Нега коже и инконтиненција

Особа са инконтиненцијом није у стању да спречи цурење урина и столице. То може довести до проблема са кожом у пределу задњице, кукова, гениталија и између карлице и ректума (перинеума).

Људи који имају проблема са контролом мокраће или црева (која се назива инконтиненција) изложени су ризику од кожних проблема. Предели коже највише су погођени у задњици, куковима, гениталијама, између карлице и ректума (перинеум).

Прекомерна влага у овим областима чини проблеме са кожом попут црвенила, љуштења, иритације и инфекција квасцем.

Пропадања (ранице на притисак) могу се такође развити ако особа:

• Није јео добро (неухрањен је)
• Примио зрачење у том подручју
• Већи део дана или цео дан проводи у инвалидским колицима, редовној столици или кревету без промене положаја

ВОЂЕЊЕ КОЖЕ

Коришћење пелена и других производа може погоршати проблеме са кожом. Иако могу одржавати постељину и одећу чишћим, ови производи омогућавају да урин или столица буду у сталном контакту са кожом. Временом се кожа квари. Посебно се мора пазити да кожа остане чиста и сува. То може учинити:

• Чишћење и сушење подручја одмах након мокрења или пражњења црева.
• Чишћење коже благим, разблаженим сапуном и водом, а затим добро испирање и нежно тапкање.

Користите средства за чишћење коже без сапуна која не изазивају сувоћу или иритацију. Пратите упутства производа. Неки производи не захтевају испирање.

Хидратантне креме могу помоћи у одржавању влажности коже. Избегавајте производе који садрже алкохол који може иритирати кожу. Ако примате терапију зрачењем, питајте свог здравственог радника да ли је у реду користити креме или лосионе.

Размислите о употреби заптивача за кожу или баријере за влагу. Креме или масти које садрже цинков оксид, ланолин или петролатум чине заштитну баријеру на кожи. Неки производи за негу коже, често у облику спреја или пешкира, стварају прозран заштитни филм на кожи. Добављач може препоручити заштитне креме како би заштитио кожу.

Чак и ако се ови производи користе, кожа се и даље мора очистити сваки пут након излучивања урина или столице. Нанесите крему или маст након чишћења и сушења коже.

Проблеми са инконтиненцијом могу изазвати инфекцију квасца на кожи. Ово је сврбеж, црвени осип сличан бубуљицама. Кожа се може осећати сирово. Доступни су производи за лечење квасне инфекције:

• Ако је кожа већину времена влажна, користите прашак са антимикотичним лековима, попут нистатина или миконазола. Не користите пудер за бебе.
• Преко праха се може нанети баријера за влагу или заптивач за кожу.
• Ако се развије јака иритација коже, обратите се свом лекару.
• Ако дође до бактеријске инфекције, могу помоћи антибиотици који се наносе на кожу или узимају на уста.

Национално удружење за континенцију (НАФЦ) има корисне информације на ввв.нафц.орг.

АКО СТЕ ОБЕЗБЕЈЕНИ ИЛИ КОРИСТИТЕ КОЛИЦА

Сваког дана проверавајте на кожи да ли имате ране на притиску. Потражите поцрвенела подручја која не постану бела када се притисну. Такође потражите пликове, ране или отворене чиреве. Обавестите добављача ако постоји нека одводна канализација са смрдљивим мирисом.

Здрава, добро уравнотежена дијета која садржи довољно калорија и протеина помаже да ви и ваша кожа будете здрави.

За људе који морају остати у кревету:

• Мењајте положај често, најмање свака 2 сата
• Промените постељину и одећу одмах након што су запрљани
• Користите предмете који могу помоћи у смањењу притиска, као што су јастуци или облоге од пене

За људе у инвалидским колицима:

• Уверите се да вам столица одговара
• Пребаците тежину сваких 15 до 20 минута
• Користите предмете који могу помоћи у смањењу притиска, као што су јастуци или облоге од пене

Пушење утиче на зарастање коже, па је престанак пушења важан.

Инконтиненција - нега коже; Инконтиненција - бол у притиску; Инконтиненција - чир на притисак; Инконтиненција - бол у кревету

• Спречавање декубитуса

Блисс ДЗ, Матхиасон МА, Гурвицх О, ет ал, Инциденца и предиктори инконтиненције повезани са оштећењем коже код штићеника домова за негу са новом појавом инконтиненције. Ј Рање Остоми Цонтиненце нурс. 2017; 44 (2): 165-171. ПМИД: 28267124 пубмед.нцби.нлм.них.гов/28267124/.

Боико ТВ, Лонгакер МТ, Ианг ГП. Преглед тренутног лечења декубитуса. Напредак у збрињавању рана (Нев Роцхелле). 2018; 7 (2): 57-67. ПМИД: 29392094 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29392094/.

Квон Р, Рендон ЈЛ, Јанис ЈЕ. Чиреви под притиском. У: Сонг ДХ, Нелиган ПЦ, ур. Пластична хирургија: Том 4: Доњи екстремитет, труп и опекотине. 4тх ед.Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 16.

Паиге ДГ, Вакелин СХ. Болест коже. У: Кумар П, Цларк М, ур. Кумар анд Цларк’с Цлиницал Медицине. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2017: поглавље 31.