Тестови плућне функције

Тестови плућне функције су група тестова којима се мери дисање и колико добро функционишу плућа.

Спирометрија мери проток ваздуха. Мерећи колико ваздуха издишете и колико брзо издишете, спирометрија може проценити широк спектар плућних болести. У тесту спирометрије, док седите, удишете усник који је повезан са инструментом који се назива спирометар. Спирометар бележи количину и брзину ваздуха који удишете и издишете током одређеног временског периода. Када стоје, неки бројеви се могу мало разликовати.

За нека тест мерења можете да дишете нормално и тихо. Остали тестови захтевају принудно удисање или издисање након дубоког удисаја. Понекад ће се од вас тражити да удахнете други гас или лек да бисте видели како то мења резултате теста.

Мерење запремине плућа може се извршити на два начина:

• Најтачнији начин назива се телесна плетизмографија. Седете у прозирној херметички затвореној кутији која личи на телефонску говорницу. Технолог тражи да удишете и извлачите усник. Промене притиска унутар кутије помажу у одређивању запремине плућа.
• Запремина плућа се такође може мерити када удишете гас азота или хелијума кроз цев у одређеном временском периоду. Концентрација гаса у комори причвршћеној за цев мери се за процену запремине плућа.

Да бисте измерили дифузијски капацитет, удишете безопасни гас, који се назива следљиви гас, врло кратко, често само један удах. Мери се концентрација гаса у ваздуху који издишете. Разлика у количини гаса који се удише и издише мери колико ефикасно гас путује из плућа у крв. Овај тест омогућава здравственом раднику да процени колико добро плућа премештају кисеоник из ваздуха у крвоток.

Не једите тежак оброк пре теста. Не пушите 4 до 6 сати пре теста. Добићете конкретна упутства ако требате да престанете да користите бронходилататоре или друге лекове за инхалације. Можда ћете морати да удишете лек пре или током теста.

Будући да тест укључује принудно дисање и убрзано дисање, можда ћете имати привремени отежано дисање или несвестицу. Такође можете кашљати. Дишем кроз усни усник и имаћете штипаљке за нос. Ако сте клаустрофобични, део теста у затвореној кабини може се осећати непријатно.

Следите упутства за употребу усника спирометра. Лош заптивач око усника може довести до резултата који нису тачни.

Тестови плућне функције раде се на:

• Дијагностикујте одређене врсте плућних болести, као што су астма, бронхитис и емфизем
• Пронађите узрок отежаног дисања
• Измерите да ли излагање хемикалијама на раду утиче на функцију плућа
• Проверите функцију плућа пре него што неко оперише
• Процените ефекат лекова
• Измерите напредак у лечењу болести
• Измерите одговор на лечење кардиопулмоналних васкуларних болести

Нормалне вредности се заснивају на вашој старости, висини, етничкој припадности и полу. Нормални резултати су изражени у процентима. Вредност се обично сматра ненормалном ако је приближно мања од 80% ваше предвиђене вредности.

Распони нормалних вредности могу се мало разликовати међу различитим лабораторијама, на основу незнатно различитих начина одређивања нормалних вредности. Разговарајте са својим добављачем о значењу ваших конкретних резултата теста.

Различита мерења која се могу наћи у вашем извештају након тестова плућне функције укључују:

• Капацитет дифузије у угљен моноксид (ДЛЦО)
• Запремина експираторног резервата (ЕРВ)
• Присилни витални капацитет (ФВЦ)
• Присилни издах за 1 секунду (ФЕВ1)
• Присилни проток на издисају 25% до 75% (ФЕФ25-75)
• Функционални преостали капацитет (ФРЦ)
• Максимална добровољна вентилација (МВВ)
• Преостала запремина (РВ)
• Вршни проток издисаја (ПЕФ)
• Спори витални капацитет (СВЦ)
• Укупни капацитет плућа (ТЛЦ)

Ненормални резултати обично значе да имате болест грудног коша или плућа.

Неке болести плућа (попут емфизема, астме, хроничног бронхитиса и инфекција) могу довести до тога да плућа садрже превише ваздуха и да им треба дуже да се испразне. Ове плућне болести називају се опструктивни поремећаји плућа.

Друге болести плућа чине плућа ожиљцима и мањима тако да садрже премало ваздуха и слабо преносе кисеоник у крв. Примери ових врста болести укључују:

• Екстремна прекомерна тежина
• Плућна фиброза (ожиљак или задебљање плућног ткива)
• Саркоидоза и склеродерма

Мишићна слабост такође може проузроковати абнормалне резултате испитивања, чак и ако су плућа нормална, односно слична болестима које узрокују мања плућа.

Постоји мали ризик од колапса плућа (пнеумоторакс) код људи са одређеном врстом плућних болести. Тест се не сме давати особи која је недавно доживела срчани удар, има неке друге врсте срчаних болести или је недавно имала колапс плућа.

ПФТс; Спирометрија; Спирограм; Тестови плућне функције; Волумен плућа; Плетизмографија

• Спирометрија
• Матцх тест

Злато ВМ, Котх ЛЛ. Испитивање плућне функције. У: Броаддус ВЦ, Масон РЈ, Ернст ЈД, ет ал, ур. Мурраи анд Наделов уџбеник респираторне медицине. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 25.

Путнам ЈБ. Плућа, зид грудног коша, плеура и медијастинум. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 57.

Сцанлон ПД. Респираторна функција: механизми и испитивање. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 79.