Тест стимулације АЦТХ

Тест стимулације АЦТХ мери колико добро надбубрежне жлезде реагују на адренокортикотропни хормон (АЦТХ). АЦТХ је хормон произведен у хипофизи који стимулише надбубрежне жлезде да ослобађају хормон зван кортизол.

Тест се врши на следећи начин:

• Извађена вам је крв.
• Затим примите ињекцију АЦТХ, обично у мишић вашег рамена. АЦТХ може бити вештачки (синтетички) облик.
• После 30 минута или 60 минута, или обоје, у зависности од тога колико АЦТХ примите, поново се вади крв.
• Лабораторија проверава ниво кортизола у свим узорцима крви.

Такође можете имати и друге тестове крви, укључујући АЦТХ, као део првог теста крви. Уз тестове крви, можда ћете имати и тест кортизола у урину или тест 17-кетостероида у урину, који подразумева сакупљање урина током 24 сата.

Можда ћете морати да ограничите активности и једете храну која садржи пуно угљених хидрата 12 до 24 сата пре теста. Од вас ће бити затражено да постите 6 сати пре теста. Понекад није потребна посебна припрема. Од вас ће се можда тражити да привремено престанете да узимате лекове, попут хидрокортизона, који могу ометати тест крви за кортизол.

Када се игла убаци за вађење крви, неки људи осећају умерен бол. Други осећају само боцкање или пецкање. После може доћи до пулсирања или благих модрица. Ово ускоро нестаје.

Ињекција у раме може проузроковати умерени бол или пецкање.

Неки људи се осећају црвенило, нервозу или мучнину након ињекције АЦТХ.

Овај тест може вам помоћи да утврдите да ли су ваше надбубрежне и хипофизне жлезде нормалне. Најчешће се користи када здравствени радник мисли да имате проблем са надбубрежном жлездом, попут Аддисонове болести или хипофизне инсуфицијенције. Такође се користи да би се утврдило да ли су се хипофиза и надбубрежне жлезде опоравиле од дуже употребе глукокортикоидних лекова, попут преднизона.

Очекује се пораст кортизола након стимулације АЦТХ. Ниво кортизола након стимулације АЦТХ треба да буде већи од 18 до 20 мцг / дЛ или 497 до 552 нмол / Л, у зависности од дозе АЦТХ која се користи.

Нормални распони вредности могу се мало разликовати међу различитим лабораторијама. Неке лабораторије користе различита мерења или могу тестирати различите узорке. Разговарајте са својим добављачем о значењу ваших конкретних резултата теста.

Овај тест је користан у откривању да ли имате:

• Акутна надбубрежна криза (животно опасно стање које се јавља када нема довољно кортизола)
• Аддисонова болест (надбубрежне жлезде не производе довољно кортизола)
• Хипопитуитаризам (хипофиза не производи довољно хормона као што је АЦТХ)

Мали је ризик повезан са вађењем крви. Вене и артерије се разликују по величини од једне особе до друге и од једне до друге стране тела. Узимање крви од неких људи може бити теже него од других.

Остали ризици повезани са вађењем крви су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Вишеструке пункције за лоцирање вена
• Хематома (крв се накупља испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Тест надбубрежне резерве; Тест стимулације косинтропином; Тест стимулације кортросином; Тест стимулације синактхена; Тест стимулације тетракозактидом

Бартхел А, Вилленберг ХС, Грубер М, Борнстеин СР. Надбубрежне инсуфицијенција. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 102.

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Тест стимулације АЦТХ - дијагностички. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 98.

Стеварт ПМ, Невелл-Прице ЈДЦ. Кортекс надбубрежне жлезде. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 15.