Тумор острвских ћелија панкреаса

Тумор острвских ћелија панкреаса је ретки тумор панкреаса који започиње од врсте ћелије која се назива острвска ћелија.

У здравој панкреасу, ћелије зване острвске ћелије производе хормоне који регулишу неколико телесних функција. То укључује ниво шећера у крви и производњу желучане киселине.

Тумори који настају из острвских ћелија панкреаса такође могу да производе разне хормоне, што може довести до специфичних симптома.

Тумори острвских ћелија панкреаса могу бити неканцерогени (бенигни) или канцерогени (малигни).

Тумори острвских ћелија укључују:

• Гастринома (Золлингер-Еллисон синдром)
• Глукагонома
• Инсулинома
• Соматостатинома
  
• ВИПома (Вернер-Моррисон синдром)

Породична историја вишеструке ендокрине неоплазије, тип И (МЕН И) је фактор ризика за развој тумора острвских ћелија.

Симптоми зависе од тога који хормон ствара тумор.

На пример, инсулиноми производе инсулин, који смањује ниво шећера у крви. Симптоми могу укључивати:

• Осјећај умора или слабости
• Тресење или знојење
• Главобоља
• Глад
• Нервоза, анксиозност или осећај раздражљивости
• Нејасно размишљање или осећај нелагоде
• Двоструки или замагљени вид
• Убрзан или ударац срца

Ако ниво шећера у крви постане пренизак, можете се онесвестити, имати напад или чак ући у кому.

Гастриноми стварају хормон гастрин, који говори телу да ствара стомачну киселину. Симптоми могу укључивати:

• Бол у стомаку
• Пролив
• Чир на желуцу и танком цреву
• Повраћање крви (повремено)

Глукагономи чине хормон глукагон, који помаже телу да подигне ниво шећера у крви. Симптоми могу да укључују:

• Дијабетес
• Црвени, мехуричасти осип у препонама или задњици
• Губитак тежине
• Често мокрење и жеђ

Соматостатиноми чине хормон соматостатин. Симптоми могу укључивати:

• Висок шећер у крви
• Камење у жучи
• Жућкаст изглед коже и очију
• Губитак тежине
• Пролив са столицом смрдљивог мириса

ВИПомас чине хормон вазоактивни цревни пептид (ВИП) који је укључен у одржавање равнотеже соли, натријума, калијума и других минерала у ГИ тракту. ВИПомас може проузроковати:

• Тешка дијареја која може довести до дехидрације
• Низак ниво калијума у ​​крви и висок ниво калцијума
• Грчеви у стомаку
• Губитак тежине

Ваш лекар ће узети вашу медицинску историју и обавити физички преглед.

Тестови крви могу се разликовати, овисно о симптомима, али могу укључивати:

• Ниво глукозе наташте
• Ниво Гастрина
• Тест толеранције на глукозу
• Тест стимулације секрета за панкреас
• Ниво глукагона у крви
• Ц-пептид инсулина у крви
• Ниво инсулина у крви
• Ниво соматостатина у серуму наташте
• Ниво серумског вазоактивног цревног пептида (ВИП)

Тестови за снимање могу се урадити:

• ЦТ абдомена
• Ултразвук абдомена
• Ендоскопски ултразвук
• МР стомака

Узорак крви се такође може узети из вене у панкреасу ради испитивања.

Понекад је потребна операција за дијагнозу и лечење овог стања. Током овог поступка, хирург ручно и ултразвучно испитује панкреас.

Лечење зависи од врсте тумора и од тога да ли је канцероген.

Канцерозни тумори могу брзо да расту и шире се на друге органе. Можда се неће лечити. Тумори се често уклањају хируршким захватом, ако је могуће.

Ако се ћелије карцинома прошире на јетру, део јетре такође може бити уклоњен, ако је могуће. Ако је рак широко распрострањен, хемотерапија се може користити за покушај смањења тумора.

Ако абнормална производња хормона узрокује симптоме, можда ћете добити лекове за сузбијање њихових ефеката. На пример, код гастринома, прекомерна производња гастрина доводи до превише киселине у желуцу. Лекови који блокирају ослобађање желучане киселине могу смањити симптоме.

Стрес због болести можете ублажити придруживањем групи за подршку раку. Дељење са другима који имају заједничка искуства и проблеме може вам помоћи да се не осећате сами.

Можда ћете се излечити ако се тумори оперативно уклоне пре него што се прошире на друге органе. Ако су тумори канцерогени, може се користити хемотерапија, али обично не може излечити људе.

Животно опасни проблеми (попут врло ниског нивоа шећера у крви) могу се јавити због прекомерне производње хормона или ако се рак шири по телу.

Компликације ових тумора укључују:

• Дијабетес
• Хормонске кризе (ако тумор ослобађа одређене врсте хормона)
• Тешки низак ниво шећера у крви (од инсулинома)
• Тешки чир на желуцу и танком цреву (од гастринома)
• Ширење тумора на јетру

Позовите свог добављача ако развијете симптоме ових тумора, посебно ако имате породичну историју МУШКАРЦА И.

Не постоји позната превенција за ове туморе.

Рак - панкреас; Рак - панкреас; Канцер панкреаса; Тумори острвских ћелија; Острво Лангерхансов тумор; Неуроендокрини тумори; Пептични чир - тумор на острвским ћелијама; Хипогликемија - тумор на острвским ћелијама; Золлингер-Еллисон синдром; Вернер-Моррисон синдром; Гастринома; Инсулинома; ВИПома; Соматостатинома; Глукагонома

• Ендокриних жлезда
• Панкреас

Фостер ДС, Нортон ЈА. Управљање туморима ћелија острва панкреаса, искључујући гастрином. У: Цамерон АМ, Цамерон ЈЛ, ур. Тренутна хируршка терапија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 581-584.

Веб локација Националног института за рак. Лечење рака панкреаса (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/панцреатиц/хп/пнет-треатмент-пдк. Ажурирано 2. јануара 2020. Приступљено 25. фебруара 2020.

Веб локација Националне свеобухватне мреже за рак. Смернице за клиничку праксу НЦЦН у онкологији (НЦЦН смернице). Неуроендокрини и тумори надбубрежне жлезде. Верзија 1.2019. ввв.нццн.орг/профессионалс/пхисициан_глс/пдф/неуроендоцрине.пдф. Ажурирано 5. марта 2019. Приступљено 25. фебруара 2020.

Веб локација Националне свеобухватне мреже за рак. НЦЦН смернице за пацијенте. Неуроендокрини тумори. 2018. ввв.нццн.орг/патиентс/гуиделинес/цонтент/ПДФ/неуроендоцрине-патиент.пдф.