Недостатак хормона раста - деца

Недостатак хормона раста значи да хипофиза не ствара довољно хормона раста.

Хипофиза се налази у основи мозга. Ова жлезда контролише равнотежу хормона у телу. Такође ствара хормон раста. Овај хормон узрокује раст детета.

Недостатак хормона раста може бити присутан при рођењу. Недостатак хормона раста може бити резултат здравственог стања. Тешка повреда мозга такође може проузроковати недостатак хормона раста.

Деца са физичким оштећењима лица и лобање, попут расцепа усне или расцепа непца, можда су смањила ниво хормона раста.

Узрок недостатка хормона раста је најчешће непознат.

Полагани раст се прво може приметити у детињству и наставити кроз детињство. Педијатар ће најчешће нацртати криву раста детета на графикону раста. Деца са недостатком хормона раста имају спор или једноставан раст. Полагани раст се можда неће појавити све док дете не напуни 2 или 3 године.

Дете ће бити много ниже од већине деце истог доба и пола. Дете ће и даље имати нормалне телесне пропорције, али може бити буцмасто. Лице детета често изгледа млађе од друге деце истог доба. Дете ће у већини случајева имати нормалну интелигенцију.

Код старије деце пубертет може доћи касно или не доћи уопште, у зависности од узрока.

Физички преглед, укључујући тежину, висину и пропорције тела, показаће знаке успореног раста. Дете неће следити нормалне криве раста.

Рентген руке може одредити старост костију. Обично се величина и облик костију мењају како човек расте. Ове промене се могу видети на рендгену и најчешће следе образац како дете одраста.

Тестирање се најчешће врши након што педијатар проучи друге узроке слабог раста. Тестови који се могу урадити укључују:

• Фактор раста сличан инсулину (ИГФ-1) и протеин који веже фактор раста сличан инсулину (ИГФБП3). То су супстанце због којих тело ствара хормоне. Тестови могу мерити ове факторе раста. Тачно тестирање недостатка хормона раста укључује тест стимулације. Овај тест траје неколико сати.
• МРИ главе може показати хипоталамус и хипофизу.
• Можда се раде тестови за мерење нивоа других хормона, јер недостатак хормона раста можда није једини проблем.

Лечење укључује ињекције са хормоном раста код куће. Шутеви се дају једном дневно. Старија деца често могу научити како да дају себи прилику.

Лечење хормоном раста је дугорочно, често траје неколико година. Током тог времена, педијатар треба редовно да посећује дете како би се осигурало да третман делује. Ако је потребно, здравствени радник ће променити дозирање лека.

Озбиљни нежељени ефекти лечења хормоном раста су ретки. Уобичајени нежељени ефекти укључују:

• Главобоља
• Задржавање течности
• Болови у мишићима и зглобовима
• Проклизавање костију кука

Што се раније стање лечи, то је већа шанса да дете порасте до готово нормалне висине одрасле особе. Многа деца добију 4 или више инча (око 10 центиметара) током прве године, а 3 или више инча (око 7,6 центиметара) током наредне 2 године. Стопа раста тада полако опада.

Терапија хормоном раста не делује код све деце.

Ако се не лечи, недостатак хормона раста може довести до ниског раста и одложеног пубертета.

Недостатак хормона раста може се десити са недостацима других хормона, попут оних који контролишу:

• Производња тироидних хормона
• Биланс воде у телу
• Производња мушких и женских полних хормона
• Надбубрежне жлезде и њихова производња кортизола, ДХЕА и других хормона

Позовите свог добављача ако се ваше дете чини необично ниским за своје године.

Већина случајева се не може спречити.

На сваком прегледу прегледајте дијаграм раста детета код педијатра. Ако постоји забринутост због стопе раста вашег детета, препоручује се процена код стручњака.

Хипофизни патуљак; Стечени недостатак хормона раста; Изоловани недостатак хормона раста; Конгенитални недостатак хормона раста; Панхипопитуитаризам; Ниског раста - недостатак хормона раста

• Ендокриних жлезда
• Табела висине / тежине

Цооке ДВ, Дивалл СА, Радовицк С. Нормални и аберантни раст код деце. У: Мелмед С, Ауцхус РЈ, Голдфине АБ, Коениг РЈ, Росен ЦЈ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 14. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 25.

Гримберг А, ДиВалл СА, Полицхронакос Ц, ет ал. Смернице за лечење хормона раста и инсулину сличног фактора раста И код деце и адолесцената: недостатак хормона раста, идиопатски низак раст и недостатак примарног фактора раста И сличан инсулину. Хорм Рес Паедиатр. 2016; 86 (6): 361-397. ПМИД: 27884013 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27884013.

Паттерсон БЦ, Фелнер ЕИ. Хипопитуитаризам. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 573.