Витилиго

Витилиго је стање коже у којем долази до губитка боје (пигмента) са подручја коже. То резултира неуједначеним белим мрљама које немају пигмент, али кожа се осећа нормално.

Витилиго се јавља када имуне ћелије униште ћелије које стварају смеђи пигмент (меланоцити). Сматра се да је ово уништавање настало због аутоимуног проблема. Аутоимунски поремећај се јавља када имунолошки систем тела, који нормално штити тело од инфекције, уместо тога напада и уништава здраво телесно ткиво. Тачан узрок витилига није познат.

Витилиго се може појавити у било којој доби. У неким породицама постоји повећана стопа болести.

Витилиго је повезан са другим аутоимуним болестима:

• Аддисонова болест (поремећај који се јавља када надбубрежне жлезде не производе довољно хормона)
• Болести штитасте жлезде
• Пернициозна анемија (смањење црвених крвних зрнаца које се јавља када црева не могу правилно да апсорбују витамин Б12)
• Дијабетес

Равна подручја коже нормалног осећаја без икаквог пигмента појављују се изненада или постепено. Ова подручја имају тамнију границу. Рубови су добро дефинисани, али неправилни.

Витилиго најчешће погађа лице, лактове и колена, задњи део шака и стопала и гениталије. Утиче на обе стране тела.

Витилиго је приметнији код људи тамније пути због контраста белих мрља на тамној кожи.

Не јављају се никакве друге промене на кожи.

Ваш лекар може прегледати вашу кожу како би потврдио дијагнозу.

Понекад добављач користи дрвену лампу. Ово је ручно ултраљубичасто светло које узрокује да подручја коже са мање пигмента засијају светло бело.

У неким случајевима може бити потребна биопсија коже да би се искључили други узроци губитка пигмента. Ваш добављач такође може да изврши тестове крви како би проверио ниво штитне жлезде или других хормона, ниво глукозе и витамин Б12 да би искључио друге повезане поремећаје.

Витилиго је тешко лечити. Ране могућности лечења укључују следеће:

• Фототерапија, медицински поступак у коме је ваша кожа пажљиво изложена ограниченим количинама ултраљубичастог светла. Фототерапија се може давати самостално или након узимања лека који чини вашу кожу осетљивом на светлост. Дерматолог изводи овај третман.
• Одређени ласери могу помоћи у кожи.
• Лекови који се наносе на кожу, као што су кортикостероидне креме или масти, имуносупресивне креме или масти као што су пимекролимус (Елидел) и такролимус (Протопиц), или локални лекови као што је метоксален (Оксорален) такође могу помоћи.

Кожа се може преместити (калемити) са нормално пигментираних подручја и поставити на подручја на којима постоји губитак пигмента.

Неколико шминке или боја за кожу могу прикрити витилиго. Питајте свог добављача за имена ових производа.

У екстремним случајевима када је погођена већина тела, преостала кожа која још увек има пигмент може бити депигментирана или избељена. Ово је трајна промена која се користи као последња опција.

Важно је запамтити да је кожа без пигмента у већем ризику од оштећења на сунцу. Обавезно нанесите крему за сунчање широког спектра (УВА и УВБ), високу СПФ крему за сунчање или крему за сунчање. Крема за сунчање такође може бити корисна за ублажавање стања, јер нетакнута кожа можда неће потамнети на сунцу. Користите друге мере заштите од излагања сунцу, као што је ношење шешира са широким ободом и кошуља и панталоне са дугим рукавима.

Више информација и подршку за људе који имају витилиго и њихове породице могу се наћи на:

• Витилиго Суппорт Интернатионал - витилигосуппорт.орг

Ток витилига је различит и непредвидив је. Нека подручја могу повратити нормални пигмент (боју), али могу се појавити друга нова подручја губитка пигмента. Кожа која је репигментирана може бити мало светлија или тамнија од околне коже. Губитак пигмента може се временом погоршати.

Позовите састанак код свог добављача ако подручја ваше коже без разлога изгубе боју (на пример, није било повреде коже).

Аутоимунски поремећај - витилиго

• Витилиго
• Витилиго - изазван леком
• Витилиго на лицу
• Витилиго на леђима и руци

Динулос ЈГХ. Болести повезане са светлошћу и поремећаји пигментације. У: Динулос ЈГХ, ур. Хабифова клиничка дерматологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 19.

Пассерон Т, Ортонне Ј-П. Витилиго и други поремећаји хипопигментације. У: Бологниа ЈЛ, Сцхаффер ЈВ, Церрони Л, ур. Дерматологија. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 66.

Паттерсон ЈВ. Поремећаји пигментације. У: Паттерсон ЈВ, ур. Веедонова патологија коже. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 11.