Електроконвулзивна терапија

Електроконвулзивна терапија (ЕКТ) користи електричну струју за лечење депресије и неких других менталних болести.

Током ЕКТ, електрична струја покреће напад у мозгу. Лекари верују да активност напада може помоћи да се мозак "преправи", што помаже у ублажавању симптома. ЕЦТ је генерално сигуран и ефикасан.

ЕКТ се најчешће ради у болници док спавате и без болова (општа анестезија):

• Добијате лек за опуштање (релаксант мишића). Добијате и други лек (анестетик кратког дејства) који вас на кратко успава и спречава да осећате бол.
• Електроде се стављају на ваше власиште. Две електроде надгледају вашу мождану активност. За испоруку електричне струје користе се још две електроде.
• Када спавате, мала количина електричне струје се испоручује у вашу главу да изазове напад напада у мозгу. Траје око 40 секунди. Добијате лек који спречава ширење напада по вашем телу. Као резултат, ваше руке или стопала се током поступка само мало померају.
• ЕКТ се даје једном на 2 до 5 дана, укупно 6 до 12 сесија. Понекад је потребно више сесија.
• Неколико минута након третмана, пробудите се. НЕ сећате се третмана. Преусмерени сте у подручје опоравка. Тамо вас здравствени тим пажљиво прати. Кад се опоравите, можете кући.
• До куће треба да вас вози одрасла особа. Обавезно то уредите пре времена.

ЕЦТ је високо ефикасан третман за депресију, најчешће тешку депресију. Може бити врло корисно за лечење депресије код људи који:

• Имају заблуде или друге психотичне симптоме са депресијом
• Су трудне и тешко депресивне
• Су самоубилачке
• Не могу узимати антидепресиве
• Нису у потпуности одговорили на антидепресиве

Ређе се ЕЦТ користи за стања као што су манија, кататонија и психоза која се НЕ побољшавају довољно другим третманима.

ЕЦТ је добио лошу штампу, делимично и због могућности да изазове проблеме са меморијом. Од када је ЕЦТ уведен 1930-их, доза електричне енергије која се користи у поступку је значајно смањена. Ово је у великој мери смањило нежељене ефекте овог поступка, укључујући губитак меморије.

Међутим, ЕЦТ и даље може изазвати неке нежељене ефекте, укључујући:

• Збуњеност која углавном траје само кратак временски период
• Главобоља
• Низак крвни притисак (хипотензија) или високи крвни притисак (хипертензија)
• Губитак меморије (трајни губитак меморије ван времена поступка је много ређи него раније)
• Упала мишића
• Мучнина
• Убрзан рад срца (тахикардија) или други проблеми са срцем

Нека медицинска стања излажу људе већем ризику од нежељених ефеката из ЕКТ. Разговарајте са својим лекаром о својим медицинским стањима и одлучите да ли је ЕЦТ прави за вас.

Пошто се за овај поступак користи општа анестезија, од вас ће се тражити да не једете и не пијете пре ЕЦТ-а.

Питајте свог добављача да ли бисте требали узимати било какве дневне лекове ујутру пре ЕЦТ.

Након успешног курса ЕКТ, добићете лекове или ређе ЕКТ да бисте смањили ризик од нове епизоде ​​депресије.

Неки људи пријављују благу конфузију и главобољу након ЕКТ-а. Ови симптоми би требало да трају кратко време.

Третман шока; Шок терапија; ЕЦТ; Депресија - ЕЦТ; Биполарни - ЕЦТ

Хермида АП, Гласс ОМ, Схафи Х, МцДоналд ВМ. Електроконвулзивна терапија код депресије: тренутна пракса и будући правац. Психијатар Цлин Нортх Ам. 2018; 41 (3): 341-353. ПМИД: 30098649 пубмед.нцби.нлм.них.гов/30098649/.

Перуги Г, Медда П, Барбути М, Нови М, Триподи Б. Улога електроконвулзивне терапије у лечењу тешког биполарног мешовитог стања. Психијатар Цлин Нортх Ам. 2020; 43 (1): 187-197. ПМИД: 32008684 пубмед.нцби.нлм.них.гов/32008684/.

Сиу АЛ; Америчка радна група за превентивне услуге (УСПСТФ), Биббинс-Доминго К, ет ал. Скрининг за депресију код одраслих: Изјава о препорукама Радне групе за превентивне услуге САД-а. ЈАМА. 2016; 315 (4): 380-387. ПМИД: 26813211 пубмед.нцби.нлм.них.гов/26813211/.

Велцх ЦА. Електроконвулзивна терапија. У: Стерн ТА, Фава М, Виленс ТЕ, Росенбаум ЈФ, ур. Свеобухватна клиничка психијатрија опште болнице Массацхусеттс. 2нд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 45.