Брахитерапија простате

Брахитерапија је поступак за имплантацију радиоактивног семена (пелета) у простату ради убијања ћелија карцинома простате. Семе може да одаје велику или малу количину зрачења.

Брахитерапија траје 30 минута или више, у зависности од врсте терапије. Пре поступка добићете лек тако да не осећате бол. Можете добити:

• Седатив за успављивање и омамљивање лека на перинеуму. Ово је подручје између ануса и скротума.
• Анестезија: Са кичменом анестезијом бићете поспани, али будни и утрнули испод струка. Уз општу анестезију, спаваћете без болова.

Након што добијете анестезију:

• Лекар поставља ултразвучну сонду у ваш ректум како би прегледао то подручје. Сонда је попут камере повезане са видео монитором у соби. Катетер (цев) се може ставити у бешику за одвод урина.
• Лекар користи ултразвук или ЦТ да планира, а затим постави семе које испоручује зрачење у вашу простату. Семе се стављају иглицама или посебним апликаторима кроз перинеум.
• Постављање семена може мало наштетити (ако сте будни).

Врсте брахитерапије:

• Брахитерапија са малим дозама је најчешћи вид лечења. Семе остаје у вашој простати и одаје малу количину зрачења неколико месеци. Идете око своје уобичајене рутине са семенима на месту.
• Брза терапија високом дозом траје око 30 минута. Ваш лекар убацује радиоактивни материјал у простату. Лекар за то може да користи компјутеризовани робот. Радиоактивни материјал се уклања одмах након третмана. Ова метода често захтева 2 третмана у размаку од 1 недеље.

Брахитерапија се често користи за мушкарце са раком простате који је рано откривен и споро расте. Брахитерапија има мање компликација и нежељених ефеката од стандардне терапије зрачењем. Такође ће вам требати мање посета код здравственог радника.

Ризици било које анестезије су:

• Алергијске реакције на лекове
• Проблема са дисањем

Ризици било које операције су:

• Крварење
• Инфекција

Ризици овог поступка су:

• Немоћ
• Тешкоће при пражњењу бешике и потреба за употребом катетера
• Хитност ректума или осећај да вам треба одмах црева
• Иритација коже у ректуму или крварење из ректума
• Остали уринарни проблеми
• Чиреви (чиреви) или фистула (абнормални пролаз) у ректуму, ожиљци и сужавање уретре (све су ретке)

Обавестите свог добављача које лекове узимате. Ту спадају лекови, суплементи или лековито биље које сте купили без рецепта.

Пре овог поступка:

• Можда ће вам требати ултразвук, рендген или ЦТ скенирање да бисте се припремили за поступак.
• Неколико дана пре поступка, може вам се рећи да престанете да узимате лекове који отежавају згрушавање крви. Ови лекови укључују аспирин, ибупрофен (Адвил), клопидогрел (Плавик) и варфарин (Цоумадин).
• Питајте које лекове бисте ипак требали узимати на дан операције.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Ваш провајдер вам може помоћи.

На дан поступка:

• Вероватно ће се од вас тражити да не пијете и не једете неколико сати пре поступка.
• Узмите лекове за које вам је речено да их узимате са малим гутљајем воде.
• Биће вам речено када треба да стигнете у болницу. Обавезно дођите на време.

После поступка можете бити поспани и имати благе болове и нежност.

Након амбулантног поступка, можете ићи кући чим анестезија престане. У ретким случајевима мораћете да проведете 1 до 2 дана у болници. Ако останете у болници, посетиоци ће морати да поштују посебне мере предострожности радијације.

Ако имате трајни имплантат, добављач вам може рећи да ограничите време које проводите око деце и жена које су трудне. После неколико недеља до месеци, зрачење је нестало и неће нанети никакву штету. Због тога нема потребе за вађењем семена.

Већина мушкараца са малим, споро растућим раком простате остаје без рака или њихов рак има добру контролу дуги низ година након овог третмана. Уринарни и ректални симптоми могу трајати месецима или годинама.

Имплантолошка терапија - рак простате; Постављање радиоактивног семена; Интерна терапија зрачењем - простата; Високе дозе зрачења (ХДР)

• Брахитерапија простате - пражњење

Д’Амицо АВ, Нгуиен ПЛ, Цроок ЈМ, ет ал. Терапија зрачењем карцинома простате. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 116.

Нелсон ВГ, Антонаракис ЕС, Цартер ХБ, Де Марзо АМ, ДеВеесе ТЛ. Карцином простате. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 81.

Америчка национална медицинска библиотека, веб локација ПубМед. Уредништво ПДК за лечење одраслих. Лечење карцинома простате (ПДК): здравствена професионална верзија. Бетхесда, МД: Национални институт за рак; 2002-2019. ПМИД: 26389471 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/26389471.