Трунцус артериосус

Трунцус артериосус је ретка врста болести срца код које један крвни суд (трунцус артериосус) излази из десне и леве коморе, уместо из нормалне 2 жиле (плућна артерија и аорта). Присутан је при рођењу (урођена болест срца).

Постоје различите врсте трунцус артериосус.

У нормалној циркулацији, плућна артерија излази из десне коморе, а аорта излази из леве коморе, које су одвојене једна од друге.

Са трунцус артериосус, једна артерија излази из комора. Најчешће постоји и велика рупа између 2 коморе (дефект септума коморе). Као резултат, плава (без кисеоника) и црвена (богата кисеоником) крв се мешају.

Део ове мешане крви одлази у плућа, а део у остатак тела. Често више крви него обично заврши у плућима.

Ако се ово стање не лечи, јављају се два проблема:

• Превише циркулације крви у плућима може проузроковати накупљање додатне течности у њима и око њих. Због тога је тешко дисати.
• Ако се дуго не лечи и крв више од нормалне тече у плућа, крвни судови у плућима постају трајно оштећени. Временом срце постаје веома тешко да им присиљава крв. Ово се назива плућна хипертензија, која може бити опасна по живот.

Симптоми укључују:

• Плавичаста кожа (цијаноза)
• Одложен раст или неуспех раста
• Умор
• Летаргија
• Лоше храњење
• Убрзано дисање (тахипнеја)
• Краткоћа даха (диспнеја)
• Ширење врхова прстију (ударање)

Жамор се најчешће чује када се срце слуша стетоскопом.

Тестови укључују:

• ЕКГ
• Ехокардиограм
• Грудног коша
• Катетеризација срца
• МРИ или ЦТ скенирање срца

За лечење овог стања потребна је хируршка интервенција. Операција ствара 2 одвојене артерије.

У већини случајева трункални суд се задржава као нова аорта. Нова плућна артерија се ствара помоћу ткива из другог извора или помоћу вештачке цеви. Гранске плућне артерије су ушивене у ову нову артерију. Рупа између комора је затворена.

Комплетна поправка најчешће даје добре резултате. Како дете расте, можда ће бити потребан још један поступак, јер обновљена плућна артерија која користи ткиво из другог извора неће расти са дететом.

Нелечени случајеви трунцус артериосус резултирају смрћу, често током прве године живота.

Компликације могу укључивати:

• Отказивање срца
• Висок крвни притисак у плућима (плућна хипертензија)

Позовите свог здравственог радника ако ваше дете или дете:

• Изгледа летаргично
• Појављује се преуморно или благо задихан
• Не једе добро
• Чини се да не расте или се нормално развија

Ако кожа, усне или кревети на ноктима изгледају плаво или ако се чини да дете тешко задиха, одведите дете на хитну помоћ или дете одмах на преглед.

Не постоји позната превенција. Рано лечење често може спречити озбиљне компликације.

Трунцус

• Дечија хирургија срца - пражњење

• Срце - пресек кроз средину
• Трунцус артериосус

Фрејзер ЦД, Кане ЛЦ. Конгенитална болест срца. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 58.

Вебб ГД, Смаллхорн ЈФ, Тхерриен Ј, Редингтон АН. Конгенитална болест срца код одраслог и педијатријског пацијента. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 75.