вакцинацијама. Сваке године узмите ињекцију против грипа. Питајте свог доктора да ли вам је потребна ињекција против упале плућа.

Не пушим. Ако је потребно, затражите помоћ од вас да престанете. Не дозволите никоме да пуши у вашем дому.

Покушајте да се клоните стресних ситуација. Ако се стално осећате под стресом или се осећате веома тужно, разговарајте са својим добављачем.

Ако се понекад осећате тужно или депресивно, разговарајте о томе са породицом или пријатељима. Питајте свог добављача о тражењу стручне помоћи.

Позовите свог добављача ако имате:

• Проблеми са узимањем лекова против грчева мишића
• Проблеми са кретањем зглобова (контрактура зглоба)
• Проблеми са кретањем или устајањем из кревета или столице
• Чиреви на кожи или црвенило
• Бол који постаје све гори
• Недавни падови
• Гушење или кашљање приликом једења
• Знаци инфекције бешике (грозница, пецкање приликом мокрења или често мокрење)

Позовите 911 или локални број за хитне случајеве ако се следећи симптоми изненада појаве или су нови:

• Утрнулост или слабост лица, руке или ноге
• Замућен или смањен вид
• Није у стању да говори или разуме
• Вртоглавица, губитак равнотеже или пад
• Јака главобоља

Цереброваскуларна болест - пражњење; ЦВА - пражњење; Церебрални инфаркт - пражњење; Церебрална хеморагија - пражњење; Исхемијски мождани удар - пражњење; Мождани удар - исхемијски - пражњење; Удар секундарне атријалне фибрилације - пражњење; Кардиоемболијски мождани удар - пражњење; Крварење из мозга - пражњење; Крварење у мозгу - пражњење; Мождани удар - хеморагични - пражњење; Хеморагична цереброваскуларна болест - пражњење; Цереброваскуларни удес - пражњење

• Интрацеребрално крварење

Добкин БХ. Рехабилитација и опоравак пацијента са можданим ударом. У: Гротта ЈЦ, Алберс ГВ, Бродерицк ЈП, ет ал, ур. Мождани удар: Патофизиологија, дијагностика и управљање. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 58.

Кернан ВН, Овбиагеле Б, Блацк ХР, ет ал. Смернице за превенцију можданог удара код пацијената са можданим ударом и пролазним исхемијским нападом: смернице за здравствене раднике из Америчког удружења за срце / Америцан Строке Ассоциатион. Удар. 2014; 45 (7): 2160-2236. ПМИД: 24788967 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24788967/.

Национални заводи за здравље. Веб локација Националног института за неуролошке поремећаје и мождани удар. Информативни лист о рехабилитацији након можданог удара. ввв.ниндс.них.гов/Дисордерс/Патиент-Царегивер-Едуцатион/Фацт-Схеетс/Пост-Строке-Рехабилитатион-Фацт-Схеет. Ажурирано 13. маја 2020. Приступљено 5. новембра 2020.

Винстеин ЦЈ, Стеин Ј, Арена Р, ет ал. Смернице за рехабилитацију и опоравак од можданог удара: смернице за здравствене раднике из Америчког удружења за срце / Америцан Строке Ассоциатион. Удар. 2016; 47 (6): е98-е169. ПМИД: 27145936 пубмед.нцби.нлм.них.гов/27145936/.

• Поправак анеуризме мозга
• Операција мозга
• Операција каротидне артерије - отворена
• Висок ниво холестерола у крви
• Опоравак након можданог удара
• Удар
• Савети о одвикавању од пушења
• Пролазни исхемијски напад

• АЦЕ инхибитори
• Антитромбоцитни лекови - инхибитори П2И12
• Аспирин и болести срца
• Безбедност купатила за одрасле
• Операција на мозгу - пражњење
• Путер, маргарин и уља за јело
• Брига за спастичност мишића или грчеве
• Холестерол и начин живота
• Холестерол - лечење лековима
• Комуницирање са неким са афазијом
• Комуницирање са неким са дизартријом
• Затвор - брига о себи
• Затвор - шта питати свог доктора
• Контрола високог крвног притиска
• Дневни програм неге црева
• Деменција и вожња
• Деменција - проблеми у понашању и спавању
• Деменција - свакодневна нега
• Деменција - чување сигурности у кући
• Деменција - шта питати свог доктора
• Објашњене дијететске масти
• Савети за брзу храну
• Гастростомска цев за храњење - болус
• Цев за храњење јејуностомије
• Кегелове вежбе - брига о себи
• Дијета са мало соли
• Медитеранска дијета
• Чиреви под притиском - шта питати свог доктора
• Спречавање пада
• Спречавање пада - шта питати свог доктора
• Спречавање декубитуса
• Самокатетеризација - женска
• Самокатетеризација - мушки
• Нега супрапубичног катетера
• Проблеми са гутањем
• Вреће за одвод урина
• Када имате уринарну инконтиненцију

• Хеморагични мождани удар
• Исхемијски мождани удар
• Удар