Интраутерини уређаји (ИУД)

Интраутерини уређај (ИУД) је мали пластични уређај у облику слова Т који се користи за контролу рађања. Умеће се у материцу где остаје да би се спречила трудноћа.

ИУД често убацује ваш лекар током вашег месечног периода. Било који тип се може брзо и лако уметнути у канцеларију или клинику даваоца услуга. Пре стављања спирале, добављач опере грлић материце антисептичним раствором. После овога, добављач:

• Клизне пластичном цевчицом која садржи спиралу кроз вагину и у материцу.
• Угура ИУД у материцу уз помоћ клипа.
• Уклања цев, остављајући две мале жице које се висе испод грлића материце у вагини.

Низови имају две сврхе:

• Дозвољавају добављачу или жени да провере да ли спирале остају правилно на свом положају.
• Користе се за извлачење спирале из материце када је време за њено уклањање. То би требало да уради само добављач.

Овај поступак може да изазове нелагодност и бол, али немају све жене исте нежељене ефекте. Током уметања можете осетити:

• Мало бола и мало непријатности
• Грчеви и бол
• Вртоглавица или вртоглавица

Неке жене имају грчеве и болове у леђима 1 до 2 дана након уметања. Други могу имати грчеве и болове у леђима недељама или месецима. Ублаживачи болова без рецепта могу ублажити неугодност.

ИУД су одличан избор ако желите:

• Дугорочна и ефикасна метода контроле рађања
• Да би се избегли ризици и нежељени ефекти контрацептивних хормона

Али требали бисте сазнати више о спиралама када одлучујете да ли желите да добијете спиралу.

ИУД може спречити трудноћу 3 до 10 година. Тачно колико дуго ће ИУД спречавати трудноћу, зависи од врсте ИУД-а који користите.

ИУД се такође могу користити као хитна контрацепција. Мора се уметнути у року од 5 дана од незаштићеног секса.

Новији тип спирале назван Мирена ослобађа малу дозу хормона у материцу сваког дана у периоду од 3 до 5 година. Ово повећава ефикасност уређаја као методе контроле рађања. Такође има додатне предности смањења или заустављања менструалног тока. Може помоћи у заштити од карцинома (карцинома ендометријума) код жена које ризикују развој болести.

Иако су неуобичајене, спирале носе одређене ризике, као што су:

• Мале су шансе да затрудните током употребе спирале. Ако ипак затрудните, добављач вам може уклонити спиралу како би смањио ризик од побачаја или других проблема.
• Већи ризик од ектопичне трудноће, али само ако затрудните док користите ИУД. Ектопична трудноћа је она која се јавља ван материце. То може бити озбиљно, чак и по живот.
• ИУД може продрети у зид материце и захтевати операцију уклањања.

Разговарајте са својим добављачем о томе да ли је ИУД добар избор за вас. Такође питајте свог добављача:

• Шта можете очекивати током поступка
• Који су ваши ризици
• На шта треба пазити након поступка

Углавном се ИУД може уметнути у било које време:

• Одмах након порођаја
• Након изборног или спонтаног побачаја

Ако имате инфекцију, НЕ СМЕТЕ да убаците спиралу.

Ваш лекар вам може саветовати да узмете лек против болова пре него што убаците спиралу. Ако сте осетљиви на бол у вагини или грлићу материце, затражите локални анестетик пре почетка поступка.

Можда ћете желети да вас неко одвезе кући након процедуре. Неке жене имају благе грчеве, ниске болове у леђима и мрље неколико дана.

Ако имате спиралу која ослобађа прогестин, потребно је око 7 дана да почне да делује. Не морате чекати секс. Али требало би да користите резервни облик контроле рађања, као што је кондом, током прве недеље.

Ваш добављач ће желети да вас види 2 до 4 недеље након процедуре како би био сигуран да је ИУД још увек на месту. Замолите свог добављача да вам покаже како да проверите да ли је спирала и даље на месту и колико често бисте требали да је проверавате.

У ретким случајевима, спирала може делимично или у потпуности склизнути из ваше материце. То се генерално види након трудноће. Ако се то догоди, одмах се обратите добављачу. НЕМОЈТЕ покушавати уклонити спиралу која је дошла до излаза или је склизнула с места.

Позовите добављача одмах ако имате:

• Симптоми слични грипу
• Грозница
• Језа
• Грчеви
• Бол, крварење или течност која цури из вагине

Мирена; ПараГард; ИУС; Интраутерини систем; ЛНГ-ИУС; Контрацепција - ИУД

Боннема РА, Спенцер АЛ. Контрацепција. У: Келлерман РД, Бопе ЕТ, ур. Цонн’с Цуррент Тхерапи 2018. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: 1090-1093.

Цуртис КМ, Јатлаоуи ТЦ, Теппер НК, ет ал. Препоруке америчке одабране праксе за употребу контрацепције, 2016. ММВР Рецомм Реп. 2016; 65 (4): 1-66. ПМИД: 27467319 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27467319.

Гласиер А. Контрацепција. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 134.

Ривлин К, Вестхофф Ц. Планирање породице. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 13.