Лапароскопско повезивање желуца

Лапароскопско повезивање желуца је операција која помаже у губитку килограма. Хирург поставља траку око горњег дела стомака да створи малу торбицу за држање хране. Бенд ограничава количину хране коју можете појести чинећи да се осећате сито након што поједете мале количине хране.

Након операције, лекар може прилагодити траку како би храна спорије или брже пролазила кроз стомак.

Хирургија гастричног бајпаса је повезана тема.

Добићете општу анестезију пре ове операције. Спаваћете и нећете моћи да осетите бол.

Операција се врши помоћу мале камере која се поставља у стомак. Ова врста операције назива се лапароскопија. Камера се назива лапароскоп. Омогућава хирургу да види унутрашњост стомака. У овој операцији:

• Ваш хирург ће вам направити 1 до 5 малих хируршких посекотина на стомаку. Кроз ове мале резове, хирург ће поставити камеру и инструменте потребне за операцију.
• Ваш хирург ће поставити траку око горњег дела стомака да би га одвојио од доњег дела. Ово ствара малу врећицу која има уски отвор који иде у већи, доњи део стомака.
• Операција не укључује хефтање унутар стомака.
• Ваша операција може потрајати само 30 до 60 минута ако је ваш хирург урадио пуно ових поступака.

Када једете након ове операције, мала торбица ће се брзо напунити. Сити ћете се након што поједете само малу количину хране. Храна у малој горњој врећици полако ће се празнити у главни део вашег желуца.

Операција за мршављење може бити опција ако сте озбиљно гојазни и нисте успели да изгубите килограме дијетом и вежбањем.

Лапароскопско повезивање желуца није "брзо решење" за гојазност. У великој мери ће променити ваш животни стил. После ове операције морате се хранити и вежбати. Ако то не учините, можете имати компликације или лош губитак килограма.

Људи који имају ову операцију треба да буду ментално стабилни и да не зависе од алкохола или илегалних дрога.

Лекари често користе следеће мере индекса телесне масе (БМИ) да би идентификовали људе за које је вероватно да ће имати користи од операције губитка килограма. Нормални БМИ је између 18,5 и 25. Овај поступак може вам се препоручити ако имате:

• БМИ од 40 или више. То најчешће значи да мушкарци имају 45 килограма вишка, а жене 36 килограма више од своје идеалне тежине.
• БМИ од 35 или више и озбиљно здравствено стање које би се могло побољшати губитком тежине. Нека од ових стања су апнеја за време спавања, дијабетес типа 2, висок крвни притисак и болести срца.

Ризици за анестезију и било коју операцију укључују:

• Алергијске реакције на лекове
• Проблема са дисањем
• Крвни угрушци у ногама који могу путовати у ваша плућа
• Губитак крви
• Инфекција, укључујући место операције, плућа (упала плућа) или бешике или бубрега
• Срчани удар или мождани удар током или после операције

Ризици за повезивање желуца су:

• Гастрична трака еродира кроз стомак (ако се то догоди, мора се уклонити).
• Стомак може провући кроз опсег. (Ако се ово догоди, можда ће вам требати хитна операција.)
• Гастритис (упаљена слузница желуца), згага или чир на желуцу.
• Инфекција у луци, која ће можда требати антибиотике или операцију.
• Повреда желуца, црева или других органа током операције.
• Лоша исхрана.
• Ожиљци у трбуху, што би могло довести до зачепљења црева.
• Ваш хирург можда неће моћи да дође до приступног прикључка да затегне или олабави траку. Да бисте решили овај проблем, потребна вам је мања операција.
• Приступни порт се може окренути наопако, што онемогућава приступ. Да бисте решили овај проблем, потребна вам је мања операција.
• Цев у близини приступног отвора може се случајно пробити током приступа игле. Ако се то догоди, трака се не може стегнути. Да бисте решили овај проблем, потребна вам је мања операција.
• Повраћање од једења више него што може да стане у вашу кесу.

Ваш хирург ће затражити да обавите тестове и посете код других здравствених радника пре него што започнете ову операцију. Неки од њих су:

• Крвни тестови и други тестови како бисте били сигурни да сте довољно здрави за операцију.
• Часови који ће вам помоћи да научите шта се дешава током операције, шта бисте требали очекивати након тога и који ризици или проблеми могу настати.
• Комплетан физички испит.
• Нутриционистичко саветовање.
• Посетите се код пружаоца услуга менталног здравља како бисте били сигурни да сте емоционално спремни за велику операцију. Морате бити у стању да направите велике промене у свом начину живота након операције.
• Посете код вашег добављача како бисте били сигурни да су други медицински проблеми које имате, попут дијабетеса, високог крвног притиска и проблема са срцем или плућима, под контролом.

Ако сте пушач, требало би да престанете да пушите неколико недеља пре операције и да не почнете поново да пушите после операције. Пушење успорава опоравак и повећава ризик од проблема након операције. Обавестите свог добављача ако вам треба помоћ при престанку пушења.

Увек реците свом добављачу:

• Ако сте трудни или бисте могли бити трудни
• Које лекове, витамине, лековито биље и друге додатке узимате, чак и оне које сте купили без рецепта

Током недеље пре ваше операције:

• Од вас ће се можда затражити да престанете да узимате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), витамин Е, варфарин (Цоумадин) и било које друге лекове који отежавају згрушавање крви.
• Питајте које лекове узимати на дан ваше операције.

На дан ваше операције:

• НЕМОЈТЕ ништа јести и пити 6 сати пре операције.
• Узмите лекове које вам је рекао да узимате са малим гутљајем воде.

Ваш провајдер ће вам рећи када треба да стигнете у болницу.

Вероватно ћете се вратити кући на дан операције. Многи људи могу започети своје нормалне активности 1 или 2 дана након одласка кући. Већина људи узима 1 недељу одмора са посла.

Остаћете на течности или умућеним намирницама 2 или 3 недеље након операције. Полако ћете у исхрану додавати меку храну, затим уобичајену храну. До 6 недеља након операције вероватно ћете моћи да једете уобичајену храну.

Трака је направљена од посебне гуме (силастична гума). У унутрашњости траке налази се балон на надувавање. Ово омогућава подешавање опсега. Ви и ваш лекар можете да одлучите да је олабавите или затегнете у будућности како бисте могли да једете више или мање хране.

Трака је повезана са приступним портом који је испод коже на вашем стомаку. Трака се може затегнути стављањем игле у отвор и пуњењем балона (траке) водом.

Ваш хирург може појачати или попустити траку у било ком тренутку након ове операције. Може се затегнути или попустити ако сте:

• Имате проблема са храном
• Не губим довољно килограма
• Повраћање након што поједете

Коначни губитак килограма код повезивања желуца није тако велик као код других операција мршављења. Просечан губитак килограма је око једне трећине до половине додатне тежине коју носите. Ово ће можда бити довољно за многе људе. Разговарајте са својим добављачем о томе који је поступак најбољи за вас.

У већини случајева, тежина ће се спорије скидати него код других операција мршављења. Требало би да губите килограме до 3 године.

Губитак довољно килограма након операције може побољшати многа здравствена стања која бисте такође могли имати, као што су:

• Астма
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
• Висок крвни притисак
• Висок холестерол
• Апнеја током спавања
• Дијабетес типа 2

Мање вагање такође треба да вам олакша кретање и обављање свакодневних активности.

Ова операција сама по себи није решење за губитак килограма. Може вас научити да једете мање, али свеједно морате обавити већи део посла. Да бисте смршали и избегли компликације током поступка, мораћете да следите смернице за вежбање и исхрану које су вам дали ваш лекар и дијететичар.

Лап-Банд; ЛАГБ; Лапароскопско подесиво повезивање желуца; Бариатријска хирургија - лапароскопско повезивање желуца; Гојазност - повезивање желуца; Губитак килограма - повезивање желуца

• После операције мршављења - шта питати свог лекара
• Пре операције губитка килограма - шта питати свог доктора
• Хирургија гастричног бајпаса - пражњење
• Лапароскопско повезивање желуца - пражњење
• Ваша дијета након операције гастричног бајпаса

• Подесиво гастрично повезивање

Јенсен МД, Риан ДХ, Аповиан ЦМ, ет ал. 2013 АХА / АЦЦ / ТОС смерница за управљање прекомерном тежином и гојазношћу код одраслих: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце за смернице за праксу и Друштво за гојазност. Ј Ам Цолл Цардиол. 2014; 63 (25 Пт Б): 2985-3023. ПМИД: 24239920 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24239920/.

Рицхардс ВО. Болесна гојазност. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 47.

Сулливан С, Едмундовицз СА, Мортон ЈМ. Хируршки и ендоскопски третман гојазности. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер-а и Фордтранове гастроинтестиналне и јетрене болести. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 8.