Бубуљице

Акне су стање коже које узрокује бубуљице или "зит". Могу се развити беле тачке, митесери и црвене, упаљене мрље коже (попут циста).

Акне се јављају када се мале рупе на површини коже зачепе. Те рупе се зову поре.

• Свака пора се отвара у фоликул. Фоликул садржи длаку и уљну жлезду. Уље које испушта жлезда помаже у уклањању старих ћелија коже и одржава вашу кожу меком.
• Жлезде се могу блокирати мешавином или уљем и ћелијама коже, блокада се назива чеп или комедон. Ако је врх чепа бели, назива се белац. Црним тачком се назива ако је врх чепа таман.
• Ако се бактерије заглаве у чепу, имунолошки систем тела може на то реаговати, што узрокује бубуљице.
• Акне дубоко у кожи могу изазвати тврде, болне цисте. Ово се назива нодулоцистичне акне.

Акне су најчешће код тинејџера, али акне могу добити сви, чак и бебе. Проблем се обично јавља у породицама.

Неке ствари које могу покренути акне укључују:

• Хормонске промене које кожу чине маснијом. Они могу бити повезани са пубертетом, менструалним периодима, трудноћом, контрацепцијским таблетама или стресом.
• Масни или масни козметички производи и производи за косу.
• Одређени лекови (попут стероида, тестостерона, естрогена и фенитоина). Уређаји за контролу рађања, попут неких спирала које садрже лекове, могу погоршати акне.
• Јако знојење и влага.
• Прекомерно додиривање, одмарање или трљање коже.

Истраживања не показују да чоколада, ораси и масна храна узрокују акне. Међутим, дијета са високим садржајем рафинисаног шећера или млечних производа код неких људи може бити повезана са акнама, али ова веза је контроверзна.

Акне се често појављују на лицу и раменима. Може се јавити и на трупу, рукама, ногама и задњици. Промене на кожи укључују:

• Коре на кожним неравнинама
• Цисте
• Папуле (мале црвене квржице)
• Пустуле (мале црвене квржице које садрже бели или жути гној)
• Црвенило око ерупција коже
• Ожиљци на кожи
• Вхитехеадс
• Митесери

Ваш лекар може дијагностиковати акне гледајући вашу кожу. Тестирање у већини случајева није потребно. Узгој бактерија може се вршити са одређеним обрасцима акни или да би се искључила инфекција ако и даље постоје велике кврге гноја.

БРИГА О СЕБИ

Кораци за помоћ у акнама:

• Нежно очистите кожу благим, несушним сапуном (као што су Дове, Неутрогена, Цетапхил, ЦераВе или Басицс).
• Потражите формуле на бази воде или „некомедогене“ за козметику и креме за кожу. (Некомедогени производи су тестирани и доказано да код већине људи не зачепљују поре и не изазивају акне.)
• Уклоните сву прљавштину или шминку. Оперите се једном или два пута дневно, укључујући и након вежбања.
• Избегавајте рибање или опетовано прање коже.
• Свакодневно шампонирајте косу, посебно ако је масна.
• Чешљајте или повуците косу уназад како бисте је заштитили од лица.

Шта НЕ радити:

• Покушајте да не агресивно исцедите, огребете, покупите или трљате бубуљице. То може довести до инфекција коже, споријег зарастања и ожиљака.
• Избегавајте ношење уских трака за главу, бејзбол капа и других капа.
• Избегавајте да додирујете лице рукама или прстима.
• Избегавајте масну козметику или креме.
• НЕ остављајте шминку преко ноћи.

Ако ови кораци не уклоне мрље, испробајте лекове против акни који се продају без рецепта и које наносите на кожу. Пажљиво следите упутства и штедљиво наносите ове производе.

• Ови производи могу садржати бензоил пероксид, сумпор, ресорцинол, адапален или салицилну киселину.
• Делују тако што убијају бактерије, исушују кожна уља или узрокују љуштење горњег слоја коже.
• Они могу проузроковати црвенило, исушивање или прекомерно љуштење коже.
• Имајте на уму да препарати који садрже бензоил пероксид могу да избељују или обоје пешкире и одећу.

Мала количина излагања сунцу може мало побољшати акне, али сунчање углавном сакрива акне. Не препоручује се превише излагања сунчевој светлости или ултраљубичастим зрацима јер повећава ризик од бора и рака коже.

ЛЕКОВИ ОД ВАШЕГ ЗДРАВСТВЕНОГ НЕГА

Ако бубуљице и даље представљају проблем, добављач може да препише јаче лекове и разговара са вама о другим могућностима.

Антибиотици могу помоћи неким људима са акнама:

• Орални антибиотици (узимају се орално) као што су тетрациклин, доксициклин, миноциклин, еритромицин, триметоприм-сулфаметоксазол и амоксицилин
• Локални антибиотици (нанети на кожу) као што су клиндамицин, еритромицин или дапсон

Креме или гелови нанети на кожу могу се прописати:

• Деривати витамина А као што су крема или гел ретиноичне киселине (третиноин, тазаротен)
• Формуле на рецепт за бензоил пероксид, сумпор, ресорцинол или салицилну киселину
• Азелаична киселина за локалну употребу

За жене којима акне узрокују или погоршавају хормони:

• Таблета звана спиронолактон може помоћи.
• Таблете за контролу рађања могу у неким случајевима помоћи, мада код неких жена могу погоршати акне.

Мањи поступци или третмани такође могу бити од помоћи:

• Може се користити фотодинамичка терапија. Ово је третман где се хемикалија која се активира плавим светлом наноси на кожу, након чега следи излагање светлости.
• Ваш добављач такође може предложити хемијски пилинг коже; уклањање ожиљака дермоабразијом; или уклањање, дренажа или ињекција циста кортизоном.

Људи који имају цистичне акне и ожиљке могу испробати лек који се назива изотретиноин. Бићете пажљиво праћени када узимате овај лек због његових нежељених ефеката.

Труднице НЕ СМЕЈУ узимати изотретиноин, јер узрокује тешке урођене мане.

• Жене које узимају изотретиноин морају да користе 2 облика контроле рађања пре започињања лека и да се упишу у програм иПледге.
• Мушкарци такође треба да буду уписани у програм иПледге.
• Ваш лекар ће вас пратити у вези са овим леком и имаћете редовне тестове крви.

Већина случајева акне нестају након тинејџерских година, али могу потрајати и у средњим годинама. Стање често добро реагује на лечење, али одговори могу потрајати од 6 до 8 недеља, а акне се с времена на време могу распламсати.

Ако се тешке акне не лече, могу се појавити ожиљци. Неки људи постају врло депресивни ако се акне не лече.

Позовите свог добављача ако:

• Кораци самопомоћи и лекови који се продају без рецепта не помажу након неколико месеци.
• Ваше акне су веома лоше (на пример, имате пуно црвенила око бубуљица или имате цисте).
• Ваше акне се погоршавају.
• Развијају вам се ожиљци док се акне уклањају.
• Акне изазивају емоционални стрес.

Ако беба има акне, позовите бебу ако се акне не уклоне саме од себе у року од 3 месеца.

Акне вулгарис; Цистичну акне; Пимплес; Зитс

• Бебе акне
• Акне - крупни план пустуларних лезија
• Митесери (комедони)
• Акне - цистичне на грудима
• Акне - цистичне на лицу
• Акне - вулгарне на леђима
• Акне на леђима
• Бубуљице

Гехрис РП. Дерматологија. У: Зителли, БЈ, МцИнтире СЦ, Новалк АЈ, ур. Зителли и Дависов атлас дечије физичке дијагнозе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 8.

Хабиф ТП. Акне, роацеа и сродни поремећаји. У: Хабиф ТП, изд. Клиничка дерматологија. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 7.

Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА, Неухаус ИМ. Бубуљице. У: Јамес ВД, Елстон ДМ, Треат ЈР, Росенбацх МА, Неухаус ИМ, ур. Андревс-ове болести коже: Клиничка дерматологија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 13.

Ким ВЕ. Бубуљице. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ ,, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 689.