Скрининг карцинома простате

Прегледи рака могу вам помоћи да рано пронађете знаке рака, пре него што приметите било какве симптоме. У многим случајевима, рано откривање рака олакшава лечење или лечење. Међутим, тренутно није јасно да ли је скрининг за рак простате користан за већину мушкараца. Из тог разлога, требало би да разговарате са својим здравственим радником пре него што направите скрининг за рак простате.

Тест простате специфичног антигена (ПСА) је тест крви који проверава ниво ПСА у вашој крви.

• У неким случајевима, висок ниво ПСА може значити да имате рак простате.
• Али и други услови могу изазвати висок ниво, попут инфекције у простати или повећане простате. Можда ће вам требати још један тест да бисте утврдили да ли имате рак.
• Остали тестови крви или биопсија простате могу помоћи у дијагнози карцинома ако је ПСА тест висок.

Дигитални ректални преглед (ДРЕ) је тест током којег ваш добављач увлачи подмазани прст у рукавици у ваш ректум. Ово омогућава добављачу да провери простату на квржицама или необичним местима. Већина карцинома се не може осетити овом врстом прегледа, бар у раним фазама.

У већини случајева ПСА и ДРЕ се раде заједно.

Тестови за снимање, попут ултразвука или магнетне резонанце, не обављају тачан посао скрининга за рак простате.

Предност било ког скрининг теста је рано откривање рака, када је лакше лечити. Али расправља се о вредности ПСА скрининга за рак простате. Ниједан одговор не одговара свим мушкарцима.

Рак простате често расте врло споро. Ниво ПСА може почети да расте годинама пре него што рак изазове било какве симптоме или проблеме. Такође је врло честа како мушкарци старе. У многим случајевима рак неће узроковати проблеме нити скратити животни век мушкарца.

Из ових разлога није јасно да ли су користи од рутинских скрининга веће од ризика или нежељених ефеката лечења карцинома простате након што се утврди.

Постоје други фактори о којима треба размислити пре него што направите ПСА тест:

• Анксиозност. Повишени ниво ПСА не значи увек да имате рак. Ови резултати и потреба за даљим испитивањем могу изазвати много страха и анксиозности, чак и ако немате рак простате.
• Нежељени ефекти од даљег испитивања. Ако је ваш ПСА тест већи од нормалног, можда ћете морати да направите једну или више биопсија да бисте то са сигурношћу сазнали. Биопсија је сигурна, али може проузроковати проблеме као што су инфекција, бол, грозница или крв у сперми или урину.
• Претјерано лијечење. Многи карциноми простате неће утицати на ваш уобичајени животни век. Али пошто је немогуће знати са сигурношћу, већина људи жели да се лечи. Лечење рака може имати озбиљне нежељене ефекте, укључујући проблеме са ерекцијом и мокрењем. Ови нежељени ефекти могу да изазову више проблема од нелеченог карцинома.

Мерење нивоа ПСА може повећати шансу за проналазак рака простате када је врло рано. Али постоји расправа о вредности ПСА теста за откривање рака простате. Ниједан одговор не одговара свим мушкарцима.

Ако имате 55 до 69 година, пре него што обавите тест, разговарајте са својим добављачем о предностима и недостацима ПСА теста. Питати о:

• Да ли скрининг смањује вашу шансу да умрете од рака простате.
• Да ли постоји штета од скрининга за рак простате, попут нежељених ефеката од тестирања или прекомерног лечења рака када се открије.
• Без обзира да ли имате већи ризик од рака простате од других.

Ако имате 55 година или мање, скрининг се обично не препоручује. Требало би да разговарате са својим добављачем ако имате већи ризик од рака простате. Фактори ризика укључују:

• Породична историја карцинома простате (нарочито брата или оца)
• Бити Афроамериканац

За мушкарце старије од 70 година већина препорука је против скрининга.

Скрининг за рак простате - ПСА; Скрининг карцинома простате - дигитални ректални преглед; Скрининг карцинома простате - ДРЕ

Цартер ХБ. Смернице Америчког уролошког удружења (АУА) о откривању рака простате: процес и образложење. БЈУ Инт. 2013; 112 (5): 543-547. ПМИД: 23924423 пубмед.нцби.нлм.них.гов/23924423/.

Веб локација Националног института за рак. Скрининг карцинома простате (ПДК) - здравствена професионална верзија. ввв.цанцер.гов/типес/простате/хп/простате-сцреенинг-пдк#сецтион/алл. Ажурирано 29. октобра 2020. Приступљено 3. новембра 2020.

Нелсон ВГ, Антонаракис ЕС, Цартер ХБ, ДеМарзо АМ, ДеВеесе ТЛ. Карцином простате. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 81.

Америчка радна група за превентивне услуге, Гроссман ДЦ, Цурри СЈ, ет ал. Скрининг за рак простате: Изјава о препоруци Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2018; 319 (18): 1901-1913. ПМИД: 29801017 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29801017/.

• Скрининг рака простате