Радиотерапија

Терапија зрачењем користи моћне рендгенске зраке, честице или радиоактивно семе за убијање ћелија карцинома.

Ћелије рака се множе брже од нормалних ћелија у телу. Будући да је зрачење најштетније за ћелије које брзо расту, терапија зрачењем оштећује ћелије рака више него нормалне ћелије. Ово спречава раст и дељење ћелија карцинома и доводи до ћелијске смрти.

Терапија зрачењем користи се у борби против многих врста карцинома. Понекад је зрачење једино потребно. Такође се може користити у комбинацији са другим терапијама као што су операција или хемотерапија за:

• Смањити тумор што је више могуће пре операције
• Помозите у спречавању повратка карцинома након операције или хемотерапије
• Ублажите симптоме изазване тумором, као што су бол, притисак или крварење
• Лечите карциноме који се не могу уклонити хируршким захватом
• Лечите рак уместо да користите операцију

ВРСТЕ ТЕРАПИЈЕ ЗРАЧЕЊЕМ

Различите врсте зрачења укључују спољну, унутрашњу и интраоперативну.

СПОЉНА ТЕРАПИЈА ЗРАЧЕЊЕМ

Спољно зрачење је најчешћи облик. Ова метода пажљиво циља рендгенске зраке или честице велике снаге директно на тумор изван тела. Новије методе пружају ефикаснији третман са мање оштећења ткива. Ови укључују:

• Радиотерапија модулирана интензитетом (ИМРТ)
• Радиотерапија вођена сликом (ИГРТ)
• Стереотактичка радиотерапија (радиохирургија)

Протонска терапија је друга врста зрачења која се користи за лечење карцинома. Уместо да користи рентгенске зраке за уништавање ћелија карцинома, протонска терапија користи сноп специјалних честица званих протони. Будући да наноси мање штете здравом ткиву, протонска терапија се често користи за карциноме који су врло близу критичних делова тела. Користи се само за одређене врсте карцинома.

ТЕРАПИЈА УНУТРАШЊИМ ЗРАЧЕЊЕМ

Унутрашње зрачење зрака налази се у вашем телу.

• Једна метода користи радиоактивно семе које се ставља директно у или близу тумора. Ова метода се назива брахитерапија и користи се за лечење рака простате. Ређе се користи за лечење карцинома дојке, грлића материце, плућа и других врста рака.
• Друга метода укључује примање зрачења пијењем, гутањем пилуле или инфузијом. Течно зрачење путује вашим телом, тражећи и убијајући ћелије рака. Рак штитасте жлезде може се лечити на овај начин.

ИНТРАОПЕРТНА ТЕРАПИЈА ЗРАЧЕЊЕМ (ИОРТ)

Ова врста зрачења обично се користи током операције за уклањање тумора. Одмах након уклањања тумора и пре него што хирург затвори рез, зрачење се испоручује на место где је тумор некада био. ИОРТ се обично користи за туморе који се нису проширили, а микроскопске туморске ћелије могу остати након уклањања већег тумора.

У поређењу са спољним зрачењем, предности ИОРТ-а могу да укључују:

• Циљано је само подручје тумора, тако да је мање штете здравом ткиву
• Даје се само једна доза зрачења
• Пружа мању дозу зрачења

НУСПОЈАВЕ ЗРАЧЕЊА ТЕРАПИЈЕ

Терапија зрачењем такође може оштетити или убити здраве ћелије. Смрт здравих ћелија може довести до нежељених ефеката.

Ови нежељени ефекти зависе од дозе зрачења и од тога колико често имате терапију. Спољашње зрачење зрачењем може проузроковати промене на кожи, као што су губитак косе, црвенило или печење коже, стањивање кожног ткива или чак осипање спољног слоја коже.

Остали нежељени ефекти зависе од дела тела који прима зрачење:

• Стомак
• Мозак
• Дојке
• Груди
• Уста и врат
• Карлица (између кукова)
• Простата

Радиотерапија; Рак - терапија зрачењем; Терапија зрачењем - радиоактивно семе; Радиотерапија модулирана интензитетом (ИМРТ); Радиотерапија вођена сликом (ИГРТ); Радиохирургија-терапија зрачењем; Стереотактичка радиотерапија (СРТ) -радијациона терапија; Стереотактичка телесна радиотерапија (СБРТ) - терапија зрачењем; Интраоперативна радиотерапија; Протонска радиотерапија-терапија зрачењем

• Стереотактичка радиохирургија - пражњење

• Радиотерапија

Цзито БГ, Цалво ФА, Хаддоцк МГ, Блитзлау Р, Виллетт ЦГ. Интраоперативно зрачење. У: Гундерсон ЛЛ, Теппер ЈЕ, ур. Гундерсон анд Теппер’с Цлиницал Радиатион Онцологи. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 22.

Доросхов ЈХ. Приступ пацијенту са раком. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 169.

Веб локација Националног института за рак. Терапија зрачењем за лечење рака. ввв.цанцер.гов/абоут-цанцер/треатмент/типес/радиатион-тхерапи. Ажурирано 8. јануара 2019. Приступљено 5. августа 2020.

Земан ЕМ, Сцхреибер ЕЦ, Теппер ЈЕ. Основи зрачне терапије. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 27.