Прелом носа - накнадна нега

Ваш нос има 2 кости на мосту носа и дугачак комад хрскавице (флексибилно, али чврсто ткиво) који вашем носу даје облик.

Прелом носа настаје када вам је сломљен коштани део носа. Већина сломљених носова узрокована је траумом попут спортских повреда, саобраћајних незгода или туча песницом.

Ако вам је нос искривљен од повреде, можда ће вам требати смањење како бисте кости вратили на место. Ако је паузу лако поправити, смањење се може извршити у канцеларији даваоца здравствене заштите. Ако је пауза тежа, можда ће вам требати операција да бисте је поправили.

Можда ће вам бити тешко да дишете кроз нос јер кости можда нису на месту или има пуно отока.

Можда имате један или све ове симптоме сломљеног носа:

• Отицање споља и на носу
• Бол
• Крив облик носа
• Крварење из носа или изван носа
• Отежано дисање кроз нос
• Модрице око једног или оба ока

Можда ће ваш добављач морати да вам направи рендген носа како би утврдио да ли имате фрактуру. Можда ће бити потребан ЦТ или други тестови да би се искључила озбиљнија повреда.

Ако имате крварење из носа које се не зауставља, добављач може да убаци меку подлогу од газе или другу врсту паковања у ноздрву која крвари.

Можда сте имали хематом носне преграде. Ово је сакупљање крви унутар септума носа. Септум је део носа између 2 ноздрве. Повреда омета крвне судове тако да се течност и крв могу скупљати испод облоге. Ваш давалац је можда направио мали рез или је помоћу игле одводио крв.

Ако имате отворени прелом, на коме постоји рез на кожи, као и сломљене носне кости, можда ће вам требати шавови и антибиотици.

Ако вам је потребна операција, мораћете да сачекате док већина или сав оток не опадне пре него што се може извршити комплетна процена. У већини случајева то је 7-14 дана након повреде. Ако је повреда тежа, можда ћете бити упућени код специјалног лекара - попут пластичног хирурга или лекара за уши, нос и грло.

За једноставне паузе, у којима носна кост није искривљена, добављач вам може рећи да узимате лек против болова и назалне деконгестиве и да на повреду ставите лед.

Да бисте смањили бол и оток:

• Одмори се. Покушајте да се клоните било које активности у којој бисте могли да налетите на нос.
• Ледите нос 20 минута, сваких 1 до 2 сата док сте будни. Не наносите лед директно на кожу.
• По потреби узмите лек против болова.
• Главу држите уздигнуту како бисте смањили оток и побољшали дисање.

За болове можете користити ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин) или ацетаминопхен (Тиленол). Ове лекове против болова можете купити у продавници. Препоручљиво је сачекати 24 сата пре него што узмете НСАИД лекове против болова ако је дошло до јаког крварења са повредом фактуре.

• Разговарајте са својим добављачем пре употребе ових лекова ако имате срчана обољења, повишен крвни притисак, болести бубрега, јетре или сте у прошлости имали чир на желуцу или унутрашње крварење.
• Не узимајте више од препоручене количине на бочици или код добављача.

Можете да наставите да обављате већину свакодневних активности, али будите пажљиви. Можда ће бити тешко напорно вежбати, јер отицање може ослабити дисање кроз нос. Покушајте да не дижете ништа тешко ако ваш провајдер не каже да је то у реду. Ако имате гипс или удлагу, носите ово док ваш добављач не каже да је у реду да га скинете.

Можда ћете неко време морати да избегавате спорт. Када вам добављач каже да је сигурно играти поново, обавезно носите штитнике за лице и нос.

Не уклањајте амбалажу или удлаге ако вам то не каже лекар.

Туширајте се врућим ваздухом да бисте удахнули пару. Ово ће вам олакшати зачепљење и разбити слуз или исушену крв која се накупља након операције.

Можда ћете морати да очистите и унутрашњост носа да бисте се решили исушене крви или дренаже. Користите памучни тампон умочен у топлу сапуницу и пажљиво обришите унутрашњост сваке ноздрве.

Ако било који лек узимате назално, разговарајте са добављачем пре него што га употребите.

Пратите свог лекара 1 до 2 недеље након повреде. На основу ваше повреде, лекар ће можда желети да вас види више пута.

Изоловани преломи носа обично зарастају без значајних деформација, али можда ће бити потребна операција да би се исправили озбиљнији случајеви. Ако је такође дошло до повреде главе, лица и очију, биће потребна додатна пажња како би се спречило крварење, инфекција и други озбиљни исходи.

Позовите добављача ако имате:

• Било која отворена рана или крварење
• Грозница
• Дренажа из носа смрдљивог или обојеног (жутог, зеленог или црвеног)
• Мучнина и повраћање
• Изненадна утрнулост или пецкање
• Изненадни пораст бола или отока
• Чини се да повреда не лечи како се очекивало
• Отежано дисање које не пролази
• Било какве промене у виду или двоструком виду
• Погоршање главобоље

Сломљен нос

Цхегар БЕ, Татум СА. Прелом носа. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 30.

Маиерсак РЈ. Траума лица. У: Валлс РМ, Хоцхбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 35.

Редди ЛВ, Хардинг СЦ. Преломи носа. У: Фонсеца РЈ, ур. Орална и максилофацијална хирургија, вол. 2. 3рд ед. Ст Лоуис, МО: Елсевиер; 2018: поглавље 8.

• Повреде и поремећаји носа