Офталмоскопија

Офталмоскопија је преглед задњег дела ока (фундуса), који укључује мрежњачу, оптички диск, хороид и крвне судове.

Постоје различите врсте офталмоскопије.

• Директна офталмоскопија. Седећете у замраченој соби. Пружалац здравствене заштите обавља овај испит снопом светлости кроз зеницу помоћу инструмента који се назива офталмоскоп. Офталмоскоп је приближно величине батеријске лампе. Има лагане и различите ситне сочива која пружаоцу услуга омогућавају да види задњи део очне јабучице.
• Индиректна офталмоскопија. Или ћете лежати или седети у полузаложеном положају. Пружалац вам држи очи отворене, док у око сија врло јаку светлост помоћу инструмента који се носи на глави. (Инструмент изгледа као рударска светлост.) Пружалац услуга гледа задњи део ока кроз сочиво близу вашег ока. На око се може применити одређени притисак помоћу мале, тупе сонде. Од вас ће се тражити да погледате у разним правцима. Овај преглед се обично користи за тражење одвојене мрежњаче.
• Офталмоскопија са прорезаном лампом. Седећете на столици са инструментом постављеним испред себе. Од вас ће се тражити да наслоните браду и чело на ослонац да вам глава остане мирна. Добављач ће користити микроскопски део прорезне лампе и сићушна сочива постављена близу предњег дела ока. Добављач може видети приближно исто код ове технике као код индиректне офталмоскопије, али са већим увећањем.

Преглед офталмоскопије траје око 5 до 10 минута.

Индиректна офталмоскопија и офталмоскопија са прорезаним лампама се често изводе након постављања очних капи како би проширили (проширили) зенице. Директна офталмоскопија и офталмоскопија са прорезима могу се изводити са или без проширења зенице.

Треба да обавестите свог добављача ако:

• Алергични сте на било који лек
• Узимате ли лекове
• Имати глауком или породичну историју глаукома

Јака светлост ће бити непријатна, али тест није болан.

Можете на кратко видети слике након што вам светлост засја у очима. Са индиректном офталмоскопијом светлост је светлија, тако да ће осећај виђења заосталих слика бити већи.

Притисак на око током индиректне офталмоскопије може бити мало неудобан, али не би требало да буде болан.

Ако се користе капке за очи, оне могу кратко пецкати када се ставе у очи. Такође можете имати необичан укус у устима.

Офталмоскопија се ради као део рутинског физичког или комплетног прегледа очију.

Користи се за откривање и процену симптома одвајања мрежњаче или очних болести као што је глауком.

Офталмоскопија се такође може урадити ако имате знаке или симптоме високог крвног притиска, дијабетеса или других болести које утичу на крвне судове.

Ретина, крвни судови и оптички диск изгледају нормално.

Абнормални резултати могу се видети на офталмоскопији са било којим од следећих стања:

• Вирусно запаљење мрежњаче (ЦМВ ретинитис)
• Дијабетес
• Глауком
• Висок крвни притисак
• Губитак оштрог вида услед старосне дегенерације макуле
• Меланом ока
• Проблеми са оптичким нервом
• Одвајање мембране осетљиве на светлост (мрежњаче) у задњем делу ока од њених носећих слојева (кидање или одвајање мрежњаче)

Офталмоскопија се сматра тачном од 90% до 95%. Може открити ране фазе и ефекте многих озбиљних болести. За стања која се офталмоскопијом не могу открити постоје друге технике и уређаји који могу бити од помоћи.

Ако примите капи за ширење очију за офталмоскопију, вид ће вам бити замагљен.

• Носите сунчане наочаре како бисте заштитили очи од сунчеве светлости која вам може оштетити очи.
• Нека вас неко вози кући.
• Капи се обично троше за неколико сати.

Сам тест не укључује ризик. У ретким случајевима раширене капке ока узрокују:

• Напад глаукома уског угла
• Вртоглавица
• Сувоћа уста
• Испирање
• Мучнина и повраћање

Ако се сумња на глауком уског угла, капи за ширење се обично не користе.

Фундускопија; Фундускопски преглед

• Око
• Поглед са ока са стране (исечени део)

Атебара НХ, Миллер Д, Тхалл ЕХ. Офталмолошки инструменти. У: Ианофф М, Дукер ЈС, ур. Офталмологија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 2.5.

Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ. Очи. У: Балл ЈВ, Даинс ЈЕ, Флинн ЈА, Соломон БС, Стеварт РВ, ур. Сеиделов водич за физички преглед. 8. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Мосби; 2015: поглавље 11.

Федер РС, Олсен ТВ, Прум БЕ млађи и др. Свеобухватна медицинска процена ока одраслих препоручила је смернице за образац праксе. Офталмологија. 2016; 123 (1): 209-236. ПМИД: 26581558 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26581558.