Окидачки прст

Прст окидача се јавља када се прст или палац заглаве у савијеном положају, као да притискате окидач. Једном кад се откачи, прст искочи право, попут окидача који се отпушта.

У тежим случајевима, прст се не може исправити. Да би се исправила потребна је операција.

Тетиве спајају мишиће са костима. Када затегнете мишић, он повлачи тетиву и то доводи до померања кости.

Тетиве које покрећу ваш прст клизе кроз омотач тетиве (тунел) док савијате прст.

• Ако тунел набрекне и постане мањи, или тетива има квргу на себи, тетива не може глатко клизити кроз тунел.
• Када не може глатко да клизи, тетива се може заглавити када покушате да исправите прст.

Ако имате окидач:

• Ваш прст је укочен или се закључа у савијеном положају.
• Имате болно пуцање или пуцање када савијете и исправите прст.
• Ваши симптоми су гори ујутру.
• На дну прста имате нежну квргу на длану.

Окидачки прст може се јавити и код деце и код одраслих. Чешћи је код људи који:

• Имају више од 45 година
• Су женског пола
• Имате дијабетес, реуматоидни артритис или гихт
• Радите посао или активности које захтевају опетовано ухватање руку

Окидачки прст дијагностикује историја болести и физички преглед. Окидачки прст обично не захтева рендген или лабораторијске тестове. Можете имати више прстију окидача и може се развити у обе руке.

У блажим случајевима циљ је смањење отока у тунелу.

Управљање самопомоћи углавном укључује:

• Омогућавање тетиве да се одмори. Ваш лекар може затражити да носите удлагу. Или, добављач вам може залепити прст на један од осталих прстију (такозвано „тракање пријатеља“).
• Примена топлоте и леда и истезање такође могу бити од помоћи.

Ваш добављач вам такође може дати ињекцију лека који се зове кортизон. Пуцањ одлази у тунел кроз који пролази тетива. Ово може помоћи у смањењу отока. Ваш провајдер може пробати други снимак ако први не успе. Након ињекције, можете радити на покрету прста како бисте избегли поновно отечење тетиве.

Можда ће вам требати операција ако је прст савијен у савијеном положају или ако вам не буде боље код другог третмана. Операција се ради у локалној анестезији или нервном блоку. Ово спречава бол. Можда сте будни током операције.

Током операције ваш хирург ће:

• Направите мали рез на кожи одмах испод тунела (омотач који прекрива тетиву) прста окидача.
• Затим направите мали рез у тунелу. Ако сте будни током операције, можда ћете морати да померите прст.
• Затворите кожу шавовима и ставите компресију или чврсти завој на руку.

После операције:

• Држите завој 48 сати. После тога можете користити једноставан завој, попут завоја.
• Шавови ће бити уклоњени након отприлике 2 недеље.
• Прст можете нормално користити након што зарасте.

Ако приметите знаке инфекције, одмах позовите свог хирурга. Знаци инфекције укључују:

• Црвенило у посекотини или руци
• Отицање или топлина у посекотини или руци
• Дренажа жуте или зелене боје из реза
• Бол или нелагодност у рукама
• Грозница

Ако се прст окидача врати, позовите хирурга. Можда ће вам требати још једна операција.

Дигитални стенозирајући теносиновитис; Цифра окидача; Окидач за отпуштање прста; Закључани прст; Теносиновитис дигиталног флексора

Ваинберг МЦ, Бенгтсон КА, Силвер ЈК. Окидачки прст. У: Фронтера, ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, ур. Основе физикалне медицине и рехабилитације. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 37.

Волфе СВ. Тендинопатија. У: Волфе СВ, Хотцхкисс РН, Педерсон ВЦ, Козин СХ, Цохен МС, ур. Гринова оперативна хирургија шаке. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 56.

• Повреде и поремећаји прстију