Ентероскопија

Ентероскопија је поступак који се користи за испитивање танког црева (танког црева).

Танка, флексибилна цев (ендоскоп) убацује се кроз уста и у горњи део гастроинтестиналног тракта. Током двобалонске ентероскопије, балони причвршћени за ендоскоп могу се надувати да би лекару омогућио преглед дела танког црева.

У колоноскопији, флексибилна цев се убацује кроз ректум и дебело црево. Цев најчешће може доћи до крајњег дела танког црева (илеума). Ендоскопија капсуле се врши капсулом за једнократну употребу коју прогутате.

Узорци ткива уклоњени током ентероскопије шаљу се у лабораторију на преглед. (Биопсије се не могу узети ендоскопијом у капсулама.)

Не узимајте производе који садрже аспирин 1 недељу пре поступка. Обавестите свог здравственог радника ако узимате разређиваче крви као што су варфарин (Цоумадин), клопидогрел (Плавик) или апиксабан (Еликуис) јер они могу ометати тест. НЕМОЈТЕ престати узимати било који лек, осим ако вам то није рекао добављач.

Не једите чврсту храну или млечне производе после поноћи на дан поступка. Можда ћете имати бистре течности до 4 сата пре испита.

Морате потписати образац за сагласност.

Добићете лек за смирење и умиривање за поступак и нећете осетити нелагодност. Када се пробудите, можда ћете имати надимање или грчеве. Ово је из ваздуха који се пумпа у стомак како би се подручје проширило током поступка.

Ендоскопија капсуле не изазива неугодност.

Овај тест се најчешће изводи за помоћ у дијагнози болести танког црева. То се може учинити ако имате:

• Абнормални рендгенски резултати
• Тумори у танком цреву
• Необјашњива дијареја
• Необјашњиво гастроинтестинално крварење

У нормалном резултату теста, добављач неће пронаћи изворе крварења у танком цреву и неће наћи туморе или друга абнормална ткива.

Знакови могу да укључују:

• Абнормалности ткива које облажу танко црево (слузницу) или ситне избочине налик прсту на површини танког црева (ресице)
• Абнормално продужење крвних судова (ангиоектазија) у цревној слузници
• Имунске ћелије назване ПАС-позитивни макрофаги
• Полипи или рак
• Радијациони ентеритис
• Отечени или повећани лимфни чворови или лимфни судови
• Чиреви

Промене пронађене на ентероскопији могу бити знаци поремећаја и стања, укључујући:

• Амилоидоза
• Целиац спруе
• Црохнова болест
• Недостатак фолата или витамина Б12
• Гиардиасис
• Инфективни гастроентеритис
• Лимпхангиецтасиа
• Лимфом
• Ангиектазија танког црева
• Рак танког црева
  
• Тропска смрча
• Вхиппле болест

Компликације су ретке, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење са места биопсије
• Рупа у цреву (перфорација црева)
• Инфекција места биопсије која доводи до бактеријемије
• Повраћање, праћено аспирацијом у плућа
• Ендоскоп капсуле може да изазове блокаду суженог црева са симптомима болова у трбуху и надимања
  
  

Фактори који забрањују употребу овог теста могу да укључују:

• Особа која не сарађује или је збуњена
• Нелечени поремећаји згрушавања (коагулације) крви
• Употреба аспирина или других лекова који спречавају нормално згрушавање крви (антикоагуланти)

Највећи ризик је крварење. Знакови укључују:

• Бол у стомаку
• Крв у столици
• Повраћање крви

Пусх ентероскопија; Двобалонска ентероскопија; Ентероскопија капсула

• Биопсија танког црева
• Езофагогастродуоденоскопија (ЕГД)
• Ендоскопија капсуле

Бартх Б, Троендле Д. Ендоскопија капсуле и ентероскопија танког црева. У: Виллие Р, Хиамс ЈС, Каи М, ур. Дечије гастроинтестиналне и јетрене болести. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 63.

Марцинковски П, Фицхера А. Управљање доњим гастроинтестиналним крварењем. У: Цамерон АМ, Цамерон ЈЛ, ур. Тренутна хируршка терапија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 341-347.

Варго ЈЈ. Припрема и компликације ГИ ендоскопије. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 41.

Ватерман М, Зурад ЕГ, Гралнек ИМ. Ендоскопија видео капсуле. У: Фовлер ГЦ, ур. Пфеннингер и Фовлер'с Процедуре фор Примари Царе. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 93.