Ретинитис пигментоса

Ретинитис пигментоса је болест ока код које постоји оштећење мрежњаче. Ретина је слој ткива на задњем делу унутрашњег ока. Овај слој претвара светлосне слике у нервне сигнале и шаље их у мозак.

Ретинитис пигментоса може се одвијати у породицама. Поремећај може бити узрокован неколико генетских недостатака.

Највероватније ће бити погођене ћелије које контролишу ноћни вид (шипке). Међутим, у неким случајевима су највише оштећене ћелије мрежњаче. Главни знак болести је присуство тамних наслага у мрежњачи.

Главни фактор ризика је породична историја пигментозног ретинитиса. То је ретко стање које погађа око 1 од 4.000 људи у Сједињеним Државама.

Симптоми се често јављају у детињству. Међутим, озбиљни проблеми са видом не развијају се често пре раног одраслог доба.

• Смањен вид ноћу или при слабом осветљењу. Рани знаци могу да укључују теже кретање у мраку.
• Губитак бочног (периферног) вида, што узрокује „вид у тунелу“.
• Губитак централног вида (у напредним случајевима). То ће утицати на способност читања.

Тестови за процену мрежњаче:

• Визија у боји
• Преглед мрежњаче офталмоскопијом након проширења зеница
• Флуоресцеинска ангиографија
• Интраокуларни притисак
• Мерење електричне активности у мрежњачи (електроретинограм)
• Рефлекс зенице
• Испитивање рефракције
• Фотографија мрежњаче
• Тест бочног вида (тест визуелног поља)
• Испитивање прорезне лампе
• Оштрина вида

Не постоји ефикасан третман за ово стање. Ношење сунчаних наочара за заштиту мрежњаче од ултраљубичастог светла може помоћи у очувању вида.

Неке студије сугеришу да лечење антиоксидансима (попут високих доза витамина А палмитат) може успорити болест. Међутим, узимање високих доза витамина А може изазвати озбиљне проблеме са јетром. Предност лечења мора се мерити са ризицима по јетру.

У току су клиничка испитивања за процену нових третмана пигментозног ретинитиса, укључујући употребу ДХА, која је омега-3 масна киселина.

Остали третмани, као што су микрочип имплантати у мрежњачу који делују попут микроскопске видео камере, у раној су фази развоја. Ови третмани могу бити корисни за лечење слепила повезаног са РП и другим озбиљним очним стањима.

Специјалиста за вид може вам помоћи да се прилагодите губитку вида. Редовно посећујте специјалисте за негу очију, који може открити катаракту или оток мрежњаче. Оба ова проблема се могу лечити.

Поремећај ће и даље полако напредовати. Потпуно слепило је неуобичајено.

Временом ће доћи до периферног и централног губитка вида.

Људи са пигментозним ретинитисом често развијају катаракту у раном добу. Такође могу развити оток мрежњаче (едем макуле). Катаракта се може уклонити ако доприноси губитку вида.

Обратите се свом лекару ако имате проблема са ноћним видом или ако развијете друге симптоме овог поремећаја.

Генетичко саветовање и тестирање могу вам помоћи да утврдите да ли је ваша деца у ризику од ове болести.

РП; Губитак вида - РП; Губитак ноћног вида - РП; Дистрофија конуса штапа; Периферни губитак вида - РП; Ноћно слепило

• Око
• Испит са прорезаном лампом

Циоффи ГА, Лиебманн ЈМ. Болести визуелног система. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 395.

Цукрас ЦА, Зеин ВМ, Царусо РЦ, Сиевинг ПА. Прогресивне и 'стационарне' наследјене дегенерације мрежњаче. У: Ианофф М, Дукер ЈС, ур. Офталмологија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 6.14.

Грегори-Еванс К, Велебер РГ, Пеннеси МЕ. Ретинитис пигментоза и сродни поремећаји. У: Сцхацхат АП, Садда СР, Хинтон ДР, Вилкинсон ЦП, Виедеманн П, ур. Риан’с Ретина. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 42.

Олитиски СЕ, Марсх ЈД. Поремећаји мрежњаче и стакластог тела. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 648.