Шта је церебрална венска тромбоза?

Садржај

• Преглед
• Који су заједнички фактори ризика од ЦВТ-а?
• Симптоми церебралне венске тромбозе
• Дијагностицирање ЦВТ-а
• Могућности лечења церебралне венске тромбозе
• Лекови
• Мониторинг
• Хирургија
• Изгледи за ЦВТ

Преглед

Церебрална венска тромбоза (ЦВТ) је крвни угрушак церебралне вене у мозгу. Ова вена је одговорна за испуштање крви из мозга. Ако се крв сакупи у овој вени, почет ће процурити у мождано ткиво и проузроковати крварење или озбиљно отицање мозга.

Ако се ухвати рано, ЦВТ се може лечити без узроковања компликација опасних по живот.

Који су заједнички фактори ризика од ЦВТ-а?

Крвни угрушци су вероватнији да се појаве у вашем телу када дође до прекида у редовном протоку крви. Иако је ЦВТ неуобичајено стање, може га покренути низ фактора.

Неки од најчешћих фактора ризика укључују:

• контрола рађања или прекомерна употреба естрогена
• дехидрација
• инфекција уха, лица или врата
• недостатак протеина
• траума главе или повреде
• гојазност
• рак
• тумор

Мање уобичајени фактори ризика за ЦВТ укључују трудноћу и друге поремећаје згрушавања крви. Оба стања могу олакшати згрушавање крви, утичући на правилан проток крви по телу и мозгу.

Код новорођенчади је најчешћи узрок ЦВТ инфекција, тачније у уху.

У неким случајевима ЦВТ-а узрок није познат.

Ако се не лијечи, ЦВТ може имати опасне посљедице.

Симптоми церебралне венске тромбозе

Крвни угрушак у можданој вени може узроковати притисак који доводи до отицања мозга. Овај притисак може да изазове главобољу, а у тежим случајевима оштети ткиво мозга.

Симптоми се разликују овисно о томе гдје се крвни угрушак појављује у мозгу. Међутим, чешћи симптоми ЦВТ-а могу да укључују:

• јаке главобоље
• замагљен вид
• мучнина
• повраћање

Ако имате тежи случај тромбозе церебралне вене, можда ћете имати симптоме сличне можданом удару. Они могу да укључују:

• оштећење говора
• једнострано отезање тијела
• слабост
• смањена будност

Ако почнете да имате било који од ових симптома, одмах позовите број 911 или нека вас неко одведе у хитну помоћ.

Остали симптоми од тешког ЦВТ укључују:

• несвест
• ограничена покретљивост у деловима вашег тела
• нападаји
• кома
• смрт

Дијагностицирање ЦВТ-а

При дијагностицирању церебралне венске тромбозе лекари ће проценити симптоме које имате и такође ће узети у обзир вашу медицинску и породичну историју. Међутим, коначна дијагноза зависи од провере циркулације крви у вашем мозгу. За провјеру протока крви, љекари могу употријебити сликовне тестове за откривање крвних угрушака и отеклина.

Лекар може погрешно дијагностиковати ЦВТ ако користи погрешан тест. Иако је на располагању велики број сликовних тестова, неки нису од помоћи у дијагностицирању овог стања, попут једноставног рендгенског снимка лобање.

Два најбоља теста за снимање који ће вам помоћи у откривању ЦВТ-а су:

• МРИ венограм. МРИ венограм, који се такође назива МРВ, је сликовни тест који ствара слике крвних судова у пределу главе и врата. Може вам помоћи да процените циркулацију крви, неправилности, мождани удар или крварење у мозгу. Током ове МРИ, лекари ће вам убризгати специјалну боју у крвоток како би приказали проток крви и помогли да утврде да ли се згрушава крв како би се дијагностицирала тромбоза. Овај тест се обично користи за разјашњење слика помоћу ЦТ скенирања.
• ЦТ венограм. ЦТ скенирањем се користе рендгенски снимци како би лекару показали ваше кости и артеријске судове. У комбинацији са венограмом, лекари ће убризгати боју у вене да би произвели слике циркулације крви и помогли откривању згрушавања крви.

Могућности лечења церебралне венске тромбозе

Могућности лечења са ЦВТ зависе од тежине стања. Препоруке за примарно лечење усмерене су на спречавање или растварање крвних угрушака у мозгу.

Лекови

Лекари могу да прописују антикоагулансе или средства за разређивање крви како би се спречило згрушавање крви и било који даљи раст угрушка. Лек који се најчешће прописује је хепарин и убризгава се директно у вене или испод коже.

Једном када ваш лекар мисли да сте стабилни, може вам препоручити орално средство за разрјеђивање крви попут варфарина као периодични третман. Ово може помоћи у спречавању понављајућих угрушака крви, посебно ако имате дијагностициран поремећај згрушавања крви.

Поред помоћи у спречавању угрушака у крви, лекари ће се такође позабавити симптомима ЦВТ-а. Ако сте доживели напад од овог стања, лекари ће вам прописати лекове против нападаја који ће помоћи у контроли епизоде. Слично томе, ако почнете да осећате симптоме сличне можданом удару, лекар ће вас примити на одељење можданог удара или интензивне неге.

Мониторинг

У свим случајевима ЦВТ-а лекари ће пратити активност мозга. Следећи венограми и сликовни тестови препоручују се за процену тромбозе и осигуравање да нема додатних угрушака. Праћење је такође од пресудног значаја да не будете развили поремећаје згрушавања, туморе или друге компликације од церебралне венске тромбозе. Лекари ће вероватно извршити додатне тестове крви како би видели да ли имате било какве поремећаје згрушавања који су можда повећали ризик од развоја ЦВТ-а.

Хирургија

У тежим случајевима церебралне венске тромбозе лекари могу да препоруче операцију за уклањање крвног угрушка или тромба и за поправљање крвних судова. Овај поступак се назива тромбектомија. У неким поступцима тромбектомије, лекари могу да убаце балон или сличан уређај да спрече затварање крвних судова.

Изгледи за ЦВТ

Иако није ретко, церебрална венска тромбоза може постати по живот опасно стање ако се не лечи. Када се ухвати рано, ЦВТ се може лечити неинвазивно лековима.

Ако почнете да осећате неправилне главобоље или одговарајуће симптоме, одмах обавестите лекара.