Септични артритис

Септични артритис је запаљење зглоба услед бактеријске или гљивичне инфекције. Септични артритис због бактерија које узрокују гонореју има различите симптоме и назива се гонококни артритис.

Септични артритис се развија када се бактерије или други ситни организми који узрокују болести (микроорганизми) шире крвљу у зглоб. Може се јавити и када је зглоб директно заражен микроорганизмом због повреде или током операције. Зглобови који су најчешће погођени су колено и кук.

Већина случајева акутног септичног артритиса узрокована је бактеријама стафилококом или стрептококом.

Хронични септички артритис (који је ређи) узрокују организми, укључујући Мицобацтериум туберцулосис и Цандида албицанс.

Следећи услови повећавају ризик од септичног артритиса:

• Вештачки имплантати зглобова
• Бактеријска инфекција негде другде у вашем телу
• Присуство бактерија у вашој крви
• Хронична болест или болест (попут дијабетеса, реуматоидног артритиса и болести српастих ћелија)
• Интравенска (ИВ) или ињекциона употреба лекова
• Лекови који потискују ваш имунолошки систем
• Недавна повреда зглоба
• Недавна артроскопија зглобова или друга операција

Септични артритис се може видети у било којој доби. Код деце се јавља најчешће код млађих од 3 године. Кук је често место инфекције код новорођенчади. Већина случајева узрокована је бактеријама стрептококом групе Б. Још један уобичајени узрок је Хаемопхилус инфлуенза, посебно ако дете није вакцинисано за ову бактерију.

Симптоми се обично брзо појаве. Постоји грозница и оток зглобова који су обично у само једном зглобу. Такође постоје интензивни болови у зглобовима, који се погоршавају покретом.

Симптоми код новорођенчади или новорођенчади:

• Плакање када се инфицирани зглоб помери (на пример, током промене пелена)
• Грозница
• Није у стању да помери уд са зараженим зглобом (псеудопарализа)
• Фуссинесс

Симптоми код деце и одраслих:

• Није у стању да помери уд са зараженим зглобом (псеудопарализа)
• Јаки болови у зглобовима
• Отицање зглобова
• Црвенило зглобова
• Грозница

Може се јавити језа, али је неуобичајена.

Здравствени радник ће прегледати зглоб и питати о симптомима.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Аспирација зглобне течности за бројање ћелија, испитивање кристала под микроскопом, мрље од грама и култура
• Култура крви
• Рентген захваћеног зглоба

За лечење инфекције користе се антибиотици.

Одмарање, подизање зглоба изнад нивоа срца и коришћење хладних облога могу помоћи у ублажавању болова. Након што зглоб почне зарастати, вежбањем може убрзати опоравак.

Ако се зглобна (синовијална) течност брзо накупља због инфекције, у зглоб се може уметнути игла за повлачење (аспирирање) течности. У тежим случајевима може бити потребна операција за одвод заражене зглобне течности и наводњавање (прање) зглоба.

Опоравак је добар уз благовремено лечење антибиотицима. Ако се лечење одложи, може доћи до трајног оштећења зглобова.

Позовите састанак код свог добављача ако развијете симптоме септичног артритиса.

Превентивни (профилактички) антибиотици могу бити корисни за људе са високим ризиком.

Бактеријски артритис; Негонококни бактеријски артритис

• Бактерије

Цоок ПП, Сирај ДС. Бактеријски артритис. У: Фирестеин ГС, Будд РЦ, Габриел СЕ, МцИннес ИБ, О’Делл ЈР, ур. Келли анд Фирестеин'с Тектбоок оф Реуматологи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 109.

Робинетте Е, Схах СС. Септични артритис. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: глава 705.